Chẩn đoán và điều trị u màng não07/08/2018 - 0

   U màng não là một khối u chính của hệ thần kinh trung ương (CNS). Điều này có nghĩa là nó bắt đầu trong não hoặc tủy sống. Nhìn chung, u màng não là loại u não nguyên phát phổ biến nhất. Tuy nhiên, u màng não cấp cao hơn rất hiếm.

   Để có được chẩn đoán chính xác , một phần mô khối u sẽ được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, nếu có thể. Sau đó, bác sĩ giải phẫu thần kinh nên xem xét mô khối u.

   Các loại u màng não là gì?

   Các khối u thần kinh trung ương nguyên phát được phân loại dựa trên vị trí khối u, loại khối u, mức độ lan rộng của khối u, phát hiện di truyền, tuổi của bệnh nhân và khối u còn lại sau phẫu thuật, nếu có thể phẫu thuật.

   U màng não được nhóm thành ba cấp dựa trên các đặc điểm của chúng. Mỗi cấp độ bao gồm các loại u màng não khác nhau. Thử nghiệm phân tử được sử dụng để giúp xác định các loại phụ có liên quan đến vị trí và đặc điểm của bệnh.

   Lớp tôi u màng não là khối u cấp thấp và là phổ biến nhất. Điều này có nghĩa là các tế bào khối u phát triển chậm.

   U màng não không điển hình cấp II là khối u cấp giữa. Điều này có nghĩa là các khối u có cơ hội tái phát cao hơn sau khi được loại bỏ. Các loại phụ bao gồm màng mạch và u màng não tế bào rõ.

   U màng não không tái sản xuất độ III là ác tính (ung thư). Điều này có nghĩa là chúng là những khối u phát triển nhanh. Các dạng phụ bao gồm u màng não dạng u nhú và dạng rhabdoid. 

   Các u màng não không điển hình và không tái sản xuất trông như thế nào trên MRI?

   U màng não độ II và III thường xuất hiện dưới dạng một khối tăng cường trên lớp màng bên ngoài của mô não, có thể sáng hoặc không sáng khi có thuốc cản quang. U màng não ác tính cũng có thể xâm nhập vào mô não.

   Nguyên nhân gây ra u màng não không điển hình và không tái sản xuất?

   Ung thư là một bệnh di truyền - có nghĩa là, ung thư gây ra bởi những thay đổi nhất định đối với các gen kiểm soát cách các tế bào của chúng ta hoạt động. Các gen có thể bị đột biến (thay đổi) trong nhiều loại ung thư, có thể làm tăng sự phát triển và lây lan của tế bào ung thư. Nguyên nhân của u màng não không được biết. Tiếp xúc với bức xạ, đặc biệt là trong thời thơ ấu, là yếu tố nguy cơ môi trường duy nhất được biết đến để phát triển u màng não. Những người có tình trạng di truyền, được gọi là u xơ thần kinh loại 2 , có nhiều nguy cơ phát triển u màng não.

    Các u màng não không điển hình và không tái sản xuất hình thành ở đâu?

   U màng não hình thành dọc theo màng cứng, lớp mô ngoài cùng bao phủ và bảo vệ não và tủy sống. Các màng cứng là một trong ba lớp hình thành nên màng não. U màng não phát sinh từ các tế bào màng não. Kết quả là, chúng có xu hướng xảy ra dọc theo bề mặt của não.

   Các u màng não không điển hình và không tái sản xuất có lây lan không?

   U màng não có thể lây lan đến các khu vực khác của thần kinh trung ương qua dịch não tủy (CSF). U màng não độ II có thể xâm lấn mô xung quanh, bao gồm cả mô xương gần đó. U màng não độ III có các tế bào không đều và có khả năng xâm lấn não hoặc di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể.

   Các triệu chứng của u màng não không điển hình và không tái sản xuất là gì?

   Các triệu chứng liên quan đến u màng não phụ thuộc vào vị trí của khối u. Dưới đây là một số triệu chứng có thể xảy ra.

   Các triệu chứng u màng não

·        Thay đổi tầm nhìn

·        Mất thính giác hoặc khứu giác

·        Sự hoang mang

·        Co giật

·        Nhức đầu tồi tệ hơn vào buổi sáng

   Ai được chẩn đoán mắc u màng não không điển hình và không tái sản xuất?

U màng não phổ biến hơn ở nữ giới, nhưng độ II và III xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới. Họ phổ biến nhất ở người da đen, tiếp theo là người da trắng, và sau đó là người dân các đảo Châu Á - Thái Bình Dương. U màng não có xu hướng xảy ra ở những người khoảng 60 tuổi, với nguy cơ tăng dần theo tuổi tác. Ước tính có khoảng 2.692 người đang sống chung với khối u này ở Hoa Kỳ.

   Tiên lượng của u màng não không điển hình và không tái phát là gì?

   Kết quả có thể xảy ra của bệnh hoặc cơ hội phục hồi được gọi là tiên lượng .

   Tiên lượng u màng não không điển hình và tương tự

   Tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối đối với u màng não không điển hình và không tái phát là 63,8% nhưng cần biết rằng nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến tiên lượng. Điều này bao gồm loại và loại khối u, đặc điểm của bệnh ung thư, tuổi và sức khỏe của người đó khi được chẩn đoán và cách họ phản ứng với điều trị. Nếu bạn muốn hiểu tiên lượng của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

   Các lựa chọn điều trị cho u màng não không điển hình và không tái sản xuất là gì?

   Phương pháp điều trị đầu tiên đối với u màng não ác tính là phẫu thuật , nếu có thể. Mục tiêu của phẫu thuật là lấy mô để xác định loại khối u và loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt mà không gây ra nhiều triệu chứng cho người bệnh.

   Hầu hết những người bị u màng não không điển hình và không tái sản xuất được điều trị thêm. Sau khi phẫu thuật, bức xạ thường được khuyến cáo để trì hoãn sự trở lại của u màng não độ II và III. Điều trị cũng có thể bao gồm hóa trị hoặc thử nghiệm lâm sàng . Các thử nghiệm lâm sàng, với hóa trị mới, liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc các loại thuốc điều trị miễn dịch, cũng có thể có sẵn và có thể là một lựa chọn điều trị khả thi. Vai trò của hóa trị hoặc các thử nghiệm lâm sàng sau xạ trị là không rõ ràng. Phương pháp điều trị được quyết định bởi nhóm chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân dựa trên tuổi của bệnh nhân, khối u còn lại sau phẫu thuật, loại khối u và vị trí khối u.