Tỷ lệ sống đối với bệnh nhân bị ung thư ống mật.20/04/2016 - 0
-
Tham gia 15/02/2016
Hệ thống TNM của Ủy ban Hỗn hợp Hoa Kỳ về Ung thư (AJCC).
Hệ thống phân giai đoạn là một cách tiêu chuẩn để nhóm chăm sóc ung thư tổng hợp mức độ của bệnh ung thư. Hệ thống chính được sử dụng để mô tả các giai đoạn của ung thư ống mật là hệ thống TNM của Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC). Thực tế có 3 hệ thống phân giai đoạn khác nhau cho bệnh ung thư ống mật, tùy thuộc vào nơi chúng bắt đầu:
- Ung thư ống mật trong gan (những bệnh bắt đầu trong gan)
- Ung thư ống mật Perihilar (hilar) (những bệnh bắt đầu ở hilum, khu vực ngay bên ngoài gan)
- Ung thư ống mật xa (những ung thư bắt đầu từ xa hệ thống ống mật)
Gần như tất cả các bệnh ung thư ống mật đều bắt đầu ở lớp trong cùng của thành ống mật, được gọi là niêm mạc . Theo thời gian, chúng có thể phát triển xuyên qua thành ra ngoài ống mật. Nếu một khối u phát triển xuyên qua thành ống mật, nó có thể xâm lấn (phát triển vào) các mạch máu, cơ quan và các cấu trúc khác gần đó. Nó cũng có thể phát triển thành bạch huyết hoặc mạch máu gần đó, và từ đó lan sang các hạch bạch huyết lân cận hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.
Có thể phát hiện và không thể sửa lại.
Hệ thống phân giai đoạn TNM cung cấp một bản tóm tắt chi tiết về mức độ di căn của ung thư ống mật và cung cấp cho các bác sĩ ý tưởng về tiên lượng của một người (triển vọng). Nhưng với mục đích điều trị, các bác sĩ thường sử dụng một hệ thống đơn giản hơn dựa trên việc liệu ung thư có thể được loại bỏ (cắt bỏ) bằng phẫu thuật hay không :
- Các bệnh ung thư có thể chữa khỏi là những bệnh mà các bác sĩ tin rằng có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
- Không thể cắt bỏ ung thư đã lan quá xa hoặc đang ở một nơi quá khó khăn để được gỡ bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Nói chung, hầu hết các bệnh ung thư giai đoạn 0, I và II và có thể cả một số ung thư giai đoạn III là có thể cắt bỏ được, trong khi hầu hết các khối u giai đoạn III và IV là không thể cắt bỏ. Nhưng điều này cũng phụ thuộc vào các yếu tố khác, chẳng hạn như kích thước và vị trí của ung thư và liệu một người có đủ sức khỏe để phẫu thuật hay không.
Tỷ lệ sống đối với ung thư ống mật.
Tỷ lệ sống sót có thể cho bạn biết tỷ lệ phần trăm những người mắc cùng loại và giai đoạn ung thư vẫn còn sống trong một khoảng thời gian nhất định (thường là 5 năm) sau khi họ được chẩn đoán. Họ không thể cho bạn biết bạn sẽ sống được bao lâu, nhưng họ có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về khả năng thành công của việc điều trị.
Tỷ lệ sống sau 5 năm là bao nhiêu?
Một tỷ lệ sống tương đối so sánh những người có cùng loại và giai đoạn của ung thư cho những người trong tổng dân số. Ví dụ: nếu tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với một giai đoạn cụ thể của ung thư ống mật (ung thư biểu mô đường mật) là 30%, thì có nghĩa là những người mắc bệnh ung thư đó trung bình có khả năng cao hơn khoảng 30% so với những người không mắc bệnh ung thư đó để sống ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dựa vào thông tin từ cơ sở dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng (SEER) , do Viện Ung thư Quốc gia (NCI) duy trì, để cung cấp số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót cho các loại ung thư khác nhau.
