Ung thư ống mật15/08/2017 - 0

   Ung thư ống mật là gì?

   Ung thư bắt đầu khi các tế bào trong cơ thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát. Tế bào ở gần như bất kỳ bộ phận nào của cơ thể đều có thể trở thành ung thư và có thể lây lan sang các vùng khác của cơ thể. Để tìm hiểu thêm về cách bệnh ung thư bắt đầu và lây lan, hãy xem Ung thư là gì?

   Ung thư ống mật bắt đầu trong ống mật. Để hiểu về căn bệnh ung thư này, cần biết về các ống dẫn mật và những gì chúng thường làm.

   Giới thiệu về đường mật.

   Đường mật là một loạt các ống mỏng đi từ gan đến ruột non. Công việc chính của họ là di chuyển một chất lỏng gọi là mật từ gan và túi mật vào ruột non, nơi nó giúp tiêu hóa chất béo trong thức ăn.

   Các bộ phận khác nhau của hệ thống ống mật có tên khác nhau. Trong gan nó bắt đầu như nhiều ống nhỏ (gọi là ductules ), nơi mật thu thập từ các tế bào gan. Các ống dẫn kết hợp với nhau tạo thành các ống gọi là ống dẫn nhỏ . Chúng hợp nhất thành các ống dẫn lớn hơn và sau đó là ống dẫn gan trái và phải. Tất cả các ống dẫn này trong gan được gọi là đường mật trong gan .

   Các ống gan trái và phải thoát ra khỏi gan và kết hợp với nhau để tạo thành ống gan chung trong một khu vực được gọi là hilum . Thấp hơn xuống, túi mật (một cơ quan nhỏ lưu trữ mật) được nối với ống gan chung bằng một ống nhỏ gọi là ống nang . Ống kết hợp này được gọi là ống mật chủ . Ống mật chủ đi qua một phần của tuyến tụy trước khi nó kết hợp với ống tụy và đổ vào phần đầu tiên của ruột non ( tá tràng ) tại ống Vater.

   Các loại ung thư ống mật theo vị trí.

   Ung thư có thể bắt đầu ở bất kỳ phần nào của hệ thống ống mật. Dựa trên vị trí của các loại ung thư (xem hình bên dưới), chúng được nhóm thành 3 loại:

• Ung thư ống mật trong gan
• Perihilar (còn gọi là rốn phổi ) ung thư ống mật chủ
• Ung thư ống mật xa

   Một tên khác của ung thư ống mật là ung thư biểu mô đường mật. Ung thư đường mật trong các nhóm khác nhau này gây ra các triệu chứng khác nhau.

   Ung thư ống mật trong gan.

   Những bệnh ung thư này bắt đầu từ các nhánh ống mật nhỏ hơn bên trong gan. Đôi khi chúng bị nhầm lẫn với bệnh ung thư bắt đầu trong tế bào gan, được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan , thường được điều trị theo cùng một cách.

   Bệnh ung thư ống mật của Perihilar (còn gọi là hilar)

   Những bệnh ung thư này bắt đầu từ hilum, nơi các ống dẫn gan trái và phải đã kết nối và chỉ rời khỏi gan. Chúng còn được gọi là khối u Klatskin. Những bệnh ung thư này được xếp cùng nhóm với ung thư ống mật xa như ung thư ống mật ngoài gan .

   Ung thư ống mật xa.

   Những ung thư này được tìm thấy sâu hơn trong ống mật, gần ruột non hơn. Giống như ung thư quanh gan, đây là những bệnh ung thư ống mật ngoài gan vì chúng bắt đầu bên ngoài gan.

   Các loại ung thư ống mật theo loại tế bào.

   Ung thư ống mật cũng có thể được chia thành nhiều loại dựa trên cách nhìn của tế bào ung thư dưới kính hiển vi.

   Gần như tất cả ung thư ống mật hoặc ung thư đường mật là ung thư biểu mô tuyến, là loại ung thư bắt đầu từ các tế bào tuyến. Ung thư biểu mô tuyến ống mật bắt đầu trong các tế bào tuyến nhầy lót bên trong ống dẫn mật.

   Các loại ung thư ống mật khác ít phổ biến hơn nhiều. Chúng bao gồm sarcoma, u lympho và ung thư tế bào nhỏ. Thông tin của chúng tôi không bao gồm các loại ung thư ống mật khác.

   Khối u lành tính ống mật.

   Không phải tất cả các khối u ống mật đều là ung thư. Hamartomas ống mật và u tuyến ống mật là những ví dụ về các khối u lành tính (không phải ung thư).

   Các bệnh ung thư khác ở gan.

   Loại ung thư phổ biến nhất bắt đầu từ gan - phổ biến hơn nhiều so với ung thư đường mật - là ung thư biểu mô tế bào gan, bắt đầu trong các tế bào hình thành gan .

   Chúng được gọi là di căn gan hoặc ung thư di căn đến gan. Cách nhìn nhận và điều trị của họ không giống như ung thư bắt đầu từ gan (như ung thư biểu mô tế bào gan) hoặc đường mật (như ung thư đường mật), mà phụ thuộc vào vị trí bắt đầu của ung thư. Vì lý do này, điều quan trọng là phải biết liệu một khối u trong gan bắt đầu trong ống dẫn mật (là ung thư đường mật) hay nó được tạo thành từ các tế bào ung thư bắt đầu ở một cơ quan khác (như ruột kết) và di căn đến gan (là di căn) ung thư).

   Thống kê chính về ung thư ống mật.

   Ung thư ống mật (ung thư đường mật) hiếm gặp. Khoảng 8.000 người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh này mỗi năm. Điều này bao gồm cả ung thư ống mật trong gan (bên trong gan) và ngoài gan (bên ngoài gan). Nhưng số trường hợp thực tế có khả năng cao hơn, bởi vì những loại ung thư này có thể khó chẩn đoán và một số có thể bị phân loại nhầm thành các loại ung thư khác. 

   Ung thư ống mật phổ biến hơn ở Đông Nam Á, chủ yếu là do nhiễm ký sinh trùng có thể gây ung thư ống mật phổ biến hơn nhiều ở đó.

   Ung thư ống mật có thể xảy ra ở lứa tuổi trẻ hơn, nhưng chủ yếu gặp ở người lớn tuổi. Độ tuổi trung bình của những người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đường mật trong gan là 70 và ung thư đường mật ngoài gan là 72.

Cơ hội sống sót của bệnh nhân ung thư ống mật phụ thuộc phần lớn vào vị trí của nó và mức độ tiến triển của bệnh khi được phát hiện.