Tổn thương thần kinh thị giác và các bệnh về mắt15/09/2018 - 0

   Nhiều người trên khắp thế giới bị mất thị lực do một số dạng tổn thương dây thần kinh thị giác , hơn bất kỳ bệnh mắt nào khác. Thị lực của bạn có thể đã bắt đầu kém đi và bạn có thể không phát hiện ra cho đến khi quá muộn. Thị lực bị mất do tổn thương dây thần kinh thị giác không thể phục hồi được, có thể ngừng hoạt động nhưng không thể phục hồi. 79,6 triệu người đã được báo cáo là được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp vào năm 2020 và con số có thể sẽ tăng lên 111,8 triệu người vào năm 2040.

   Đó là những điều khó khăn, và các biện pháp phòng ngừa và đề phòng đúng lúc có thể giúp bạn đỡ đau đớn, thuốc men và nước mắt. Trước tiên, hãy bắt đầu bằng cách biết dây thần kinh thị giác thực sự là gì.

   Dây thần kinh thị giác là gì?

   Dây thần kinh thị giác là một bó gồm hơn một triệu sợi thần kinh mang thông điệp thị giác từ mắt đến não. Có một dây thần kinh thị giác hiện diện ở mặt sau (là võng mạc) của mỗi mắt. Vì vậy, bất kỳ thông tin nào được đưa đến võng mạc, sẽ được gửi đến não qua dây thần kinh thị giác. Hãy coi nó như con đường cao tốc kết nối não bộ và đôi mắt của bạn.

   Lúc này, tổn thương dây thần kinh thị giác có thể gây mất thị lực. Mức độ nghiêm trọng và tiến triển của tình trạng mất thị lực này phụ thuộc vào cách thức và vị trí dây thần kinh thị giác bị tổn thương. Ban đầu bạn có thể bị mất thị lực ở một mắt và sau đó mắt thứ hai có thể theo sau hoặc mất thị lực ở cả hai mắt. Hãy cùng khám phá những nguyên nhân khác nhau dẫn đến tổn thương dây thần kinh thị giác và chúng ảnh hưởng đến thị lực của bạn như thế nào.

   Nguyên nhân gây tổn thương dây thần kinh thị giác

   Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tổn thương dây thần kinh thị giác và do đó, tổn thương dây thần kinh thị giác cũng có thể ở nhiều dạng khác nhau. Nói rộng ra, có hai loại chính.

1. Tổn thương dây thần kinh thị giác do chấn thương hoặc chấn thương và,
2. Tổn thương dây thần kinh thị giác do một số bệnh hoặc tình trạng y tế.

   Một số bệnh về mắt phổ biến hơn gây tổn thương dây thần kinh thị giác bao gồm bệnh tăng nhãn áp, viêm dây thần kinh thị giác, teo dây thần kinh thị giác và đầu dây thần kinh thị giác.

   Bệnh tăng nhãn áp  là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới theo báo cáo của WHO. Điều này xảy ra khi áp suất chất lỏng bên trong mắt từ từ tăng lên đến mức gây tổn hại đến dây thần kinh thị giác.

   Khi một người bị ảnh hưởng bởi bệnh tăng nhãn áp , ngoài thị lực suy giảm, họ còn gặp nhiều triệu chứng khác như:

• Đau mắt dữ dội
• mắt đỏ
• Nhức đầu
• Buồn nôn và ói mửa

   Viêm dây thần kinh thị giác là tình trạng viêm hoặc sưng dây thần kinh thị giác. Nó có thể xảy ra riêng lẻ hoặc nó có thể là một phần của một số bệnh hoặc tình trạng tiềm ẩn. Những thứ như nhiễm trùng, các bệnh liên quan đến hệ miễn dịch như bệnh đa xơ cứng và tác dụng phụ của một số loại thuốc là một số nguyên nhân phổ biến hơn được ghi nhận của bệnh viêm dây thần kinh thị giác.

   Những người bị viêm dây thần kinh thị giác có các triệu chứng khác nhau. Một số người có thể bị mất thị lực đột ngột và sau đó thị lực quay trở lại sau một thời gian, trong khi một số người có thể cảm thấy thị lực của họ mờ đi và từ từ mờ dần đến mù hoàn toàn, trong vài giờ.

   Các triệu chứng khác bao gồm:

• Mất thị lực ở một mắt, mức độ nghiêm trọng khác nhau và có thể kéo dài từ 7 đến 10 ngày.
• Đau quanh mắt (đau quanh mắt) chủ yếu trở nên tồi tệ hơn khi chuyển động của mắt.
• Rối loạn sắc tố hoặc không có khả năng nhìn màu một cách chính xác.
• Rối loạn hình ảnh, nhìn thấy đèn nhấp nháy ở một hoặc cả hai mắt.
• Những thay đổi trong cách con ngươi phản ứng với ánh sáng chói.
• Hiện tượng Uhthoff tức là, thị lực của mắt trở nên kém đi khi nhiệt độ cơ thể của bạn tăng lên.

   Trong mọi trường hợp, mỗi khi thị lực quay trở lại, một phần trăm thị lực sẽ bị mất vĩnh viễn.

   Teo dây thần kinh thị giác là sự thoái hóa hoặc tổn thương dần dần của dây thần kinh thị giác. Có thể có nhiều nguyên nhân như mắt không nhận được dòng máu thích hợp, một số bệnh lý có từ trước như chấn thương não, viêm nhiễm, rối loạn thoái hóa, xuất huyết, khối u hoặc tiếp xúc với chất độc hại.

   Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nhìn mờ
• Giảm chức năng thị giác như suy giảm độ sắc nét và rõ ràng của thị lực (thị lực) hoặc thị lực một bên (ngoại vi).
• Tầm nhìn màu sắc và độ nhạy tương phản cũng có thể bị ảnh hưởng.
• Co thắt kém của đồng tử trong ánh sáng.
• Giảm độ sáng ở mắt này so với mắt còn lại.
• Thay đổi trong đĩa quang.

   Drusen đầu dây thần kinh thị giác là những túi protein và muối canxi tích tụ trong dây thần kinh thị giác theo thời gian.

   Thường không có triệu chứng, nhưng Các triệu chứng của đầu dây thần kinh thị giác có thể bao gồm:

• Độ mờ của tầm nhìn
• Điểm mù và sự co thắt tổng quát
• Hiếm gặp trường hợp mất thị lực trung tâm liên quan đến sự phát triển tân mạch màng đệm cạnh mao mạch

   Theo Eye Wiki , từ một mẫu người bị khiếm khuyết về trường thị giác, 71% có mắt có vết thâm và 25% đến 30% có mắt không có vết mờ.

   Điều trị tổn thương dây thần kinh thị giác

   Tùy thuộc vào nguyên nhân, cách điều trị và biện pháp phòng ngừa rõ ràng sẽ khác nhau. Thật không may, đối với hầu hết các trường hợp tổn thương dây thần kinh thị giác, không có phương pháp điều trị nào có thể phục hồi thị lực của bạn nhưng bạn có thể thực hiện các biện pháp để ngăn chặn các triệu chứng trầm trọng hơn.

• Đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp, việc điều trị có thể bao gồm sử dụng thuốc nhỏ mắt, thuốc uống hoặc phẫu thuật mắt như liệu pháp laser hoặc đặt ống dