Thuốc nào chữa khỏi ung thư nứu răng di căn?10/08/2022 - 24

Cách đây chưa đầy một tháng, mẹ tôi có một vết sưng ở nướu dưới và đó là một khối u tế bào vảy được xác nhận bằng sinh thiết. Kết quả chụp CT đầu và cổ cho thấy bệnh đã khá nặng và đã lan đến hàm dưới, cùng với 2 hạch bạch huyết ở bên dưới. 
Bác sĩ đã nói với chúng tôi rằng mẹ sẽ cần phải cắt bỏ một phần lớn xương hàm dưới bên trái và tái tạo lại từ xương bả vai, cuộc phẫu thuật dự kiến kéo dài 10 giờ (có tái thiết) và sẽ được phẫu thuật mở khí quản và cho ăn ống trong tổng cộng 5 và 12 ngày kể từ khi phẫu thuật hoàn tất. Sau 4 - 6 tuần, họ sẽ bắt đầu xạ trị cho mẹ và kéo dài khoảng 6 tuần. 
Đây rõ ràng là một quá trình rất lớn và căng thẳng đối với mẹ tôi cũng như đối với tất cả chúng tôi do chất lượng cuộc sống của bà sẽ bị giảm sút đáng kể khi bắt đầu điều trị. 
Có vẻ như ung thư nướu răng ít phổ biến hơn nhiều so với các dạng ung thư miệng khác. Tôi muốn đăng bài ở đây để hỏi những ai đã từng bị ung thư nướu và đã điều trị khả quan bằng thuốc gì. Xin một số lời khuyên và lời khuyên để chúng tôi có thể hỗ trợ và giúp đỡ mẹ tôi tốt nhất có thể. 

comment

Tuyết mai

Tôi rất tiếc.
Ung thư nướu răng là một loại ung thư đầu và cổ bắt đầu khi các tế bào ở nướu trên hoặc dưới phát triển ngoài tầm kiểm soát và hình thành các tổn thương hoặc khối u. Những bệnh ung thư này thường bị nhầm lẫn với viêm nướu. Do đó mà nó thường được phát hiện ở giai đoạn muộn.
Khối u ác tính phổ biến nhất của nướu là SCC. Phần lớn (70%) SCC nướu xảy ra ở hàm dưới. Nữ giới bị nhiều hơn nam giới. Ung thư miệng có thể chữa khỏi nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu. Và giống như các bệnh ung thư khác, rất nhiều nỗ lực đã được dành cho việc xác định nguyên nhân và cải thiện phương pháp điều trị. Tuy nhiên, với giai đoạn này của mẹ bạn thì việc điều trị sẽ đúng như bác sĩ đã tư vấn. Quan ngại nhất là sự giảm sút về sức khỏe do ăn uống và các tác động khác do điều trị. Hãy hỏi bác sĩ về cách kiểm soát và giảm thiểu những tác động bất lợi này nhé. Hãy mạnh mẽ và xin chúc mẹ của bạn sớm vượt qua.

comment

Triệu Mạnh Thắng

Cảm ơn bạn đã cho lời khuyên.
Phẫu thuật cắt bỏ hàm dưới là một cuộc phẫu thuật lớn. Tôi muốn biết thông thường, bệnh nhân sẽ mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn sau thủ thuật này? Có bất kỳ thách thức nào chúng ta có thể phải đối mặt mà chúng ta có thể không nghi ngờ không? Bất kỳ lời khuyên và lời khuyên chung nào khác liên quan đến phẫu thuật này đều được đánh giá cao.
Tôi biết sẽ có nguy cơ ung thư của mẹ di căn đến các cơ quan ở xa sau khi cuộc phẫu thuật diễn ra. Nếu bất kỳ ai ở đây có thể hình dung được tốc độ thực tế mà sự lây lan này có thể xảy ra sẽ được đánh giá cao. Rõ ràng, bản năng tự nhiên của chúng ta là cảm thấy rằng việc điều trị cho mẹ tôi nên bắt đầu ngay lập tức. Nhưng tôi biết điều đó không thực tế trong hầu hết các trường hợp và bất kỳ thông tin nào giúp tôi và mẹ giảm bớt lo lắng khi chờ đợi đều rất quan trọng.

comment

Đức Huy

Không ai có thể biết được điều đó nên kết quả kiểm tra lại sau 1-2 tháng phẫu thuật sẽ nói lên tất cả. Điều trị ung thư như một cuộc rượt đuổi. Mặc dù các bác sĩ đã nỗ lực cắt bỏ triệt để. Nhưng ung thư có thể ẩn náu bất cứ nơi nào trên cơ thể và nó sẽ có nhiều cơ hội bùng phát trở lại khi bệnh nhân có thể lực giảm sút. Do đó, nhu cầu dinh dưỡng cho bệnh nhân sẽ quan trọng ngang bằng các loại thuốc điều trị trong suốt giai đoạn này.

