Những yếu tố liên quan đến bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc04/05/2017 - 0

Các yếu tố về toàn thân

Tăng huyết áp (vô căn): là nguyên nhân thường gặp nhất.

Xơ vữa động mạch: có thể đã gây tăng huyết áp hoặc chưa.

Tắc hay hẹp động mạch cảnh trong: do bẩm sinh hoặc do mảng xơ vữa động mạch gây nên.

Bệnh đái tháo đường.

Rối loạn mỡ máu: cholesterol máu tăng hoặc triglyceride tăng hoặc cả 2 loại đều tăng.

Bệnh thận: suy thận các mức độ, viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mãn…

Các bệnh về máu: thiếu máu, bệnh bạch cầu cấp, đa hồng cầu, thiếu máu, bệnh lý hồng cầu, rối loạn globulin máu…

Các bệnh lý mạch máu: viêm tĩnh mạch, viêm thành mạch mãn tính nguyên phát hay thứ phát sau nhiễm trùng tại chỗ hay toàn thân: bệnh giang mai, bệnh BehÇet, bệnh Eales, bệnh hệ thống ..

Bệnh còn hay gặp ở những người nghiện thuốc lá.

Các nguyên nhân tại chỗ:

• Tăng áp lực hố mắt
• Tăng nhãn áp do glôcôm mãn tính
• Viêm tổ chức hốc mắt mãn tính…

Dấu hiệu bệnh nhân gặp phải?

Bệnh lý tắc tĩnh mạch võng mạc thường xuất hiện đột ngột ở một mắt; Triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng tùy vị trí và mức độ tắc tĩnh mạch. Thậm chí người bệnh có thể không có triệu chứng gì, hoặc chỉ cảm thấy như có một đốm đen ở một phần mắt, không ảnh hưởng thị lực.

           Nhưng thông thường bệnh nhân đột nhiên nhìn kém, cảm giác như nhìn qua lớp sương mù, hoặc như thấy có đám đen trước mắt, có thể dẫn đến thị lực giảm trầm trọng trong vòng vài phút hoặc sau 2 – 3 ngày.

Bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc có nguy hiểm không?

            Tắc tĩnh mạch võng mạc là bệnh lý nguy hiểm, là một trong những nguyên nhân gây mù lòa hay gặp phải, bệnh nhân khi thấy có các dấu hiệu bất thường về mắt cần được đến thăm khám và kịp thời xử trí tại các cơ sở khám chữa bệnh hay bệnh viện chuyên khoa.

Chẩn đoán và điều trị bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc

          Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng, làm các xét nghiêm chẩn đoán hình ảnh như: chụp cắt lớp võng mạc (OCT), chụp mạch ký huỳnh quang, chụp ảnh đáy mắt màu…để xác định chẩn đoán từ đó đưa ra hướng xử trí phù hợp.

Tại Bệnh viện Mắt Hà Đông với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, kết hợp với hệ thống máy, phương tiện, kỹ thuật hiện đại, bệnh nhân đã được chẩn đoán sớm, điều trị và quản lý hiệu quả đem lại niềm tin và sự hài lòng cho rất nhiều bệnh nhân trong thủ đô Hà Nội cũng như các tỉnh lân cận: Hòa Bình, Hà Nam, Hưng Yên….

 Thăm khám lâm sàng: Khi khám mắt, bác sĩ phải tra thuốc giãn đồng tử để soi đáy mắt.

Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc có 4 dấu hiệu chính:

• Tĩnh mạch giãn to, ngoằn nghèo.
• Phù đĩa thị, phù võng mạc và có thể phù hoàng điểm.
• Xuất huyết võng mạc trải rộng từ đĩa thị ra tận ngoại vi võng mạc, có thể xuất huyết nông hoặc xuất huyết sâu trong võng mạc.
• Vết dạng bông (xuất tiết mềm) tập trung quanh đĩa thị ít hay nhiều tùy thể (gặp nhiều ở thể thiếu máu).

Tắc tĩnh mạch nửa võng mạc hay tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc: các triệu chứng khu trú ở vùng võng mạc được dẫn lưu bởi nhánh tắc.

 Giai đoạn có biến chứng: ngoài 4 dấu hiệu trên còn có thể xuất hiện tân mạch (đĩa thị, võng mạc hoặc trên móng mắt, góc tiền phòng), xuất huyết dịch kính, bong võng mạc…