Tác dụng phụ của hóa trị liệu trong điều trị ung thư túi mật14/02/2013 - 0

   Hóa trị liệu hoạt động như thế nào đối với ung thư túi mật?

   Các loại thuốc hóa trị liệu đi qua máu nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ác tính trong cơ thể. Hóa trị ung thư túi mật không thể cho thấy kết quả thành công, nó thường được kết hợp với các phương pháp điều trị khác để thấy được kết quả đáng kể. Hóa trị một mình được sử dụng để giảm thiểu nguy cơ ung thư tái phát.

   Khi nào thì có thể truyền hóa chất?

   Hóa trị thường được thực hiện theo chu kỳ và kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Dựa trên một số yếu tố như giai đoạn và loại ung thư, sự lây lan của ung thư, khả năng chịu đựng của bệnh nhân đối với thuốc và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, hóa trị được đưa ra:

   - Sau phẫu thuật: Hóa trị thường được đưa ra như một phương pháp điều trị bổ trợ để điều trị ung thư túi mật. Phương pháp điều trị này được thực hiện sau các thủ thuật sau phẫu thuật để giảm thiểu nguy cơ ung thư tái phát.

   - Trước khi phẫu thuật: Đôi khi trước khi phẫu thuật để giảm kích thước khối u để có kết quả phẫu thuật tốt hơn trong những trường hợp tiến triển tại chỗ.

   - Là sự kết hợp với các phương pháp điều trị khác: Thuốc hóa trị liệu được đưa ra cùng với các phương pháp điều trị khác để loại bỏ ung thư khỏi cơ thể.

   - Liệu pháp giảm nhẹ: Thuốc hóa trị liệu được sử dụng như một liệu pháp giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng của bệnh nhân và thu nhỏ các khối u

   Hóa trị được đưa ra như thế nào?

   Hóa trị được thực hiện theo chu kỳ, tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng, mỗi chu kỳ bao gồm một hoặc nhiều đợt điều trị sau đó là thời gian nghỉ ngơi để bệnh nhân phục hồi và chuẩn bị cho chu kỳ tiếp theo. Hóa trị có thể được thực hiện theo nhiều cách:

-             Hóa trị bằng miệng:

   Những loại thuốc này có một lớp phủ bảo vệ mà dạ dày có thể phá vỡ và được các cơ quan hấp thụ.

-          Tiêm tĩnh mạch:

   Hầu hết các loại thuốc hóa trị liệu được tiêm vào tĩnh mạch, điều này làm cho nó trở thành phương pháp phổ biến nhất. Tại đây, thuốc được tiêm vào tĩnh mạch và đôi khi vào cơ lớn hơn. Việc tiêm thuốc này sẽ giúp lưu thông nhanh chóng trong máu.

   - Ống thông: Một ống nhỏ, mỏng hoặc ống thông được đưa vào tĩnh mạch của cẳng tay được cố định tạm thời.

   - Bơm truyền di động: Đây là những bơm có áp suất nhỏ được sử dụng để cung cấp thuốc với tốc độ chậm hơn.

   - Port-a-cath: Đây còn được gọi là cổng cấy ghép hoặc cổng dưới da. Nó được sử dụng cho những bệnh nhân cần điều trị liên tục hoặc thường xuyên hóa trị liệu. Hệ thống này được sử dụng để loại bỏ sự khó chịu do các hệ thống khác gây ra.

   - Đường trung tâm (ống thông có đường hầm): Những đường này được đặt qua da ở giữa ngực. Chúng được đẩy qua mô dưới da và đưa vào tĩnh mạch chủ trên. Các ống thông có lumen hoặc lối vào tạo điều kiện thuận lợi cho việc lấy mẫu máu và cho thuốc đồng thời.

   Các loại hóa trị ung thư túi mật:

   Tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán, các loại thuốc hóa trị liệu được kê đơn cho bệnh nhân. Sau các loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng để điều trị ung thư túi mật.

-             Gemcitabine: Nó là một loại thuốc chống chuyển hóa được sử dụng trong điều trị ung thư túi mật. Nó được tiêm tĩnh mạch vào máu. Gemcitabine không thể dùng bằng đường uống.

-             Cisplatin: Cisplatin là một loại thuốc chống ung thư được tiêm vào tĩnh mạch để loại bỏ ung thư hoặc các triệu chứng của ung thư. Loại thuốc này phải được sử dụng dưới sự giám sát nghiêm ngặt của các bác sĩ có kinh nghiệm và tay nghề cao vì nó là một chất gây kích ứng và có thể gây viêm hoặc tấy đỏ kèm theo đau đớn. Trước và sau khi dùng thuốc, truyền dịch qua đường tĩnh mạch cho bệnh nhân để đảm bảo hydrat hóa bảo vệ thận hoạt động.

-             5-fluorouracil: Đây là một trong những loại thuốc hóa trị liệu phổ biến nhất được sử dụng để điều trị ung thư túi mật. Fluorouracil nếu một loại thuốc chống chuyển hóa được truyền vào cơ thể để điều trị ung thư.

-             Capecitabine: Đây là một loại thuốc hóa trị liệu được phân loại như một chất chống chuyển hóa được sử dụng để điều trị ung thư túi mật. Nó được dùng bằng đường uống và trong vòng 30 phút sau bữa ăn.

-             Oxaliplatin: Oxaliplatin là một loại thuốc chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư túi mật ở giai đoạn nặng. Nó thường được đưa ra kết hợp với 5-fluorouracil. Thuốc này thường được truyền trong tĩnh mạch.