comment

Triệu Mạnh Thắng

Việc điều trị sẽ yêu cầu mẹ tôi phải thực hiện chế độ ăn lỏng trong khoảng 8 tháng hoặc lâu hơn, nếu ai đó có bất kỳ công thức nấu ăn hoặc tài liệu nào về công thức nấu ăn giúp bà khỏe mạnh và tăng cường sức khỏe nhất có thể trong quá trình này thì tuyệt quá. Tôi định mua máy Vitamix cho mẹ để chúng tôi có thể làm sinh tố và súp.
Bất kỳ hình thức lời khuyên, thông tin hoặc lời động viên nào khác đều được đánh giá cao. Đã có vài buổi tối tôi đọc hết nghiên cứu này đến nghiên cứu khác về bệnh ung thư nướu. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm mà các nghiên cứu này đề cập là thấp (<40%), may mắn thay mẹ sẽ được điều trị tại bv K Tân Triều, bởi bác sĩ giỏi nhất trong lĩnh vực của họ. Mẹ tôi là một người mạnh mẽ, và tất cả chúng tôi cũng đều sẽ mạnh mẽ và ủng hộ mẹ, mong rằng mẹ sẽ thành công
   Cảm ơn các bạn trước rất nhiều, tôi hy vọng tất cả các bạn có một ngày tuyệt vời và có thể tìm thấy sức mạnh, sức khỏe, sự bình yên và mãn nguyện trong những trận chiến mà các bạn đang chiến đấu cũng như những khó khăn mà các bạn đang phải chịu đựng. Hãy dành cho chúng tôi một số trải nghiệm để chúng tôi vượt qua nhé.

comment

Đức Huy

   Bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​của chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng tại trung tâm ung thư trước khi phẫu thuật. Bạn không nên tự lập kế hoạch cho chế độ ăn lỏng kéo dài 8 tháng vì nó quá dài. Đó là điều cần được các chuyên gia y tế xác định và đó cũng sẽ là một phần rất lớn đối với bà ấy sau khi được chăm sóc.

comment

Triệu Mạnh Thắng

Bạn hoàn toàn đúng, tôi đã xem xét kỹ hơn vấn đề này. Tôi đã liên hệ được với bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ dinh dưỡng. Việc kết nối này sẽ đưa ra một số hướng dẫn về chế độ ăn uống của mẹ tôi. Và thật tốt khi được trở thành một phần trong sự chăm sóc của mẹ. Cảm ơn.

comment

Thái thị lan

   Này, bạn Triệu Mạnh Thắng.
   Bố của tôi cũng bị ung thư nướu răng, thật khó khăn vì loại tế bào ác tính là u hạt tế bào khổng lồ ngoại biên hay còn gọi là “epulis tế bào khổng lồ”. Bác sĩ nói rằng đây là tổn thương tế bào khổng lồ ở miệng phổ biến nhất. Nó thường biểu hiện dưới dạng một nốt mô mềm màu đỏ tía bao gồm các tế bào khổng lồ đa nhân nằm trên nền các tế bào mô đệm đơn nhân và các tế bào hồng cầu thoát mạch. Nó nằm ở một vị trí khủng khiếp và di căn phổi. Sau đó nó đã tái phát ở cột sống sau khi hóa trị được gần 1 năm, thật xui xẻo. Tôi biết bạn đang cảm thấy thế nào, tôi đã dành vô số đêm để tìm kiếm trên Google và nói chuyện với mọi người về khung thời gian của cuộc phẫu thuật, nhưng tôi sẽ chỉ nói rằng hãy tin tưởng các bác sĩ, họ sẽ biết khi nào là tốt nhất để phẫu thuật, bản thân tôi cũng nghĩ như bạn, “trời ơi nó sẽ lan rộng nữa và bố không còn thời gian, v.v. nhưng nó không có tác dụng gì. Họ biết họ đang làm gì, hãy thử thực hiện từng bước một và giữ thái độ tích cực cho đến khi họ nói với bạn điều gì đó khác biệt. Bố tôi được phẫu thuật phổi và ca phẫu thuật đã thành công. Sau đó bố tôi xin về không hóa trị. Bố tôi đã điều trị bằng thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu ÁBố tôi thấy khá hơn từng ngày, có một số thăng trầm, nhưng đó là việc phải kiên trì từng ngày. Lúc đó, tôi chỉ nói với bố rằng đừng lo lắng, bố tôi đã gần như trở về trạng thái bình thường được hơn 3 năm nay.
Chúc mẹ bạn thật nhiều may mắn

comment

Triệu Mạnh Thắng

Này, tôi thực sự rất tiếc khi biết về sự tái phát của bố bạn. Dù sao thì ông ấy cũng đã vượt qua được. Xin chúc ông những điều may mắn nhất.
Cảm ơn rất nhiều vì đã quan tâm, nơi mà mẹ của tôi sẽ được điều trị là trung tâm ung thư tốt nhất cả nước, vì vậy tôi sẽ luôn nhắc nhở bản thân điều đó khi lo lắng về thời gian. Dựa trên kinh nghiệm của những người khác, có vẻ như việc chờ đợi cũng là một nguồn gây lo lắng lớn và điều này thường không được đề cập đến.

