Nghiên cứu các liệu pháp điều trị ung thư bàng quang?20/02/2013 - 0

   Nghiên cứu về ung thư bàng quang đang được thực hiện ở nhiều bệnh viện đại học, trung tâm y tế và các tổ chức khác trên thế giới. Mỗi năm, các nhà khoa học lại tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, cách phát hiện bệnh càng sớm càng tốt và cách điều trị tốt hơn. Hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng điều trị trong thử nghiệm lâm sàng nên được xem xét đối với bất kỳ loại hoặc giai đoạn nào của ung thư bàng quang. Bằng cách này, mọi người có thể nhận được phương pháp điều trị tốt nhất hiện tại và cũng có thể nhận được các phương pháp điều trị mới được cho là thậm chí còn tốt hơn. Các phương pháp điều trị mới và đầy hứa hẹn được thảo luận ở đây chỉ có sẵn trong các thử nghiệm lâm sàng .

   Hiểu những thay đổi di truyền trong ung thư bàng quang

   Các nhà khoa học đã tìm hiểu rất nhiều về sự khác biệt giữa tế bào bình thường và tế bào ung thư bàng quang. Họ cũng đang tìm hiểu cách những khác biệt này giúp tế bào ung thư phát triển và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

   Các nhà nghiên cứu hiện đang tìm kiếm các xét nghiệm tìm ra những thay đổi di truyền trong tế bào ung thư bàng quang để giúp dự đoán tiên lượng của một người (triển vọng). Những thay đổi gen này cũng có thể giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất hoặc hữu ích trong việc tìm kiếm ung thư bàng quang tái phát (tái phát) sau khi điều trị.

   Các nhà nghiên cứu cũng hy vọng kiến thức này có thể được sử dụng để phát triển các phương pháp mới để điều trị ung thư bàng quang và có thể là cách để kiểm tra nó.

   Xét nghiệm nước tiểu để tìm ung thư bàng quang

   Một số xét nghiệm mới hơn tìm kiếm các chất trong nước tiểu có thể giúp cho biết một người có bị ung thư bàng quang hay không. Những xét nghiệm này chủ yếu được sử dụng để giúp chẩn đoán ung thư bàng quang hoặc tìm kiếm ung thư đã quay trở lại (ung thư tái phát) ở những người đã được điều trị. Các nhà nghiên cứu hiện đang tìm cách xem liệu những xét nghiệm này có thể hữu ích sớm hơn hay không, để tầm soát ung thư bàng quang ở những người không có triệu chứng. 

   Điều trị ung thư bàng quang

   Nhiều phương pháp điều trị mới hiện đang được nghiên cứu cho bệnh ung thư bàng quang.

   Phẫu thuật

   Một số bác sĩ phẫu thuật đang sử dụng một phương pháp mới hơn để thực hiện phẫu thuật cắt u nang (lấy bàng quang ra), trong đó họ ngồi ở bảng điều khiển trong phòng phẫu thuật và sử dụng cánh tay robot để thực hiện phẫu thuật. Cách tiếp cận này, được gọi là phẫu thuật cắt u nang bằng robot , cho phép bác sĩ phẫu thuật thông qua một số vết cắt nhỏ (vết mổ) thay vì một vết cắt lớn. Điều này có thể rút ngắn thời gian một người cần ở bệnh viện và giúp bệnh nhân phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật.

   Loại phẫu thuật này đã được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như ung thư tuyến tiền liệt, nhưng vẫn chưa rõ liệu nó có tốt như hoặc thậm chí có thể tốt hơn phẫu thuật tiêu chuẩn để cắt bỏ bàng quang hay không. Cách tiếp cận này đang được nghiên cứu để xem liệu có đúng như vậy không.

   Một lĩnh vực nghiên cứu quan trọng khác là xem xét cách sử dụng tốt nhất các phương pháp điều trị khác cùng với phẫu thuật để tiết kiệm càng nhiều bàng quang càng tốt. Các nhà nghiên cứu đang sử dụng các kết hợp khác nhau giữa hóa trị, xạ trị và liệu pháp miễn dịch để bảo tồn bàng quang.

