Lymphoma và hệ thống miễn dịch22/04/2021 - 0

   Lymphoma phát triển từ các tế bào trong hệ thống miễn dịch của bạn. Thông tin này là về cách ung thư hạch và cách điều trị của nó có thể ảnh hưởng đến cách hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động.

   Ung thư hạch ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch như thế nào?

   Ung thư bạch huyết là một loại ung thư máu phát triển khi các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào bạch huyết phát triển ngoài tầm kiểm soát. Tế bào bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn . Nếu bạn bị ung thư hạch, hệ thống miễn dịch của bạn có thể không hoạt động tốt vì một số lý do:

•              Các tế bào lympho phát triển ngoài tầm kiểm soát sẽ không hoạt động bình thường. Nếu bạn có quá nhiều tế bào lympho bất thường và không đủ tế bào lympho khỏe mạnh, cơ thể bạn không thể chống lại nhiễm trùng tốt như bình thường. Bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn, và chúng có thể nặng hơn hoặc kéo dài hơn bình thường.

•              Nếu bạn có tế bào ung thư hạch trong tủy xương , chúng sẽ chiếm không gian thường được sử dụng để tạo ra các tế bào máu khỏe mạnh, bao gồm các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn không thể tạo ra đủ tế bào bạch cầu để bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng.

•              Tế bào ung thư, bao gồm cả tế bào ung thư hạch, sử dụng hết năng lượng của cơ thể bạn. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động tốt của hệ thống miễn dịch của bạn. Nó cũng có thể gây giảm cân và mất khối lượng cơ.

   Điều trị ung thư hạch ảnh hưởng đến hệ miễn dịch như thế nào?

   Điều trị ung thư hạch nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư hạch. Tuy nhiên, nó cũng có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh. Các tế bào trong hệ thống miễn dịch của bạn đặc biệt nhạy cảm với tác động của các phương pháp điều trị ung thư. Đây là lý do tại sao nhiều người bị suy giảm hệ thống miễn dịch trong và một thời gian sau khi điều trị ung thư hạch.

Hệ thống miễn dịch của bạn sẽ phục hồi theo thời gian sau khi điều trị kết thúc, nhưng nó có thể thấp hơn bình thường trong vài tháng. Tốc độ phục hồi phụ thuộc vào phương pháp điều trị cụ thể mà bạn đã nhận được.

   Ảnh hưởng của điều trị đối với hệ thống miễn dịch của bạn

   Nhiều loại thuốc hóa trị làm hỏng tủy xương của bạn, nơi các tế bào máu của bạn phát triển. Điều này có thể dẫn đến số lượng máu thấp . Đặc biệt, bạn có thể phát triển mức độ thấp của các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu trung tính ( giảm bạch cầu trung tính ). Giảm bạch cầu trung tính làm tăng nguy cơ nhiễm trùng .

   Cấy ghép tế bào gốc có ảnh hưởng lớn hơn đến hệ thống miễn dịch so với hầu hết các phương pháp điều trị khác. Điều này là do chúng liên quan đến liều lượng rất cao của hóa trị, và đôi khi là xạ trị. Nếu bạn được cấy ghép tế bào gốc bằng cách sử dụng tế bào của người hiến tặng ( cấy ghép tế bào gốc dị sinh ), bạn cũng có các loại thuốc làm suy giảm hệ thống miễn dịch của bạn để ngăn chặn các tế bào của người hiến tấn công tế bào của chính bạn. Những điều này làm cho hệ thống miễn dịch của bạn rất thấp. Có thể mất một năm hoặc hơn để phục hồi.

   Steroid thường được sử dụng như một phần của điều trị ung thư hạch để giúp chống lại ung thư hạch và giảm các tác dụng phụ. Tuy nhiên, chúng cũng làm giảm hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm vi-rút (như mụn rộp hoặc bệnh zona) và nhiễm nấm (chẳng hạn như tưa miệng).

Các liệu pháp kháng thể và thuốc nhắm mục tiêu chống lại ung thư hạch bằng cách sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn. Chúng nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư hạch, nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào lympho khỏe mạnh, đặc biệt là tế bào lympho B.

   Đôi khi, một số người bị ung thư hạch bạch huyết có thể cần phẫu thuật cắt bỏ lá lách của họ ( cắt lách ). Không có lá lách có thể làm tăng nguy cơ nhiễm một số loại vi khuẩn. Nếu bạn đã cắt lách, điều quan trọng là phải cập nhật các loại vắc xin cụ thể. Hầu hết những người đã phẫu thuật cắt lách đều dùng thuốc kháng sinh liều thấp, dài hạn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

   Các cách điều trị khác có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn

   Cũng như các tế bào bạch cầu, hệ thống miễn dịch của bạn bao gồm các hàng rào vật lý để giúp ngăn chặn vi trùng xâm nhập vào cơ thể bạn. Một số quy trình hoặc phương pháp điều trị ung thư hạch có thể ảnh hưởng đến những rào cản này, điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Điều này có thể bao gồm:

•              hóa trị hoặc xạ trị, có thể làm hỏng da hoặc niêm mạc miệng của bạn , khiến vi trùng xâm nhập dễ dàng hơn

•              tiêm hoặc xét nghiệm máu , xuyên qua da của bạn và có thể là điểm xâm nhập của vi trùng

•              có một ống thông trung tâm được đưa vào ngoại vi ( đường PICC ) hoặc đường dây trung tâm được trang bị, có thể cho vi khuẩn theo đường vào máu của bạn

•              phẫu thuật, bao gồm cả sinh thiết , tạo ra vết nứt trên da có thể tạo điều kiện cho vi trùng xâm nhập vào cơ thể.

   Đội ngũ y tế của bạn rất cẩn thận để tránh lây nhiễm khi thực hiện bất kỳ thủ thuật nào. Họ cũng thường xuyên kiểm tra các đường và vết thương và giữ chúng sạch sẽ.

Sử dụng hệ thống miễn dịch để điều trị ung thư hạch

   Một số phương pháp điều trị ung thư hạch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để giúp điều trị ung thư hạch. Bao gồm các:

•              Liệu pháp kháng thể , sử dụng các kháng thể nhân tạo để đánh dấu các tế bào ung thư hạch và yêu cầu hệ thống miễn dịch của bạn tiêu diệt chúng. Liệu pháp kháng thể được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư hạch, thường kết hợp với hóa trị liệu . Đây được gọi là 'liệu pháp miễn dịch hóa trị'.

•              Cấy ghép tế bào gốc bằng cách sử dụng các tế bào hiến tặng ( cấy ghép tế bào gốc toàn thể ). Tế bào gốc của người hiến tặng xây dựng một hệ thống miễn dịch 'mới' . Các tế bào miễn dịch mới có thể nhận ra các tế bào ung thư hạch là ngoại lai và giúp loại bỏ chúng.

•              Phương pháp điều trị nhắm mục tiêu giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và tấn công các tế bào ung thư hạch (chẳng hạn như chất ức chế trạm kiểm soát ).

•              Liệu pháp tế bào CAR-T , trong đó các tế bào T của chính bạn được biến đổi gen (thay đổi) trong phòng thí nghiệm để nhận ra ung thư hạch và tiêu diệt tế bào ung thư hạch.

•              Nhiều phương pháp điều trị trong số này đã có sẵn cho một số loại ung thư hạch và nhiều phương pháp điều trị khác đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.