comment

Lê văn thanh

   Chờ đợi là điều tồi tệ nhất, đối với cuộc phẫu thuật, kết quả xét nghiệm, chụp chiếu, v.v. Tôi hoảng sợ mỗi khi điện thoại reo trong lúc chờ đợi. Tôi đã chạy một chút và điều đó đã giúp ích rất nhiều, chỉ chạy bộ vào sáng sớm khi mọi người vẫn còn trên giường, nó giúp tôi tỉnh táo cả ngày. 
   Tôi rất tiếc cho mẹ của bạn, đó là một tin tức tàn khốc. Bản thân tôi cũng bị ung thư nứu răng di căn sàn miệng, là tế bào SCC, nhưng cho đến nay tôi đã có thể tránh được việc phải mở khí quản.
   Điều tôi có thể nói với bạn là, làm ơn, đừng tin tưởng nhiều vào số liệu thống kê. Bởi vì mọi người đều khác nhau. Ngoài ra, mỗi ngày đều xuất hiện những phương pháp điều trị và thuốc mới nên số liệu thống kê có thể rất lỗi thời. Tôi cũng đã vượt qua căn bệnh này Nhờ thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á mà không phải phẫu thuật. Tôi không phải là bác sĩ để phán xét về ngày phẫu thuật. Nhưng trong trường hợp của tôi, nó cũng bắt đầu vài tuần sau đó. Về khả năng lây lan, mỗi người đều khác nhau và mỗi bệnh ung thư cũng khác nhau. Nhiều tuần trước khi phẫu thuật, tôi cũng lo lắng rằng mình có thể gặp phải vấn đề gì đó nên bác sĩ đa khoa đã yêu cầu tôi siêu âm các cơ quan của mình. Điều đó có tác dụng tâm lý rất lớn.
   Nếu mẹ của bạn phải phẫu thuật hoặc xạ trị hóa trị ở vùng bên thì phải dùng ống PEG để ăn. Nếu mẹ bạn đang hóa trị, bà có thể gặp khó khăn về vị giác, vì vậy ăn qua ống PEG sẽ giúp ích rất nhiều. Gửi những lời chúc tốt đẹp nhất đến bạn và gia đình.

comment

Triệu Mạnh Thắng

Cảm ơn, thật tốt khi biết điều này, chúng tôi đã may mắn có thể sắp xếp để mẹ được điều trị tại một bệnh viện xuất sắc với bác sĩ phẫu thuật giỏi nhất, thực sự đặt rất nhiều niềm tin vào sự hiểu biết của họ về căn bệnh này khi lên lịch điều trị. Tôi vẫn tiếp tục xem xét các mốc thời gian mà những người khác đã trải qua để có được một chút tham khảo. Tôi và mẹ cũng đã tham khảo về thuốc của trung tâm dược liệu châu á. Mẹ tôi cũng muốn uống thuốc ở đó và không muốn phẫu thuật. Tôi đã liên hệ đến trung tâm thì họ khuyên rằng mẹ tôi nên phẫu thuật và sau khi được ra viện thì liên hệ lại với trung tâm. Họ sẽ có phác đồ cụ thể cho mẹ tôi dựa trên tình trạng sức khỏe và tình trạng bệnh lúc đó. Tôi tin rằng đây là lời khuyên chân thành nhất mà họ đang dành cho mẹ tôi.

comment

Triệu minh yến

   Tôi làm y tá ở một đơn vị điều trị cho những bệnh nhân ung thư. Trên kinh nghiệm của tôi thì với mẹ của bạn Triệu Mạnh Thắng đó có thể là một cuộc phẫu thuật khó khăn, nhưng nếu bây giờ bà ấy khỏe mạnh thì tôi sẽ nói hãy cứ làm.
   Khó khăn nhất là 3 ngày đầu tiên sau khi thực hiện thủ thuật do có nguy cơ chảy máu và nếu họ thực hiện thủ thuật “nắp” thì họ sẽ phải được kiểm tra mỗi giờ. Việc mở khí quản cũng có thể phức tạp; gợi ý chính của tôi là cô ấy nên viết tay và/hoặc viết những gì cần nói điện thoại. Tôi thấy rất nhiều người thất vọng vì họ không thể nói chuyện và cuộc phẫu thuật khiến việc đọc môi không thể thực hiện được.
   Ống PEG rất cần thiết và dễ quản lý sau đó, nhưng việc của bạn bây giờ là đảm bảo dinh dưỡng cho bà thật tốt trước khi phẫu thuật. Nếu bà ấy có thể tăng thêm cân thì điều đó sẽ tốt cho quá trình điều trị và sau khi xạ trị.
   Đối với tôi, dòng thời gian này hơi buồn cười nhưng tôi nghĩ nếu sinh thiết cho thấy nó phát triển chậm hơn thì điều đó là hợp lý. Nó cũng cho bạn toàn bộ thời gian để điều chỉnh và lên kế hoạch cho cuộc hành trình sau đó.
   Một điều khác mà tôi khuyên là nên tham khảo ý kiến ​​​​của chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ tâm thần/nhà trị liệu và chăm sóc giảm nhẹ. Đây là một quá trình căng thẳng về mặt tinh thần và bà ấy cần có chiến lược đối phó tốt. Và thuốc giảm nhẹ có nghĩa là ở đó để kiểm soát các triệu chứng, nó cũng có thể là thứ cuối đời, vì vậy tôi ước có nhiều người sử dụng nó hơn. Nó sẽ giúp giảm buồn nôn, đau đớn và cải thiện chất lượng cuộc sống của bà ấy.
   Ngoài ra thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu Á cũng là một giải pháp điều trị cho căn bệnh ung thư này rất hiệu quả. Tôi đã chứng kiến rất nhiều bệnh nhân đã trở lại với một trạng thái cực kỳ tốt và có những người đã khỏi bệnh được nhiều năm nay nhờ sự hỗ trợ của thuốc đó. 

