Các lựa chọn điều trị cho ung thư túi mật giai đoạn 113/08/2016 - 0
-
Tham gia 29/10/2014
Làm thế nào là ung thư túi mật được phát triển?
Giai đoạn ung thư túi mật giúp các bác sĩ xác định mức độ di căn của ung thư trong cơ thể và xác định phương pháp điều trị tốt nhất. Hệ thống cũng giúp tính toán số liệu thống kê về sự sống sót. Số giai đoạn càng thấp thì ung thư càng di căn ít hơn, với giai đoạn đầu là 1 và giai đoạn nặng nhất là 4. Hệ thống phân giai đoạn và các yếu tố khác được xem xét để xác định giai đoạn của ung thư tuyến giáp như sau:
Phương pháp TNM:
Các loại ung thư hình thành khối u được phân giai đoạn bằng cách sử dụng hệ thống TNM và phương pháp tương tự cũng được sử dụng cho ung thư túi mật, TNM là viết tắt của khối u, nút và di căn.
Khối u (T):
Khối u (T) thường được sử dụng để phân loại kích thước của khối u nguyên phát nhưng trong trường hợp này, nó được sử dụng để phản ánh mức độ lan rộng của ung thư đến thành túi mật. Túi mật có một số lớp được liệt kê dưới đây theo thứ tự lớp trong cùng đến lớp ngoài cùng:
• Biểu mô, một lớp tế bào mỏng lót thành bên trong của túi mật.
• Lớp đệm, một lớp mô liên kết lỏng lẻo.
• Lớp cơ, một lớp mô cơ giúp túi mật co bóp để đẩy mật vào ống mật.
• Lớp quanh cơ, một lớp lót bên trong cơ được tạo thành từ các mô sợi.
• Thanh mạc tạo thành lớp bao bọc bên ngoài của túi mật và xuất phát từ phúc mạc (lớp niêm mạc của khoang bụng).
Nút (N):
Nút mô tả liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay chưa. N0 đại diện cho không lây lan ung thư đến các hạch bạch huyết, N1 đại diện cho sự lây lan của ung thư đến một đến ba hạch bạch huyết gần đó và N2 là viết tắt của sự lây lan đến 4 hoặc nhiều hạch bạch huyết.
Di căn (M):
Điều này cung cấp thông tin về việc ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, M0 đại diện cho không có di căn trong khi M1 là viết tắt của các khối u đã di căn.
Giai đoạn I của ung thư túi mật:
Ung thư túi mật được chẩn đoán ở giai đoạn I hầu hết được phát hiện tình cờ và rất hiếm khi được phát hiện ở giai đoạn này. Khoảng 20% các trường hợp được tìm thấy là trong quá trình phẫu thuật sỏi mật hoặc viêm túi mật.
Ở giai đoạn này, ung thư đã phát triển thành lớp đệm hoặc lớp cơ nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan xa và giai đoạn là (T1, N0, M0).
Túi mật giai đoạn I điều trị như thế nào?
Phẫu thuật là phương pháp tốt nhất để điều trị ung thư túi mật giai đoạn đầu. Trong giai đoạn đầu của ung thư túi mật, điều trị ngoài phẫu thuật cắt túi mật có thể không cần thiết. Nếu ung thư đã lan đến lớp cơ hoặc ở một phần của túi mật gần gan, phẫu thuật cắt túi mật mở rộng được ưu tiên hơn.
Cắt túi mật:
Cắt túi mật là một thủ thuật phổ biến được sử dụng để phẫu thuật cắt bỏ túi mật và có hai cách chính để loại bỏ nó. Cắt túi mật nội soi bao gồm tạo các vết cắt hoặc rạch nhỏ ở bụng và sử dụng các dụng cụ phẫu thuật tốt để loại bỏ các mảnh túi mật trong khi phẫu thuật cắt túi mật mở bao gồm một vết rạch lớn duy nhất để tiếp cận và loại bỏ nội tạng.
Cắt túi mật mở rộng:
Trong trường hợp có nguy cơ ung thư tái phát sau khi phẫu thuật cắt túi mật đơn giản, phẫu thuật cắt túi mật kéo dài hoặc triệt để sẽ được thực hiện và phương pháp này thường được ưu tiên hơn là phẫu thuật cắt túi mật đơn giản. Điều này liên quan đến việc cắt bỏ túi mật, một inch hoặc nhiều mô gan bên cạnh túi mật và tất cả các hạch bạch huyết trong khu vực, tùy thuộc vào sự lây lan của ung thư và sức khỏe của bệnh nhân, nhiều cơ quan hoặc bộ phận khác cũng có thể bị cắt bỏ.