Các loại thuốc điều trị ung thư nguyên phát không rõ nguyên nhân.03/07/2012 - 0

Bisphosphonates.

   Bisphosphonates là thuốc được sử dụng để giúp tăng cường và giảm nguy cơ gãy xương đã bị suy yếu do ung thư di căn. Ví dụ bao gồm pamidronate (Aredia ® ), axit zoledronic (Zometa ® ), và clodronate (Bonefo ® ). Chúng được tiêm tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch; IV) mỗi tháng một lần.

   Bisphosphonates có thể có tác dụng phụ, bao gồm các triệu chứng giống như cúm và đau xương. Chúng cũng có thể gây ra các vấn đề về thận, vì vậy những người có vấn đề về thận không thể sử dụng chúng. Một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất đáng lo ngại của bisphosphonat tiêm tĩnh mạch là tổn thương (hoại tử xương) ở xương hàm (ONJ). Nó có thể được kích hoạt bằng cách nhổ bỏ răng trong khi điều trị bằng bisphosphonate. ONJ thường xuất hiện như một vết loét hở ở hàm không lành. Nó có thể dẫn đến mất răng hoặc nhiễm trùng xương hàm. Các bác sĩ không biết tại sao điều này xảy ra hoặc làm thế nào để điều trị nó, ngoài việc ngừng thuốc bisphosphonate. Vệ sinh răng miệng tốt bằng cách dùng chỉ nha khoa, đánh răng, đảm bảo răng giả vừa khít và khám răng định kỳ có thể giúp ngăn ngừa điều này.

Denosumab.

   Giống như bisphosphonates, denosumab (Prolia ® , Xgeva ® ) là một loại thuốc có thể được sử dụng để củng cố xương và giảm nguy cơ gãy xương ở những xương bị suy yếu do lây lan ung thư. Thuốc này được tiêm dưới da, mỗi tháng một lần để điều trị ung thư đã di căn vào xương.

   Các tác dụng phụ bao gồm hàm lượng canxi và phốt phát thấp và ONJ. Thuốc này không gây tổn thương thận nên rất an toàn khi dùng cho những người có vấn đề về thận.

Octreotide.

   Octreotide (Sandostatin ® ) là một tác nhân liên quan đến mặt hóa học của một loại hormone tự nhiên, somatostatin. Nó rất hữu ích cho một số bệnh nhân có khối u thần kinh nội tiết. Nếu khối u giải phóng hormone vào máu (hiếm gặp ở các khối u biệt hóa kém gây ra ung thư nguyên phát không rõ nguyên nhân), thuốc này có thể ngừng giải phóng hormone. Nó cũng có thể khiến khối u ngừng phát triển hoặc (hiếm khi) thu nhỏ lại. Thuốc này có sẵn dưới dạng phiên bản tác dụng ngắn được tiêm từ 2 đến 4 lần một ngày hoặc dưới dạng thuốc tiêm tác dụng kéo dài chỉ cần tiêm một lần mỗi tháng. Một loại thuốc tương tự, lanreotide (Somatuline ® ), cũng được tiêm mỗi tháng một lần. Những loại thuốc này có nhiều khả năng giúp điều trị ung thư hiển thị trên xạ hình thụ thể somatostatin (OctreoScan).