comment

Triệu Mạnh Thắng

Cảm ơn thông tin của bạn, tôi sẽ quan tâm về tất cả các dịch vụ mà bạn đã đề cập. Điều này thật tuyệt vời, tôi thực sự đánh giá cao nó.

comment

Vũ quốc trung

   Tôi đã trải qua một cuộc phẫu thuật tương tự cho tế bào Ewing Sarcoma - ở nứu răng và hàm dưới, bao gồm phẫu thuật cắt bỏ hàm dưới, cắt bỏ bao khớp, độ thanh thải ITF cao, cắt bỏ tuyến mang tai bề ngoài bên trái và lấy mẫu hạch cấp độ II bên trái. Tôi cũng có một vạt xương mác được ghép. Và vâng, cuộc phẫu thuật kéo dài khoảng 8 giờ. Thủ tục của tôi ban đầu dự kiến ​​​​sẽ kéo dài 1-2 ngày trong ICU, sau đó là 4 ngày trong phòng thông thường. Tuy nhiên, do các biến chứng như mất máu và nhiễm trùng huyết nặng, cuối cùng tôi phải nằm 4 ngày trong ICU và 8 ngày nữa trong bệnh viện. Trong thời gian nằm viện, tôi đã được đặt ống thông mũi dạ dày trong 12 ngày. Như bạn đã thấy trong các phản hồi khác ở đây, quá trình khôi phục có thể khác nhau ở mỗi người. Thông thường, có thể mất vài tháng để lành hoàn toàn. Đội ngũ y tế của mẹ bạn sẽ cung cấp hướng dẫn về cách chăm sóc, chế độ ăn uống, liệu pháp và kiểm soát cơn đau.
   Trong trường hợp của tôi, tôi không cảm thấy đau nhiều và tôi đã ngừng dùng thuốc giảm đau sau 18 ngày sau phẫu thuật.
   Về chế độ ăn uống, tôi phải cân nhắc đến tình trạng dị ứng sữa của mình nên tôi dựa vào súp đậu lăng và protein từ thực vật. Quản lý cân nặng là rất quan trọng vì tôi đã giảm cân đáng kể. Tôi phải mất gần 11 tháng mới lấy lại được cân nặng trước phẫu thuật và hóa trị sau phẫu thuật. Tôi khuyên bạn nên hợp tác chặt chẽ với chuyên gia dinh dưỡng để lập kế hoạch ăn kiêng phù hợp. Đầu tư vào Vitamix là một lựa chọn tuyệt vời để chế biến các món súp và sinh tố bổ dưỡng.
   Thời điểm phẫu thuật: - Tốc độ lây lan của ung thư khác nhau, nhưng mục tiêu của đội ngũ y tế là tìm ra sự cân bằng giữa việc bắt đầu điều trị kịp thời và thực hiện các chuẩn bị cần thiết cho cuộc phẫu thuật.
   Ngoài những cân nhắc thực tế này, tôi muốn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hỗ trợ tinh thần. Sự kiên cường của mẹ bạn, cùng với sự hỗ trợ không ngừng nghỉ của bạn, sẽ tạo ra tác động đáng kể. Duy trì quan điểm tích cực, tập trung vào hiện tại và thực hiện từng bước một là những chiến lược đối phó quan trọng. Việc dùng thêm thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu Á là một quyết định sáng suốt của tôi.
   Hành trình của mẹ bạn sẽ không hề dễ dàng nhưng với tình yêu thương, sự quyết tâm và sự hướng dẫn của đội ngũ y tế vfa có thêm thuốc thảo dược, mẹ sẽ vượt qua được. Bạn không nên ra sức kiểm soát hành trình này một mình. Hãy cùng những người khác sẵn sàng hỗ. Nhớ chăm sóc bản thân nhé.
   Chúc bạn và mẹ sức mạnh, sức khỏe và bình an khi cùng nhau vượt qua thử thách này.