   Tác dụng phụ của hóa trị liệu trong điều trị ung thư túi mật:

   Trong quá trình này, những loại thuốc này cũng giết chết các tế bào khỏe mạnh, điều này có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ. Những tác dụng phụ này khác nhau ở mỗi cá nhân. Sau đây là những tác dụng phụ mà một người có thể gặp phải sau khi hóa trị ung thư túi mật:

   - Thay đổi khẩu vị: Trong và sau khi dùng thuốc hóa trị liệu, bệnh nhân cảm thấy thay đổi khẩu vị thức ăn. Thức ăn có thể có vị nhạt hoặc kim loại.

   - Táo bón: Thuốc có thể gây táo bón và đau đớn. Thay đổi chế độ ăn uống trong và sau khi hóa trị ung thư túi mật có thể là một nguyên nhân gây ra tình trạng này.

   - Bệnh tiêu chảy. Có ảnh hưởng trực tiếp đến các tế bào ruột khi các loại thuốc hóa trị liệu được kê đơn để điều trị ung thư túi mật. Điều này dẫn đến sự xáo trộn trong dạ dày.

   - Buồn nôn và ói mửa: Hóa trị ung thư túi mật gây chóng mặt và buồn ngủ trong và sau quá trình điều trị. Trong một số trường hợp, sự suy yếu này có thể dẫn đến nôn mửa.

   - Mệt mỏi: Thuốc hóa trị liệu có thể gây ra nhiều suy nhược và cảm giác mệt mỏi trong và sau khi điều trị. 

   - Các vấn đề về da: Những loại thuốc này làm tổn thương da một cách rộng rãi. Bệnh nhân được sử dụng thuốc hóa trị liệu thường bị bong tróc da, khô và ngứa trong và sau khi điều trị.

   - Rụng tóc: Liều lượng của hóa trị và các loại thuốc sẽ xác định mức độ tổn thương của các nang tóc. Rụng tóc thường bắt đầu trong hai tuần đầu tiên nếu theo chu kỳ đầu tiên, và tiếp tục cho đến khi bệnh nhân hoàn toàn bình phục.

   - Số lượng bạch cầu giảm: Tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm về khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại nhiễm trùng và bệnh tật. Trong quá trình tiêu diệt các tế bào ung thư, các tế bào khỏe mạnh cũng bị giết, bao gồm cả các tế bào bạch cầu. Điều này khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng vì khả năng miễn dịch giảm cùng với số lượng bạch cầu giảm.

   - Số lượng tế bào hồng cầu giảm: Các tế bào hồng cầu bị tổn thương dẫn đến thiếu máu, gây chóng mặt, mệt mỏi, ... Tình trạng suy nhược này thường kéo dài sau khi điều trị.

   - Giảm số lượng tiểu cầu trong máu: Số lượng tiểu cầu ít hơn có thể gây khó đông máu. Nó cũng dẫn đến dễ chảy máu và bầm tím.

   - Tác dụng đối với thận. Thuốc hóa trị liệu cũng ảnh hưởng đến thận, gây rối loạn quá trình lọc chất thải ra ngoài cơ thể, từ đó gây ra suy thận.

   - Ăn mất ngon: Các loại thuốc làm thay đổi sự thèm ăn của bệnh nhân. Họ mất cảm giác thèm ăn bình thường và giảm tiêu thụ thức ăn, điều này có thể gây giảm cân.  

   - Thay đổi móng tay: Thuốc hóa trị liệu thường gây viêm và đổi màu ở vùng móng.

   - Lở miệng: Các vết loét miệng trên lưỡi, môi, lợi hoặc trong cổ họng có thể gây khó khăn cho việc nhai và nuốt. Tình trạng này được gọi là viêm niêm mạc. Viêm niêm mạc miệng, tình trạng lở miệng trên môi, lưỡi, lợi và cổ họng là một biến chứng phổ biến của hóa trị liệu, bắt đầu một tuần sau khi bắt đầu điều trị và kéo dài đến hai tuần. Các loại thuốc này cũng gây khô môi.

   Bệnh thần kinh: Đau thần kinh là một tác dụng phụ thường gặp của các loại thuốc hóa trị liệu. Tình trạng gây ngứa ran và tê tay và chân, được gọi là bệnh thần kinh là một tác dụng phụ thường gặp của các loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng cho bệnh ung thư túi mật.

   Vấn đề tim mạch: Thuốc hóa trị liệu có thể gây ra những bất thường về nhịp tim và huyết áp của cơ thể. Điều này dẫn đến các vấn đề về tim như giãn nở các động mạch, các khối trong tim và trong trường hợp nghiêm trọng là nhồi máu cơ tim. Sự bất thường của nhịp tim và huyết áp có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim và điều này là do các loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng cho bệnh ung thư túi mật.

   Vấn đề kinh nguyệt: Phụ nữ sử dụng thuốc hóa trị liệu cho bệnh ung thư túi mật có thể bị kinh nguyệt không đều và chảy máu bất thường. Vì phụ nữ có nguy cơ phát triển ung thư túi mật cao hơn, vấn đề kinh nguyệt là một trong những tác dụng phụ chính của hóa trị liệu trong ung thư túi mật.

   Sau khi điều trị: Chăm sóc sau điều trị là rất quan trọng đối với bất kỳ bệnh hoặc phương pháp điều trị nào, thậm chí còn hơn thế đối với các tình trạng có thể ở giai đoạn cuối hoặc có các tác dụng phụ nghiêm trọng.