Cơ sở dữ liệu SEER theo dõi tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh ung thư ống mật ở Hoa Kỳ, dựa trên mức độ di căn của ung thư. Tuy nhiên, cơ sở dữ liệu SEER không nhóm các bệnh ung thư theo các giai đoạn TNM của AJCC (giai đoạn 1, giai đoạn 2, giai đoạn 3, v.v.). Thay vào đó, nó nhóm các bệnh ung thư thành các giai đoạn khu trú, khu vực và xa:
- Khu trú: Không có dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan ra ngoài đường mật.
- Khu vực: Ung thư đã lan ra ngoài đường mật đến các cấu trúc hoặc hạch bạch huyết lân cận.
- Xa: Ung thư đã di căn đến các bộ phận xa của cơ thể, chẳng hạn như phổi.
Tỷ lệ sống sót tương đối 5 năm đối với ung thư ống mật.
Những con số này dựa trên những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ống mật từ năm 2009 đến năm 2015. Chúng được chia thành ung thư ống mật trong gan và ngoài gan.
- Ung thư ống mật trong gan (những bệnh bắt đầu trong gan)
- Ung thư ống mật có thể chữa khỏi (khu trú)
- Ung thư nằm trong một khu vực, chẳng hạn như phần dưới của ống mật chủ hoặc vùng quanh hậu môn, nơi nó có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
- Ung thư ống mật không thể cắt bỏ (bao gồm cả di căn và tái phát)
Không thể cắt bỏ ung thư không thể được gỡ bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật. Hầu hết bệnh nhân ung thư ống mật chủ không thể loại bỏ hoàn toàn bệnh ung thư bằng phẫu thuật.
Di căn là sự lây lan của ung thư từ vị trí ban đầu (nơi mà nó bắt đầu) đến những nơi khác trong cơ thể. Di căn mật ung thư ống có thể lây lan đến gan, các bộ phận khác của bụng khoang , hoặc các phần xa của cơ thể.
Ung thư ống mật tái phát là bệnh ung thư đã tái phát (trở lại) sau khi đã được điều trị. Ung thư có thể trở lại trong đường mật, gan hoặc túi mật. Ít thường xuyên hơn, nó có thể trở lại ở các bộ phận xa của cơ thể.
Giai đoạn SEER |
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm |
Bản địa hóa |
24% |
Khu vực |
7% |
Xa xôi |
2% |
Tất cả các giai đoạn SEER kết hợp |
số 8% |
Ung thư ống mật ngoài gan (những bệnh bắt đầu bên ngoài gan)
(Điều này bao gồm cả ung thư ống mật chủ và ung thư ống mật xa.)
Giai đoạn SEER |
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm |
Bản địa hóa |
15% |
Khu vực |
16% * |
Xa xôi |
2% |
Tất cả các giai đoạn SEER kết hợp |
10% |
* Thời gian sống thêm 5 năm đối với các khối u này ở giai đoạn khu vực tốt hơn một chút so với giai đoạn khu trú, mặc dù lý do của điều này không chính xác rõ ràng.
Hiểu các con số
- Những con số này chỉ áp dụng cho giai đoạn ung thư khi nó được chẩn đoán lần đầu. Họ không áp dụng sau này nếu ung thư phát triển, lan rộng hoặc tái phát sau khi điều trị.
- Những con số này không tính đến mọi thứ. Tỷ lệ sống sót được phân nhóm dựa trên mức độ di căn của ung thư. Nhưng các yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn, và mức độ phản ứng của bệnh ung thư với điều trị, cũng có thể ảnh hưởng đến triển vọng của bạn.
- Những người hiện được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ống mật có thể có triển vọng tốt hơn những con số này. Các phương pháp điều trị được cải thiện theo thời gian và những con số này dựa trên những người đã được chẩn đoán và điều trị ít nhất 5 năm trước đó.