comment

Lâm ngọc Diệp

   Chồng tôi bị bệnh năm 49 tuổi. Triệu chứng chính là sưng nướu ở hàm dưới. Anh ấy đã hút thuốc (4-5 điếu thuốc mỗi ngày) trong 20 năm qua và thường xuyên sử dụng rượu. Bị tăng huyết áp và đang dùng thuốc (nifedipine) trong 5 năm qua. Anh ấy cũng bị viêm thận kẽ trong 3 năm qua.
   Anh ấy đã nhận thấy một vết sưng nhỏ ở nướu ở mặt trong của răng trước hàm dưới trong 3 tháng. Bác sĩ đã kê đơn thuốc mỡ kháng sinh (gel Metronidazole) để bôi tại chỗ. Tuy nhiên, vết sưng tiếp tục tăng kích thước nhưng không bị đau, đó là lý do khiến việc kiểm tra về tình trạng sưng tấy bị chậm trễ.
   Bác sĩ đánh giá nha chu cho thấy nứu mặt trong của các răng trước hàm dưới bộc lộ sự phát triển nhô ra ngoài kích thước 4 cm × 3 cm, đặc và không có cuống. Bề mặt tổn thương không đều, có vùng loét, chảy máu khi thăm dò. Khám ngoài miệng cho thấy các hạch bạch huyết dưới hàm có thể sờ thấy, chắc, di động và dạng nốt ở bên trái. Chụp X quang quanh chóp trong miệng cho thấy tình trạng mất xương nhiều ở răng số 41, 31, 32 và 33. 
Dựa trên những phát hiện mô bệnh học này, chẩn đoán SCC biệt hóa rõ đã được thực hiện.
Chụp cắt lớp vi tính chùm tia hình nón được thực hiện để đánh giá mức độ liên quan đến xương ổ răng. Mất xương nghiêm trọng được thấy ở các răng số 31, 32, 33 và 41 kéo dài đến 1/3 chóp tạo ra hình dạng răng nổi.
Siêu âm đầu và cổ đã được thực hiện. Nó cho thấy sự hiện diện của một nốt nhỏ dưới da lành tính (4,6 mm × 3,1 mm) với thoái hóa nang trung tâm ở tam giác sau bên phải. Một hạch bạch huyết dưới hàm nhỏ có kích thước 2,8 mm theo trục ngắn và một số hạch bạch huyết nhỏ, cấp độ 2 có kích thước 2–3 mm có vẻ phản ứng được ghi nhận ở phía bên trái.
   Bệnh viện đã thực hiện phẫu thuật với một vết cắt rộng của tổn thương với các cạnh được thực hiện, sau đó là bóc tách cổ chức năng hai bên của các hạch bạch huyết khu vực. Tiếp theo là các buổi xạ trị phân đoạn. Từ khi được đặt ống thông dạ dày và xạ trị. Tôi cũng đã đặt mua thuốc của trung tâm dược liệu châu Á để bơm vào dạ dày cho anh ấy trong 14 tháng liên tục. Chồng tôi được theo dõi hơn 8 năm qua và chưa phát hiện dấu hiệu tái phát.

comment

Bích Hiên

Chồng tôi bị ung thư nứu hàm sarcoma di căn não. Tình trạng của anh ấy rất nghiêm trọng. Bác sĩ cho biết dạng tế bào này ở nứu hàm là rất hiếm, các khối u như vậy không được giới hạn rõ ràng; chúng phát triển nhanh chóng, xâm lấn các mô liên kết, xương và bạch huyết lân cận. Ngoài cảm giác buồn nôn, đau đầu giảm trí nhớ. Anh ấy còn bị các mảng trắng, đỏ và có lúc sẫm màu trên nướu. Vùng nướu dày, bị chảy máu và nứt. Bác sĩ cho biết tình trạng bệnh của chồng tôi sẽ không thể phẫu thuật được. Chúng tôi có thể lựa chọn tới phác đồ xạ trị hóa trị nhưng họ cũng nói thêm về những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Tôi đã xin anh ấy về nhà và quyết định này đã giúp chúng tôi tìm thấy thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Liệu trình 13 tháng điều trị ở đó đã kết thúc được hơn 2 năm nay. Bệnh của chồng tôi vẫn còn trong người nhưng với kết quả kiểm tra theo dõi định kỳ thì nó không phát triển thêm. Tất cả các triệu chứng của bệnh đã không còn nữa.

