Các loại khối u thần kinh nội tiết15/10/2019 - 0

   Mặc dù tất cả các loại khối u thần kinh nội tiết  (NET) đều có những điểm tương đồng cơ bản - chúng bắt đầu từ cùng một họ tế bào - nhưng đặc điểm của chúng khác nhau. Những khối u hiếm gặp này có thể phát triển ở bất cứ đâu trong cơ thể, nhưng thường gặp nhất ở tuyến tụy, ruột, phổi hoặc tuyến thượng thận.
   Một số loại khối u thần kinh nội tiết giải phóng hormone (khối u hoạt động) và một số thì không (khối u không hoạt động). Một số vẫn lành tính (không phải ung thư), trong khi những khối u khác chuyển sang ác tính (ung thư). Và mặc dù chúng thường phát triển chậm, ngay cả khi chúng di căn (lan rộng), vẫn có những trường hợp ngoại lệ. Mỗi trường hợp là duy nhất — có lẽ còn hơn cả các khối u khác.
   Trải nghiệm với đầy đủ các loại khối u thần kinh nội tiết
   Trong khi NET vẫn còn ít gặp — khoảng 12.000 ca mới mỗi năm và khoảng 170.000 người mắc bệnh — thì số ca chẩn đoán đã tăng lên. Một phần, xu hướng này xuất phát từ sự gia tăng các lần quét chi tiết được thực hiện vì các lý do y tế khác. Nó cũng liên quan đến sự xuất hiện của xét nghiệm di truyền đối với các khối u di truyền trong gia đình. Nhưng chúng ta có thể vẫn chưa biết tất cả các lý do.
   Tại Penn Medicine, chúng tôi sẵn sàng giúp đỡ, bất kể hoàn cảnh nào. Chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân cần thiết khi điều trị tất cả các loại NET. Chúng tôi biết những đặc điểm riêng biệt của các khối u này và những thách thức độc đáo mà chúng có thể gây ra. Chúng tôi có nhiều năm kinh nghiệm với nhiều loại khối u thần kinh nội tiết, bao gồm cả những loại bất thường và phức tạp nhất:
   Các khối u thần kinh nội tiết dạ dày-tụy (GEP-NET)
   GEP-NET là các khối u thần kinh nội tiết ở đường tiêu hóa (GI) hoặc tuyến tụy. Trong lịch sử, những khối u này được nhóm lại với nhau vì chúng được điều trị tương tự và có chung hành vi, chẳng hạn như thường xuyên lan đến gan. Tuy nhiên, có những khác biệt - những khác biệt mà chúng tôi đánh giá cao.
   Số lượng lớn nhất của NET phát triển trong đường tiêu hóa. Những khối u này cũng được gọi là carcinoid, và một số giải phóng hormone. NET tuyến tụy ít phổ biến hơn, nhưng một tỷ lệ lớn hơn giải phóng hormone.
   Khối u carcinoid trong phổi
   Phổi và đường thở là một vị trí phổ biến khác của NET. Giống như GI NET, NETS phổi còn được gọi là carcinoid và một số hormone giải phóng.
   Pheochromocytomas và Paragangliomas (Pheo-Paras)
   Trong số năm loại NET phổ biến nhất, pheochromocytomas và paragangliomas — những khối u tương tự được gọi chung là pheo-paras — phát triển ít nhất. Pheochromocytomas hình thành ở tuyến thượng thận. Paragangliomas bắt đầu ở các phần khác của bụng, cũng như xương chậu, ngực, cổ và đầu. Cả hai đều thường giải phóng hormone.

   Khối u thần kinh nội tiết di căn
   Khi khối u thần kinh nội tiết ung thư lan rộng, vị trí phổ biến là gan. Các khu vực khác phụ thuộc vào NET liên quan và có thể bao gồm hạch bạch huyết, xương, phổi, tuyến thượng thận và não.
  Nhiều NET di căn phát triển chậm và có thể điều trị được. Mọi người có thể sống trong nhiều năm, ước tính có khoảng 100.000 người ở Hoa Kỳ sống với NET di căn tại một thời điểm nhất định.
   Các khối u thần kinh nội tiết biệt hóa tốt Vs. Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết
   Hầu hết các khối u thần kinh nội tiết đều có biệt hóa tốt, nghĩa là các tế bào của chúng trông ít nhiều giống các tế bào bình thường. Những khối u này dễ điều trị hơn, với nhiều lựa chọn hơn. Chúng có xu hướng phát triển chậm hơn các khối u phổ biến hơn được tìm thấy trong cùng các cơ quan hoặc tuyến.
   Đôi khi, NET có khả năng biệt hóa kém, với các tế bào bị biến dạng có thể mất một số đặc điểm thần kinh nội tiết. Những khối u này có xu hướng hoạt động mạnh mẽ, giống như các bệnh ung thư phổ biến hơn. Những ví dụ bao gồm:
   - Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào lớn (LCNEC) ở phổi
   - Ung thư biểu mô thần kinh nội tiết (NEC) ở tuyến tụy hoặc đường tiêu hóa
   - Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
   Chúng ta vẫn có thể điều trị những khối u này. Nhưng khi phẫu thuật vẫn chưa đủ, chúng ta thường dùng đến hóa trị. Tìm hiểu thêm về liệu pháp dùng thuốc cho NET .
   Khối u thần kinh nội tiết đường tiêu hóa
   U thần kinh nội tiết đường tiêu hóa cần một đội ngũ dày dạn kinh nghiệm và nhiều lựa chọn. Các chuyên gia của chúng tôi nổi tiếng về phẫu thuật, chăm sóc gan và các liệu pháp mới.
   Khối u thần kinh nội tiết phổi
   Với khối u thần kinh nội tiết phổi, bạn cần một nhóm có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và áp dụng liệu pháp hiệu quả ở mọi bước của quá trình điều trị.
   Khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy
   Khối u thần kinh nội tiết tuyến tụy có nhiều dạng khác nhau. Chúng tôi cung cấp chuyên môn và các lựa chọn tiên tiến, bao gồm cả việc lan rộng gan và giải phóng hormone.
   U cận hạch
   U thần kinh đệm rất khó chẩn đoán và điều trị. Đội ngũ được công nhận trên toàn quốc của chúng tôi cung cấp phạm vi chuyên môn và các lựa chọn cần thiết không được cung cấp rộng rãi.
   U tủy thượng thận
   Pheochromocytomas đòi hỏi phải có kinh nghiệm chăm sóc vì chúng hiếm và phức tạp. Nhóm được công nhận trên toàn quốc của chúng tôi có các chuyên gia về các khối u tuyến thượng thận này.