Các xét nghiệm kiểm tra ruột non để chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư ruột non.29/05/2015 - 0

   Các thủ thuật tạo hình ảnh của ruột non và khu vực xung quanh nó giúp chẩn đoán ung thư ruột non và cho biết ung thư đã di căn bao xa. Quá trình được sử dụng để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã lan rộng trong và xung quanh ruột non hay chưa được gọi là quá trình phân giai đoạn .

   Để lập kế hoạch điều trị, điều quan trọng là phải biết loại ung thư ruột non và liệu khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hay không . Các xét nghiệm và thủ tục để phát hiện, chẩn đoán và giai đoạn ung thư ruột non thường được thực hiện cùng một lúc. Các thử nghiệm và quy trình sau có thể được sử dụng:

·        Khám sức khỏe và tiền sử : Khám cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu sức khỏe chung, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu bệnh tật, chẳng hạn như cục u hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường. Tiền sử về thói quen sức khỏe của bệnh nhân và các bệnh trong quá khứ và các phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.

·        Nghiên cứu hóa học máu : Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thểgiải phóng vào máu. Một lượng chất bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) có thể là một dấu hiệu của bệnh.

·        Xét nghiệm chức năng gan : Một quy trình trong đó mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định được gan thải vào máu. Một lượng chất cao hơn bình thường có thể là một dấu hiệu của bệnh gan có thể do ung thư ruột non gây ra.

·        Nội soi : Một thủ tục để xem xét các cơ quan và mô bên trong cơ thể để kiểm tra các khu vực bất thường . Có nhiều loại nội soi khác nhau:

·        Nội soi trên : Một thủ thuật để xem xét bên trong thực quản, dạ dày và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non, gần dạ dày). Một ống nội soi được đưa qua miệng và vào thực quản, dạ dày và tá tràng. Nội soi là một dụng cụ mỏng, giống như ống, có đèn chiếu và thấu kính để quan sát. Nó cũng có thể có một công cụ để loại bỏ các mẫu mô, được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu ung thư.

·        Nội soi bằng viên nang : Một thủ thuật để xem xét bên trong ruột non. Bệnh nhân nuốt phải một viên nang có kích thước bằng một viên thuốc lớn, có đèn chiếu sáng và camera không dây nhỏ. Viên nang di chuyển qua đường tiêu hóa , bao gồm cả ruột non, và gửi nhiều hình ảnh về bên trong đường tiêu hóa đến một máy ghi âm được đeo quanh thắt lưng hoặc qua vai. Hình ảnh được gửi từ máy ghi âm đến máy tính và được xem bởi bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu của bệnh ung thư. Viên nang đi ra khỏi cơ thể khi đi tiêu .

·        Nội soi bóng đôi : Một thủ thuật để xem xét bên trong ruột non. Một dụng cụ đặc biệt được tạo thành từ hai ống (một bên trong ống kia) được đưa vào qua miệng hoặc trực tràngvà vào ruột non. Ống bên trong (ống nội soi có đèn và thấu kính để quan sát) được di chuyển qua một phần của ruột non và một quả bóng ở cuối của nó được bơm căng để giữ cho ống nội soi ở đúng vị trí. Tiếp theo, ống bên ngoài được di chuyển qua ruột non để đến phần cuối của ống nội soi, và một quả bóng ở đầu ống bên ngoài được bơm căng để giữ cho nó ở đúng vị trí. Sau đó, quả bóng ở cuối ống nội soi được xẹp xuống và ống nội soi được di chuyển qua phần tiếp theo của ruột non. Các bước này được lặp lại nhiều lần khi các ống di chuyển qua ruột non. Bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong ruột non qua ống nội soi và sử dụng một công cụ để loại bỏ các mẫu mô bất thường. Các mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu của bệnh ung thư. Thủ tục này có thể được thực hiện nếu kết quả nội soi viên nang bất thường. Thủ tục này còn được gọi là nội soi ruột bằng bóng kép.

·        Mở bụng : Mộtthủ thuật phẫu thuật trong đó rạch (cắt) trên thành bụng để kiểm tra bên trong bụng xem có dấu hiệu bệnh tật hay không. Kích thước của vết mổ phụ thuộc vào lý do phẫu thuật mở bụng. Đôi khi các cơ quan hoặc hạch bạch huyết bị cắt bỏ hoặc lấy mẫu mô và kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm các dấu hiệu bệnh.

·        Sinh thiết : Việc loại bỏ các tế bào hoặc mô để chúng có thể được xem dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Điều này có thể được thực hiện trong quá trình nội soi hoặc phẫu thuật mở ổ bụng. Mẫu được kiểm tra bởi một nhà nghiên cứu bệnh học để xem nó có chứa tế bào ung thư hay không.

   Chuỗi đường tiêu hóa trên với theo dõi ruột non : Một loạt hình chụp X-quang thực quản, dạ dày và ruột non. Bệnh nhân uống một chất lỏng có chứa bari (một hợp chất kim loại màu trắng bạc). Chất lỏng bao phủ thực quản, dạ dày và ruột non. Chụp X-quang vào những thời điểm khác nhau khi bari di chuyển qua đường tiêu hóa trên và ruột non.

   Chụp CT ( quét CAT) : Một thủ thuật tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết của các khu vực bên trong cơ thể, được chụp từ các góc độ khác nhau. Hình ảnh được thực hiện bởi một máy tính liên kết với một máy x-quang. Một loại thuốc nhuộm có thể được tiêm vào một tĩnh mạch hoặc nuốt để giúp đỡ các cơ quan hoặc mô xuất hiện rõ ràng hơn. Quy trình này còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp vi tính trục.

   MRI (chụp cộng hưởng từ) : Một thủ thuật sử dụng nam châm, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra một loạt các hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể. Thủ tục này còn được gọi là chụp cộng hưởng từ hạt nhân (NMRI).