comment

Hoàng công thiệu

   Vợ tôi 46 tuổi bị tình trạng đau và sưng ở vùng răng hàm dưới bên phải trong 15 ngày không khỏi. Bác sĩ kiểm tra trong miệng cho thấy sưng tấy ở mặt ngoài và mặt trong của răng 44 và 45, kéo dài từ mặt gần của răng 44 đến mặt xa của răng 45. Tổn thương nướu xuất hiện ban đỏ với các mảng trắng lốm đốm không thể cạo được và bề mặt là bị xói mòn và loét. Về mặt lâm sàng, tổn thương giới hạn ở nướu dính và nhú kẽ răng của răng 44 và 45. Bờ của tổn thương được xác định rõ với các bờ nhô lên. Khi sờ nắn, tổn thương từ chắc đến cứng với nền rộng cố định. Khám nha chu cho thấy chảy máu khi thăm khám, không tiết dịch và đau khi sờ nắn. Độ sâu thăm dò túi dao động từ 6 đến 8 mm ở răng 44 và 45. Răng không di động. Không có cảm giác đau khi gõ theo chiều ngang và chiều dọc ở răng 44 và 45. Sờ nắn ngoài miệng cho thấy không có sự liên quan đến hạch bạch huyết.
   Chẩn đoán tạm thời được thực hiện là viêm nha chu mãn tính cục bộ ở răng 44 và 45.
   Kiểm tra chụp X quang quanh chóp trong miệng cho thấy mất xương ngang vừa phải liên quan đến răng 44 và 45 và sự liên quan đến xương của tổn thương viêm nướu, viêm nha chu cục bộ mãn tính, u hạt sinh mủ hoặc các tình trạng lành tính như bệnh xanthoma dạng mụn cóc, hồng cầu bạch sản, nhiễm nấm sâu (bệnh blastomycosis, bệnh histoplasmosis, bệnh coccidioidomycosis, bệnh cryptococcosis) và loét do chấn thương mãn tính.
   Điều trị bao gồm cạo vôi răng được thực hiện ở răng 44 và 45 bằng kháng sinh toàn thân. Cô ấy được khuyên dùng amoxicillin 250 mg+axit clavulanic 125 mg ba lần một ngày, diclofenac 50 mg+paracetamol 500 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày và nước súc miệng clorhexidine hai lần mỗi ngày trong 7 ngày. Sau 7 ngày, vợ tôi bị đau dữ dội và khó chịu ở bên phải hàm dưới, đồng thời đau lan đến cổ và vai cùng một bên. Khám lâm sàng cho thấy mô tăng sản dạng hạt và ban đỏ lan rộng ở mặt trong và mặt trong của răng 44 và 45. Một vết loét tuyến tính sâu khoảng 2cm được nhận thấy ở độ sâu của lưỡi, tương ứng với răng 44 và 45. Tổn thương đau khi sờ nắn. Viên tramadol 50 mg ba lần một ngày trong 3 ngày đã được kê đơn và sinh thiết vết mổ đã được lên kế hoạch.
   Sinh thiết nhiều vết mổ được thực hiện ở nướu ngoài hàm dưới bên phải (0,5×0,5×0,5 cm) và nướu lưỡi (1,0×0,5×0,5 cm) so với răng 44 và 45 vào ngày hôm sau. Một tuần sau khi sinh thiết vết mổ, hình ảnh trong miệng cho thấy mô nướu chưa lành hoàn toàn
   Kiểm tra mô học của mô được rạch bằng vết H&E cho thấy biểu mô bề mặt tăng sản với mô hình tăng trưởng nội sinh nổi bật. Sự tăng sinh vảy cho thấy sự bong tróc biểu mô khu trú, sự sừng hóa tế bào riêng lẻ và các hạt keratin. Dựa trên kết quả mô học, chẩn đoán cuối cùng được thực hiện là ung thư biểu mô tế bào vảy.
   Vợ tôi được phẫu thuật cắt bỏ bờ hàm dưới bên phải vùng răng 44 và 45 với bóc tách cổ tận gốc độ 5. Nhưng do tình trạng viêm nhiễm tái phát nhiều lần nên không thể chuyển hóa chất được. Được ăn uống của cô ấy và cũng phải dùng qua ống thông dạ dày. Tôi đã phải rút từng viên thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á để hòa với nước và bơm qua đường thông. Thực sự là rất may mắn khi cô ấy đã hồi phục lại từng ngày và đã đánh bại được căn bệnh này được gần 4 năm nay. 

comment

Lê thị diễm thúy

Chào Triệu Mạnh Thắng. Không biết cuộc phẫu thuật của mẹ bạn diễn ra thế nào rồi?. Bệnh và sức khỏe của bà có ổn không?

comment

Triệu Mạnh Thắng

   Cảm ơn bạn đã hỏi thăm.
   Cho đến nay mọi việc diễn ra khá ổn, bác sĩ phẫu thuật đã có thể loại bỏ hoàn toàn khối u và có lề khá rộng, với một góc khá gần.
   Kết quả xét nghiệm của mẹ tôi sau phẫu thuật tốt hơn mong đợi. Chẩn đoán ban đầu của mẹ là T4N2M0, nhưng kết quả xét nghiệm cho thấy không có bằng chứng nào về sự lây lan đến các hạch bạch huyết nên chẩn đoán bệnh lý của là T4N0M0, vì vậy có vẻ như bệnh ung thư kém tiến triển hơn một chút so với phẫu thuật của mẹ. Mẹ tôi vẫn cần được xạ trị do ranh giới gần và sự lan rộng đến xương của bà. Hãy nhớ rằng điều này thực sự rất khác nhau đối với mỗi bệnh nhân!
   Cuộc phẫu thuật rõ ràng là rất xâm lấn, họ đã cắt bỏ 49 hạch bạch huyết và cắt bỏ và thay thế một nửa hàm dưới của mẹ. Bác sĩ phẫu thuật cho biết mẹ sẽ trông khá giống trước khi phẫu thuật, với hàm dưới kém cân đối hơn một chút. Tuy nhiên, quá trình phục hồi thực sự rất lâu.. khoảng 3-4 tháng để vết sưng giảm bớt và 12 tháng để xương tái tạo được phục hồi hoàn toàn. Đó là một cuộc phẫu thuật khó khăn nhưng nhìn chung thì mẹ tôi đang làm tốt mọi việc. Đây không phải là một hành trình dễ dàng chút nào.

