Các yếu tố rủi ro dẫn đến ung thư túi mật.17/05/2012 - 0

   Yếu tố nguy cơ là bất cứ điều gì ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh như ung thư. Bệnh ung thư khác nhau có các nguy cơ khác nhau. Một số yếu tố nguy cơ, như hút thuốc, có thể được thay đổi. Những người khác, chẳng hạn như tuổi của một người hoặc lịch sử gia đình, không thể thay đổi.

   Nhưng có một yếu tố nguy cơ, hoặc thậm chí nhiều yếu tố nguy cơ, không có nghĩa là một người sẽ mắc bệnh. Và nhiều người mắc bệnh có rất ít hoặc không có các yếu tố nguy cơ được biết đến.

   Các nhà nghiên cứu đã tìm ra một số yếu tố nguy cơ khiến một người có nhiều khả năng phát triển ung thư ống mật.

   Một số bệnh về gan hoặc đường mật.

   Những người bị viêm đường mật mãn tính (lâu năm) có nguy cơ phát triển ung thư ống mật cao hơn. Một số tình trạng của gan hoặc đường mật có thể gây ra điều này, bao gồm:

-        Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC) , tình trạng viêm đường mật (viêm đường mật) dẫn đến hình thành mô sẹo (xơ cứng). Những người bị PSC có nguy cơ ung thư ống mật cao hơn. Nguyên nhân của chứng viêm thường không được biết. Nhiều người mắc bệnh này còn bị viêm ruột già, gọi là viêm loét đại tràng .

-        Sỏi ống mật , rất giống nhưng nhỏ hơn nhiều so với sỏi mật, cũng có thể gây viêm làm tăng nguy cơ ung thư ống mật.

-        Bệnh u nang choledochal , một tình trạng hiếm gặp mà một số người sinh ra đã mắc phải. Nó gây ra các túi chứa đầy mật dọc theo đường mật. (Choledochal có nghĩa là liên quan đến ống mật chủ.) Nếu không được điều trị, mật nằm trong những túi này sẽ gây ra viêm thành ống. Các tế bào của thành ống thường có những vùng thay đổi tiền ung thư, theo thời gian, chúng tiến triển thành ung thư ống mật.

-        Nhiễm sán lá gan , xảy ra ở một số nước châu Á khi người dân ăn cá sống hoặc nấu chưa chín bị nhiễm giun ký sinh nhỏ này. Ở người, những con sán này sống trong đường mật và có thể gây ung thư ống mật. Có một số loại sán lá gan. Những loài có liên quan chặt chẽ nhất đến nguy cơ ung thư ống mật là Clonorchis sinensis và Opisthorchis viverrini. Nhiễm sán lá gan hiếm ở Mỹ, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến những người đi du lịch đến châu Á.

-        Những bất thường nơi ống mật và ống tụy gặp nhau bình thường có thể cho phép dịch tiêu hóa từ tuyến tụy trào ngược (chảy ngược) vào ống mật. Dòng chảy ngược này giữ cho mật không di chuyển qua các ống mật theo cách mà nó cần. Những người có những bất thường này có nguy cơ mắc ung thư ống mật cao hơn.

-        Xơ gan  là tổn thương gan do mô sẹo gây ra. Nó gây ra bởi các chất kích thích như rượu và các bệnh như viêm gan. Các nghiên cứu đã phát hiện ra nó làm tăng nguy cơ ung thư ống mật.

-        Nhiễm vi rút viêm gan B hoặc vi rút viêm gan C làm tăng nguy cơ ung thư ống mật trong gan. Điều này có thể ít nhất một phần là do nhiễm các loại virus này trong thời gian dài cũng có thể dẫn đến xơ gan.

Các bệnh hiếm gặp khác của gan và ống mật có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư ống mật bao gồm bệnh gan đa nang và hội chứng Caroli (hiện tượng giãn nở của đường mật trong gan khi mới sinh).

   Bệnh viêm ruột. Bệnh viêm ruột bao gồm viêm loét đại tràng và bệnh Crohn. Những người mắc các bệnh này có nguy cơ mắc ung thư ống mật cao hơn.

   Người lớn tuổi . Người lớn tuổi có nguy cơ mắc ung thư ống mật cao hơn người trẻ tuổi. Hầu hết những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ống mật đều ở độ tuổi 60 hoặc 70.

   Dân tộc và địa lý. Ở Mỹ, nguy cơ mắc ung thư ống mật cao nhất ở những người Mỹ gốc Tây Ban Nha. Trên thế giới, ung thư ống mật phổ biến hơn nhiều ở Đông Nam Á và Trung Quốc, phần lớn là do tỷ lệ nhiễm sán lá gan cao ở những khu vực này.

   Béo phì. Là thừa cân hoặc béo phì có thể làm tăng nguy cơ ung thư của ống túi mật và mật. Điều này có thể là do béo phì làm tăng nguy cơ sỏi mật và sỏi ống mật, cũng như nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Nhưng có thể có những cách khác mà thừa cân có thể dẫn đến ung thư ống mật, chẳng hạn như thay đổi một số hormone.

   Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là sự tích tụ thêm chất béo trong tế bào gan mà không phải do rượu gây ra. Theo thời gian, điều này có thể gây sưng và sẹo, có thể tiến triển thành ung thư.

   Tiếp xúc với Thorotrast. Một chất phóng xạ gọi là Thorotrast (thorium dioxide) đã được sử dụng làm chất cản quang cho tia X cho đến những năm 1950. Nó được phát hiện là làm tăng nguy cơ ung thư ống mật, cũng như một số loại ung thư gan và không còn được sử dụng nữa.

   Lịch sử gia đình. Tiền sử mắc bệnh ung thư ống mật trong gia đình dường như làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư này của một người, nhưng nguy cơ vẫn thấp vì đây là bệnh hiếm gặp. Hầu hết các bệnh ung thư ống mật không được tìm thấy ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh.

   Bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường (loại 1 hoặc loại 2) có nguy cơ cao bị ung thư ống mật. Sự gia tăng nguy cơ này không cao và nguy cơ ung thư ống mật tổng thể ở những người mắc bệnh tiểu đường vẫn thấp.

   Rượu. Những người uống rượu có nhiều khả năng bị ung thư ống mật trong gan. Nguy cơ cao hơn ở những người có vấn đề về gan do uống rượu.

   Các yếu tố rủi ro có thể có khác.

   Các nghiên cứu đã tìm thấy các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư ống mật, nhưng mối liên hệ không rõ ràng. Bao gồm các:

 - Hút thuốc

-   Viêm tụy mãn tính (viêm tụy lâu dài

-   Nhiễm HIV (vi rút gây bệnh AIDS)

      -   Tiếp xúc với amiăng

      -  Tiếp xúc với radon hoặc các hóa chất phóng xạ khác

      -  Tiếp xúc với dioxin, nitrosamine hoặc polychlorinated biphenyls (PCB)