Cách điều trị viêm da tiết bã ?07/11/2018 - 0

1. Định hướng điều trị chung

• Sử dụng các thuốc làm bong vảy tại chỗ giúp loại bỏ các vảy da như: acid salicylic, acid lactic, urea, propylene glycol.
• Các thuốc kháng nấm tại chỗ có thể được chỉ định như: ketoconazol, ciclopirox dạng dầu gội đầu hoặc dạng kem bôi. Vài chủng Malassezia kháng với thuốc chống nấm azol, có thể sử dụng kẽm pyrithion hoặc selenium sulphit thay thế.
• Corticosteroid loại nhẹ dùng tại chỗ từ 1-3 tuần để giảm viêm, cắt giảm giai đoạn bùng phát bệnh.
• Các thuốc ức chế calcineurin tại chỗ (kem pimecrolimus, mỡ tacrolimus): ít tác dụng phụ hơn corticosteroid khi sử dụng ở vùng mặt.
• Với các trường hợp bệnh nặng, kháng điều trị ở người lớn, có thể sử dụng itraconazole uống, tetracyclin, kháng sinh và liệu pháp ánh sáng.

2 .Điều trị viêm da dầu ở đầu

• Sử dụng dầu gội đầu có chứa hoạt chất ketoconazol hoặc Ciclopirox, selenium sulfit, kẽm pyrithion, coal tar, acid salicylic. Liều dùng: 2 lần mỗi tuần trong ít nhất 1 tháng.
• Steroid cho vùng da đầu (dạng dung dịch, dạng gel) sử dụng hằng ngày trong vài ngày để giảm ngứa, giảm viêm.
• Kem tar bôi lên vùng da xuất hiện nhiều vảy, sau vài giờ thì gội đầu lại với nước sạch.

3. Điều trị viêm da dầu ở mặt, tai, ngực, lưng

• Làm sạch bằng các dung dịch rửa không chứa xà phòng mỗi ngày 1-2 lần.
• Dùng kem ketoconazol hoặc ciclopirox ngày 1 lần trong 2-4 tuần, nhắc lại nếu cần thiết.
• Kem hydrocortison bôi ngày 2 lần trong 1-2 tuần. Có thể dùng steroid có hoạt lực mạnh hơn.
• Các thuốc ức chế calcineurin tại chỗ (kem pimecrolimus, mỡ tacrolimus) thay thế cho corticosteroid.

4 .Thói quen sinh hoạt hạn chế diễn tiến viêm da tiết bã

• Nên báo cho bác sĩ về những bệnh khác đnag mắc phải và những loại thuốc bạn đang sử dụng, cả kê toa lẫn không kê toa
• Nên sử dụng kem dưỡng da để giữ ẩm cho da và gội đầu bằng xà phòng mỗi ngày hay theo chỉ định của bác sĩ.
• Nên ra ngoài mỗi ngày: Ánh nắng mặt trời có thể giúp chữa trị những triệu chứng của bạn. Bạn có thể hỏi bác sĩ về thời gian phơi nắng và đừng quên dùng kem chống nắng.
• Nên báo cho bác sĩ nếu có sốt, vết mụn chảy mủ hoặc khi xuất hiện những triệu chứng không thuyên giảm hay tệ hơn.