Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư túi mật giai đoạn 213/08/2016 - 0

   Làm thế nào là ung thư túi mật được phát triển?

   Giai đoạn ung thư túi mật giúp các bác sĩ xác định mức độ di căn của ung thư trong cơ thể và xác định phương pháp điều trị tốt nhất. Hệ thống cũng giúp tính toán số liệu thống kê về sự sống sót. Số giai đoạn càng thấp thì ung thư càng lan rộng, với giai đoạn đầu là 1 và giai đoạn nặng nhất là 4. Hệ thống phân giai đoạn và các yếu tố khác được xem xét để xác định giai đoạn ung thư túi mật như sau:

   Phương pháp TNM:

Các loại ung thư hình thành khối u được phân giai đoạn bằng cách sử dụng hệ thống TNM và phương pháp tương tự cũng được sử dụng cho ung thư túi mật, TNM là viết tắt của khối u, nút và di căn.

   Khối u (T):

   Khối u (T) thường được sử dụng để phân loại kích thước của khối u nguyên phát nhưng trong trường hợp này, nó được sử dụng để phản ánh mức độ lan rộng của ung thư đến thành túi mật. Túi mật có một số lớp được liệt kê dưới đây theo thứ tự lớp trong cùng đến lớp ngoài cùng:

•     Biểu mô, một lớp tế bào mỏng lót thành bên trong của túi mật.

•     Lớp đệm, một lớp mô liên kết lỏng lẻo.

•     Lớp cơ, một lớp mô cơ giúp túi mật co bóp để đẩy mật vào ống mật.

•     Lớp quanh cơ, một lớp lót bên trong cơ được tạo thành từ các mô sợi.

•     Thanh mạc tạo thành lớp bao bọc bên ngoài của túi mật và xuất phát từ phúc mạc (lớp niêm mạc của khoang bụng).

   Nút (N):

Nút mô tả liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay chưa. N0 đại diện cho không lây lan ung thư đến các hạch bạch huyết, N1 đại diện cho sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết lân cận và N2 là viết tắt của sự lây lan đến các hạch bạch huyết ở xa.

Di căn (M):

   Điều này cung cấp thông tin về việc ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, M0 đại diện cho không di căn trong khi M1 là viết tắt của các khối u đã di căn.

•             Giai đoạn II của ung thư túi mật:

   Hầu hết các trường hợp ung thư túi mật giai đoạn II được phát hiện trong quá trình phẫu thuật loại bỏ sỏi mật hoặc do túi mật bị viêm.

   Phân nhóm giai đoạn của túi mật như sau:

•             Giai đoạn IIA: Ung thư đã lan qua lớp cơ vào mô xơ ở bên cạnh phúc mạc nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan xa và phân nhóm là (T2a, N0, M0).

•             Giai đoạn IIB: Ung thư đã lan qua lớp cơ vào mô xơ ở bên gan nhưng chưa xâm lấn đến gan hoặc di căn đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan xa và phân nhóm là (T2b, N0, M0).

   Điều trị ung thư túi mật giai đoạn II như thế nào?

   Phẫu thuật là phương pháp tốt nhất để điều trị ung thư túi mật giai đoạn đầu. Điều trị ung thư túi mật giai đoạn II có thể yêu cầu phẫu thuật cắt túi mật mở rộng, sau đó có thể là một đợt xạ trị hoặc hóa trị tùy thuộc vào mức độ lan rộng và nguy cơ tái phát.

   Cắt túi mật mở rộng:

   Trong trường hợp có nguy cơ ung thư tái phát sau khi phẫu thuật cắt túi mật đơn giản, phẫu thuật cắt túi mật kéo dài hoặc triệt để sẽ được thực hiện và phương pháp này thường được ưu tiên hơn là phẫu thuật cắt túi mật đơn giản. Điều này liên quan đến việc cắt bỏ túi mật, 2 cm trở lên của mô gan bên cạnh túi mật và tất cả các hạch bạch huyết trong khu vực, tùy thuộc vào sự lây lan của ung thư và sức khỏe của bệnh nhân, nhiều cơ quan hoặc bộ phận khác cũng có thể bị cắt bỏ.

   Hóa trị:

   Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư khắp cơ thể và được sử dụng trong điều trị ung thư túi mật giai đoạn II nếu có cơ hội tái phát. Capecitabine, một loại thuốc hóa trị có thể được đề xuất để điều trị loại ung thư này

   Xạ trị:

   Xạ trị liên quan đến việc tiêu diệt tế bào ung thư bằng bức xạ cường độ cao và cũng được sử dụng nếu các khối u được nhắm mục tiêu không giống như hóa trị liệu tiêu diệt tế bào ung thư ở tất cả các bộ phận cơ thể, tuy nhiên do nguy cơ liên quan đến bức xạ, nó chỉ được sử dụng trong trường hợp ung thư đã lan rộng theo vùng. hoặc có thể tái diễn.