Ngứa Bìu - Nguyên Nhân và Điều Trị25/12/2013 - 0

      Các nguyên nhân của bệnh chàm bìu( ngứa bìu ) rất phức tạp và là kết quả của sự kết hợp của các yếu tố bên trong và bên ngoài, trong đó tính nhạy cảm cá nhân đóng vai trò quan trọng hơn. Các yếu tố bên trong thường gặp bao gồm: Yếu tố di truyền, yếu tố thần kinh như trầm cảm, hồi hộp, kích động cảm xúc, mất ngủ, mệt mỏi, nhiễm trùng mãn tính, rối loạn chức năng đường tiêu hóa, rối loạn nội tiết và rối loạn miễn dịch. Các yếu tố bên ngoài bao gồm: kích ứng không mong muốn, chẳng hạn như trầy xước quá mức, xà phòng, nước nóng, môi trường sống và làm việc nơi ẩm ướt, đổ mồ hôi cục bộ, đồ lót chật và đồ lót sợi hóa học, hóa chất, vv Ngoài ra, một số loại thực phẩm như cá , tôm, trứng, vv, thức ăn cay, thức uống có cồn có thể gây ra hoặc làm nặng thêm bệnh chàm da bìu.

   Các triệu chứng chủ quan chính của bệnh chàm bìu là ngứa. Khi bệnh tiến triển, cơn ngứa tăng dần và các trường hợp nghiêm trọng thường ảnh hưởng đến giấc ngủ và công việc. Theo đặc điểm của tổn thương da của bệnh nhân, bệnh có thể được chia thành bệnh chàm da bìu cấp tính và bệnh chàm da mãn tính. Bệnh chàm da bìu cấp tính chủ yếu biểu hiện dưới dạng nhiều sẩn nhỏ như hạt kê dày, sẩn mụn rộp hoặc mụn nước nhỏ trên bìu, da bìu đỏ bừng và sưng phù, viêm loét, bong ra, đóng vảy và thay đổi khác của da bìu. Biểu hiện có thể là thứ phát sau nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm do gãi. Phần lớn bệnh nhân là bệnh chàm da bìu mãn tính. Bệnh chàm da mãn tính có thể được chuyển đổi từ bệnh chàm da bìu cấp tính do không điều trị tích cực hoặc điều trị không đúng cách. Nó cũng có thể xuất hiện một quá trình mãn tính ngay từ đầu, biểu hiện chủ yếu là thâm nhiễm và phì đại, nếp nhăn da sâu, da như quả óc chó, khô, bong vảy và vảy mỏng tăng dần và đôi khi mất sắc tố.

   Biện pháp bảo vệ

   Bệnh chàm da bìu là một bệnh ngoài da cứng đầu mãn tính. Trước tiên, cần thực hiện các biện pháp bảo vệ sau đây vì các nguyên nhân có thể xảy ra: Đồ lót nên rộng và thoải mái, không nên quá chật. Tốt nhất nên mặc đồ lót bằng cotton và cố gắng giảm bột giặt hoặc xà phòng khi giặt đồ lót. Giữ cho da bìu sạch sẽ và vệ sinh thường xuyên. Tránh tất cả các loại yếu tố gây kích thích xấu, chẳng hạn như nước ấm, chà xà phòng, ngâm quá lâu, gãi, v.v. Tránh ăn thực phẩm gây dị ứng và kích thích, chẳng hạn như hải sản, trà đặc, cà phê, ớt và rượu. Chú ý nghỉ ngơi, tránh mệt mỏi và căng thẳng tinh thần, tích cực điều trị các bệnh hệ thống khác. Cố gắng tìm ra nguyên nhân gây bệnh và tránh nó.

   Cách điều trị

   Việc điều trị bệnh chàm da bao gồm trị liệu bên trong và liệu pháp bên ngoài. Các phương pháp điều trị nội bộ thường được sử dụng là: Thuốc kháng histamine, như chlorpheniramine, cyproheptadine, cetirizine, loratadine, v.v. Trong các cuộc tấn công cấp tính, liệu pháp giải mẫn cảm không đặc hiệu có thể được thêm vào, chẳng hạn như canxi gluconate tiêm tĩnh mạch hoặc natri thiosulfate. Ngoài ra, vitamin C, vitamin B và các loại thuốc điều chỉnh chức năng thần kinh cũng có tác dụng. Vì corticosteroid có tác dụng phụ nhất định và tái phát nhanh sau khi ngừng thuốc, nên thường không sử dụng toàn thân.

   Điều trị tại chỗ là phương pháp điều trị chính cho bệnh chàm da bìu thường được sử dụng là: Đối với các tổn thương ngoài da nhiều hơn, bạn có thể chọn dung dịch muối thông thường hoặc dung dịch axit boric 3% lạnh và ướt, rửa từ 3 đến 5 lần mỗi ngày, mỗi lần 30 phút; Khi ngứa ít hơn, dầu oxit kẽm có thể được sử dụng một mình hoặc xen kẽ với kem corticosteroid, đối với bệnh chàm da bìu mãn tính, kem corticosteroid hoặc thuốc mỡ được sử dụng chủ yếu. Những người bị nhiễm vi khuẩn hoặc nấm thứ cấp nên thêm các chế phẩm kháng khuẩn hoặc kháng nấm.

   Lưu ý.

   Khi bạn bị bệnh chàm bìu, bạn cần được điều trị tích cực dưới sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu. Không nên tự điều trị bằng sự mách bảo hoặc tự tìm hiểu. Thuốc dùng không đều hoặc thậm chí sai thuốc có thể dẫn đến bệnh kéo dài hoặc thậm chí xấu đi.

   Đối với các tổn thương da giống như bệnh chàm da ở người cao tuổi trên 50 tuổi không được điều trị lâu dài, những người có các tổn thương rõ ràng nên thận trọng hơn. Bệnh nhân nên tìm cách điều trị y tế kịp thời để loại trừ khả năng ung thư giống như bệnh chàm ngoài vú. Ung thư giống như bệnh chàm ngoài da, còn được gọi là bệnh Paget (Paget là bệnh lí ung thư của biểu mô tuyến apocrin lớp thượng bì), xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi. Khi tổn thương nằm ở bìu, các biểu hiện lâm sàng tương tự như bệnh chàm bìu. Các tổn thương là các mảng đỏ rõ ràng với các kích cỡ khác nhau. Rìa hẹp và hơi nhô lên. Các vết đỏ trung tâm, lở loét hoặc được che phủ bằng vảy hoặc bong ra. Sinh thiết bệnh lý cho thấy các tế bào Paget đơn hoặc lồng nhau trong lớp biểu bì, có thể xác nhận chẩn đoán ung thư giống như bệnh chàm ngoài da bìu.

   Điều quan trọng cần lưu ý là do tính thấm qua da tốt nhất của bìu, sử dụng lâu dài các chế phẩm corticosteroid có nồng độ cao, có hiệu lực cao dễ bị tác dụng phụ như teo da cục bộ, giãn tĩnh mạch và rối loạn sắc tố, có thể dẫn đến sự phụ thuộc hormone. Do đó, chúng ta nên cố gắng chọn corticosteroid có độ kích ứng thấp, tác dụng trung bình hoặc thấp khi sử dụng bên ngoài và nên được sử dụng thường xuyên dưới sự hướng dẫn của bác sĩ da liễu.