comment

Lê thị diễm thúy

   Đó là tin tuyệt vời! Cầu nguyện để mẹ của bạn tiếp tục có sức khỏe tốt sau tất cả những điều này. Trải qua những trải nghiệm này sẽ giúp chúng ta có thêm nhiều sự hiểu biết sâu sắc.
   Anh trai tôi bị bệnh cách đây hơn 3 năm, lúc ấy anh 45 tuổi bị nướu răng trên đổi màu sẫm, lớn và mắc một loại u ác tính hiếm gặp là ung thư hắc tố - một loại ung thư thường xảy ra trên da. Bác sĩ nói rằng anh tôi là trường hợp hiếm gặp đến khó tin. Loại u ác tính này, về mặt y học được gọi là u ác tính ở niêm mạc, chiếm chưa đến 1% tổng số trường hợp u ác tính.
   Diện tích nướu của anh tôi có sắc tố sẫm màu đo được rộng khoảng 1,5cm và dài 3,8cm. Khi sinh thiết cho thấy tổn thương sẫm màu thực sự là ung thư, các bác sĩ đã cắt bỏ không chỉ nướu mà còn cả các bộ phận ở hàm trên của anh ấy. 
   Theo bác sĩ, tại thời điểm đó, trước tiên họ không biết tại sao lại có tế bào hắc tố trong miệng và thứ hai, điều gì khiến những tế bào đó trở nên xấu đi và trở thành ác tính. Ông ấy đã xem xét những người có khối u ác tính ở vùng đầu và cổ được điều trị tại bv và các bệnh viện trực thuộc. Trong khoảng thời gian 20 năm, họ đã tìm thấy 22 người mắc khối u hắc tố ở xoang và chỉ có 8 người mắc khối u hắc tố ở miệng. 
   Sau khi phẫu thuật xong thì bệnh viện cho xạ trị, bệnh của anh tôi ổn định được hơn 7 tháng thì tái phát. Lúc đó tế bào ác tính đã di căn xuống thực quản nên phương pháp điều trị là truyền hóa chất. Nhưng do anh ấy đang khá yếu vì thiếu dinh dưỡng do ăn qua ống xông nên không thể điều trị được. Thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã được mua về và phải rút từng viên thuốc ra để hòa với nước và bơm qua đường xông. Anh tôi đã khỏe lại và hiện tại khá bình thường về tất cả. 

comment

Trần Lộc

   Khối u ác tính tế bào hắc tố là tế bào tạo ra các sắc tố tạo màu cho da. Đây là loại ung thư da ít phổ biến nhất nhưng lại là một trong những loại nguy hiểm nhất nếu không được phát hiện sớm. Các tế bào hắc tố cũng tồn tại ở một số bộ phận khác của cơ thể - ví dụ như ở mắt, xoang và miệng - nhưng chức năng của chúng ở những nơi này vẫn chưa rõ ràng.
   Một lưu ý rằng ung thư hắc tố ở miệng không phải là hiếm và có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Mặc dù các đốm đen trong miệng có thể trông giống như khối u ác tính nhưng chúng thường lành tính. Tuy nhiên, không có gì khác ngoài khối u ác tính trông giống như sắc tố đen, lớn, lan tỏa ở bệnh nhân nhà bạn.
   Điều trị khối u hắc tố xảy ra ở vùng đầu và cổ có thể là một thách thức. Khi loại bỏ bất kỳ khối u nào, các bác sĩ muốn có "biên giới rõ ràng" - nghĩa là họ đã loại bỏ một vùng mô đủ lớn xung quanh khối u để giảm khả năng tế bào ung thư vẫn còn trong cơ thể. Điều này có thể trở thành vấn đề khi ung thư ở vùng đầu và cổ.

comment

Nguyễn thị thu hương

   Mẹ tôi 68 tuổi, bị đau rát và tấy đỏ ở nứu hàm dưới và ở rìa lưỡi trái, tình trạng càng nặng và lan sang bên phải khi nói chuyện, ăn uống và khi có kích thích không đau. Cơn đau đã bắt đầu từ 2 tháng trước đó và mức độ nghiêm trọng của nó dao động hàng ngày. Tiền sử bệnh trước đây của mẹ tôi bao gồm bệnh Meniere và đục thủy tinh thể. Mẹ tôi đã đi khám hai lần nhưng bác sĩ chỉ nói rằng đó là bạch sản ở bờ bên của lưỡi trái. Cả đến khi những chỗ đó đã tạo thành vết loét và chảy máu nhưng họ vẫn nói rằng đó là lành tính. Bác sĩ còn chẩn đoán mẹ tôi bị hội chứng bỏng miệng (BMS) và được điều trị ban đầu bằng đường uống amitriptyline, 10 mg/ngày. Do buồn nôn nên liều lượng sớm giảm xuống còn 5 mg/ngày. Sau 2 tuần, triệu chứng đau rát của mẹ đã cải thiện nhưng cơn đau giống vẫn còn. Sự thuyên giảm một phần này nhờ amitriptyline khiến bác sĩ nhầm lẫn với BMS. Tuy nhiên, cơn đau rát tái phát ở cả hai bên lưỡi và niêm mạc miệng, sau đó nặng dần trong 2 tháng rưỡi tiếp theo, gây chán ăn. Vào thời điểm này, bác sĩ tai mũi họng tham gia đã thực hiện một nghiên cứu tế bào học, cho thấy một khối u loại IIIa (“một loại ung thư biểu mô kém biệt hóa tẩy tế bào chết chủ yếu là các tế bào không sừng hóa, có màu xanh lam và giống với các tế bào cạnh đáy bất thường”). Sau đó, họ chuyển mẹ tôi đến khoa phẫu thuật răng miệng, nơi sinh thiết vết mổ từ tổn thương màu trắng cho kết quả chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào vảy miệng (OSCC). Sau khi cắt bỏ khối u, các triệu chứng giống hội chứng bỏng miệng nhìn chung được cải thiện nhưng lan sang bên phải lưỡi. 
   Chúng tôi không hiểu tại sao bác sĩ lại không đưa ra phác đồ điều trị khi mà kết luận mẹ tôi đã bị ung thư. Có vẻ như họ chưa chắc chắn về kết luận này. Chúng tôi đã gửi kết luận chính thức cũng như các tình trạng bệnh của mẹ cho thầy thuốc ở trung tâm dược liệu châu Á. Họ đã nhận điều trị và trong hai liệu trình đầu tiên mẹ tôi đã cải thiện được rất nhiều vấn đề. Mẹ tôi đã điều trị ở đó liên tục trong 13 tháng, các vết tổn thương đã trở lại bình thường được gần 7 năm nay. 

