Teo dây thần kinh thị giác bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến mù lòa20/02/2020 - 0

Teo dây thần kinh thị giác là trình trạng dây thần kinh thị giác bi phá hủy do bất cứ nguyên nhân gì, hạn chế khả năng truyền tải thông tin từ mắt về não. Triệu chứng teo dây thần kinh thị giác thường gồm giảm thị lực, giảm khả năng nhận biết màu sắc và đau mắt khi vận động.

Hậu quả của bệnh gây ra ảnh hưởng đến cả thị lực nhìn xa, thị lực nhìn gần và khả năng nhận biết màu sắc của mắt, cuối cùng có thể dẫn đến mù lòa nếu không điều trị teo dây thần kinh thị giác. Người lớn tuổi thường bị teo dây thần kinh thị giác do giảm dòng máu nuôi dưỡng dây thần kinh thị.

Teo dây thần kinh thị giác chiếm khoảng 0,8% trong những nguyên nhân gây mù lòa. Đây không phải là một bệnh mà là hậu quả của nhiều bệnh lý khác nhau. Teo dây thần kinh thị không có thống kê về tỷ lệ mắc phải theo giới, có thể gặp ở mọi lứa tuổi, trong đó có cả teo dây thần kinh thị giác bẩm sinh.

Teo dây thần kinh thị được dịch từ thuật ngữ “optic atrophy” trong tiếng anh. Trong y khoa, “teo” là từ dùng để chỉ trạng thái mất một số hoặc hầu hết tế bào của dây thần kinh, thường là hậu quả của việc sử dụng trong một thời gian dài. Nhiều chuyên gia cho rằng nên đổi sang thuật ngữ “optic neuropathy”, có nghĩa là bệnh thần kinh thị giác để tránh hiểu lầm.

Nguyên nhân gây bệnh teo dây thần kinh thị giác

Nguyên nhân bệnh rất phức tạp và có nhiều nguyên nhân và có nhiều nguyên nhân không liên quan teo cơ thần kinh thị giác. Trong đó, phổ biến nhất là do lưu lượng máu nghèo, còn gọi là bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ và thường ảnh hưởng đến người cao tuổi.

Teo thần kinh thị giác có thể do thiếu hụt dinh dưỡng, một số loại thuốc và các chất độc gây tổn hại thần kinh thị giác gây ra dần dần hoặc đột ngột mất thị lực. Phổ biến nhất là do chất độc và độc tố như thuốc lá, rượu…

Các chất độc khác bao gồm methyl alcohol (rượu lậu), ethylene glycol (chất chống đông), xyanua, chì và carbon monoxide. Thiếu dinh dưỡng do thiếu hụt protein, vitamin B, vitamin B12, đặc biệt và sự thiếu hụt axit folic là kết quả của chế độ thiểu năng dinh dưỡng… kém hấp thu hoặc nghiện rượu.

Ngoài ra, các bệnh về mắt khác nhau, phổ biến nhất là bệnh tăng nhãn áp, cũng có thể gây ra một số dạng teo thần kinh thị giác.Tình trạng này có thể được gây ra bởi các bệnh về não và hệ thống thần kinh trung ương, chẳng hạn như u não, viêm động mạch thái dương, đột quỵ, đa xơ cứng…

Theo các chuyên gia nước ngoài, tổn thương do teo thần kinh thị giác là không thể đảo ngược. Tầm nhìn của người bệnh không thể được phục hồi. Vì thế, việc tìm ra căn nguyên của bệnh vẫn có thể kiểm soát và ngăn ngừa những tổn thương thần kinh thị giác nhằm giảm thiểu nguy cơ mù hoàn toàn.

Các triệu chứng thường gặp khi bị teo dây thần kinh thị giác

Teo dây thần kinh thị giác thường có triệu chứng: Giảm thị lực trong vài giờ đến vài ngày, có khi chỉ sau một đêm ngủ dậy. Bệnh nhân nhìn mờ đi nhanh chóng. Thị lực có thể giảm đi ít hay nhiều tùy vào từng bệnh nhân.

Có trường hợp bệnh nhân chỉ nhận thức được sáng tối. Đau trong hốc mắt (có cảm giác đau âm ỉ trong mắt hoặc sâu trong hốc mắt; đau đặc biệt tăng lên khi liếc mắt).

Rối loạn sắc giác: Bệnh nhân nhìn màu sắc bị khác đi; độ sắc nét về màu sắc và độ nhạy cảm tương phản giảm ở một mắt so với mắt kia; thường hay gặp rối loạn màu xanh đỏ; khi soi mắt thấy thay đổi trên đĩa thị giác.

Mức độ tiến triển của bệnh tùy thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây ra bệnh. Khi teo hoàn toàn dây thần kinh thị giác, bệnh nhân bị mù…