   Liệu pháp nội khoa

   Các nhà nghiên cứu đang xem xét một số loại thuốc mới để xem liệu việc đưa chúng vào bàng quang sau phẫu thuật có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát hay không. Hy vọng là tìm được một số loại tốt hơn và / hoặc an toàn hơn các loại thuốc đang sử dụng. Thuốc mới cũng cần thiết để điều trị ung thư bàng quang không đáp ứng với liệu pháp BCG. Có rất nhiều nghiên cứu đang được thực hiện trong lĩnh vực này.

   Các nghiên cứu hiện tại cũng đang xem xét việc sử dụng các loại thuốc hóa trị khác nhau cho liệu pháp nội khoa, cũng như các cách khác nhau để thực hiện các phương pháp điều trị. Ví dụ, các nghiên cứu đang xem xét sự kết hợp của các loại thuốc để xem liệu có phản ứng tế bào ung thư tốt hơn hay không, cũng như thêm gel vào thuốc để giữ thuốc tiếp xúc với tế bào ung thư trong thời gian dài hơn.

   Liệu pháp quang động

   Một số nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm hiểu xem liệu pháp quang động (PDT) có thể hữu ích trong điều trị ung thư bàng quang giai đoạn đầu hay không. Trong PDT, một loại thuốc nhạy cảm với ánh sáng được tiêm vào máu. Nó tích tụ trong các tế bào ung thư trong vài ngày. Sau đó, một loại ánh sáng laser đặc biệt được tập trung vào lớp lót bên trong của bàng quang thông qua kính soi bàng quang. Ánh sáng thay đổi thuốc trong tế bào ung thư thành một chất hóa học mới có thể tiêu diệt chúng.

   Một ưu điểm của PDT là nó có thể tiêu diệt tế bào ung thư mà rất ít gây hại cho các tế bào bình thường lân cận. Một hạn chế là hóa chất phải được kích hoạt bằng ánh sáng, vì vậy chỉ những bệnh ung thư gần bề mặt của niêm mạc bàng quang mới có thể được điều trị theo cách này. Ánh sáng không thể chiếu tới các khối ung thư đã phát triển sâu hơn vào thành bàng quang hoặc đã lan đến các cơ quan khác.

   Liệu pháp nhắm mục tiêu

   Khi các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu thêm về những thay đổi trong tế bào bàng quang khiến chúng trở thành ung thư, họ đã bắt đầu xem xét các loại thuốc nhắm vào những thay đổi này. Thuốc trị liệu nhắm mục tiêu đã được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư khác. Những loại thuốc này hoạt động khác với các loại thuốc hóa trị tiêu chuẩn. Trong một số trường hợp, chúng có thể có tác dụng khi không dùng thuốc hóa trị và có xu hướng có các tác dụng phụ khác nhau (và thường ít nghiêm trọng hơn).

   Một số loại thuốc đang được nghiên cứu cho bệnh ung thư bàng quang bao gồm rogaratinib, lapatinib (Tykerb ), và erlotinib (Tarceva ).

   Các loại thuốc khác nhắm vào các mạch máu cho phép các khối u phát triển. Chúng được gọi là thuốc chống tạo mạch . Ví dụ bao gồm bevacizumab (Avastin), sorafenib (Nexavar), cabozantinib (Cometriq), và pazopanib (Votrient), đã được sử dụng cho một số loại ung thư khác. Chúng hiện đang được nghiên cứu để sử dụng chống lại ung thư bàng quang, thường được kết hợp với hóa trị.

   Liệu pháp gen

   Liệu pháp gen - thêm hoặc thay đổi các gen thực sự bên trong tế bào ung thư hoặc các tế bào khác trong cơ thể - là một phương pháp điều trị mới đang được thử nghiệm đối với bệnh ung thư bàng quang. Một cách tiếp cận liệu pháp gen sử dụng các loại virus đặc biệt đã được thay đổi trong phòng thí nghiệm. Virus được đưa vào bàng quang và lây nhiễm sang các tế bào ung thư bàng quang. Khi tình trạng nhiễm trùng này xảy ra, vi rút sẽ tiêm một gen vào các tế bào có thể giúp các tế bào của hệ thống miễn dịch tấn công ung thư. Phương pháp này và nhiều cách tiếp cận khác đối với liệu pháp gen vẫn đang trong giai đoạn phát triển ban đầu.