comment

Đặng thị lan

Bố tôi cũng bị một tình trạng tương tự như mẹ của bạn.
Năm 70 tuổi, bố tôi có cảm giác nóng rát và liệt lưỡi nên phải đi khám. Chúng tôi đã đưa bố đi khám nhiều nơi, từ bác sĩ gia đình, phòng khám tai mũi họng, phòng khám nha khoa và phẫu thuật răng miệng trong khoảng 6 tháng, nhưng không có cách nào mang lại sự nhẹ nhõm hoặc hài lòng cho bố. Ông có tiền sử thoát vị đĩa đệm thắt lưng, là người nghiện thuốc lá nặng. Khi bị tình trạng này, bố tôi không chỉ bị về chứng rối loạn vị giác mà còn về chứng khó nuốt, một hiện tượng không điển hình đối với hội chứng bỏng miệng. Bác sĩ kiểm tra bằng kim châm ngắn ở lưỡi cho thấy lưỡi giảm khả năng vận động và mất cảm giác. Khi kiểm tra bằng mắt, không phát hiện bất thường nào ngoài vết chai cứng ở sàn miệng bên phải và nứu răng hàm dưới. Chụp cộng hưởng từ cho thấy một khối 37 × 23 mm dưới sàn miệng bên phải và các hạch bạch huyết mở rộng ở cả hai bên. Sau đó, bố tôi được chuyển đến bác sĩ phẫu thuật miệng và thực hiện xét nghiệm sinh thiết. Kết quả xác nhận sự hiện diện của ung thư biểu mô vùng dưới lưỡi và nứu hàm dưới phải. Về chiến lược điều trị, bố tôi chọn xạ trị thay vì phẫu thuật. Sau đó, sự di căn của tế bào ác tính được phát hiện ở các hạch bạch huyết ở cổ và cột sống ngực. Chúng tôi đã xin đưa bố về điều trị bằng thuốc nam. Chúng tôi đã rất mừng khi biết đến thông tin của trung tâm dược liệu châu Á. Tuy nhiên, do tình trạng di căn của bố khá nặng và sức khỏe của ông ấy lúc đó cũng rất yếu nên trung tâm không nhận điều trị. 

comment

Urusei Yatsuka

Bố tôi bị bệnh năm 73 tuổi. Ông đã bị cảm giác nóng rát ở đầu lưỡi gần 1 năm, đi khám nhiều nơi và chỉ có kết luận là nhiệt miệng. Bốn tháng trước lần khám ở bv tuyến trung ương, bác sĩ đã chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày và sụt 15 kg nhưng từ chối phẫu thuật. Đối với các triệu chứng ở miệng,chúng tôi đưa bố đến phòng khám phẫu thuật răng miệng và tai mũi họng của một bệnh viện đa khoa nơi chẩn đoán hội chứng bỏng miệng. Tuy nhiên, không có phương pháp điều trị cụ thể nào được thực hiện và cơn đau vẫn kéo dài. Trong lần kiểm tra đầu tiên ở bv K, bác sĩ phát hiện thấy một vết chai cứng ở dưới nứu sàn giữa miệng. MRI sau đó cho thấy một khối 12 × 12 mm ở vùng trước hàm dưới có tiêu xương và một khối 38 × 25 mm ở phía bên phải của sàn miệng. Sau đó, bố tôi được chuyển đến bác sĩ phẫu thuật răng miệng để thực hiện sinh thiết sàn giữa miệng. Kết quả này khẳng định chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào vảy không loét. Do bị một lúc hai căn bệnh ung thư nên bố tôi đã rất suy sụp và chỉ hơn 2 tháng sau đó thì ông mất. Trước đó tôi cũng có tìm đến trung tâm dược liệu Châu Á nhưng họ cũng từ chối điều trị vì tình trạng bệnh của bố rất phức tạp.

comment

Võ nhung huyền

Điều trị ung thư nứu răng rất phức tạp. Mức độ và độ sâu của bệnh ung thư sẽ hướng dẫn kế hoạch chăm sóc của mỗi người. Các khuyến nghị điều trị khác nhau tùy theo việc ung thư bắt đầu ở nướu dưới hay nướu trên. Điều trị ung thư nướu trên phổ biến hơn bao gồm cắt bỏ hàm trên (phẫu thuật cắt bỏ ung thư ở vòm miệng). Điều trị ung thư nướu dưới phổ biến hơn bao gồm cắt bỏ hàm dưới (phẫu thuật cắt bỏ ung thư quanh xương hàm) và bóc tách cổ (phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết ở cổ có chứa hoặc có khả năng chứa ung thư). Nếu ung thư tiến triển hơn, xạ trị , hóa trị hoặc cả hai có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u trước hoặc sau phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ ung thư tái phát. Đối với một số người, xạ trị có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết.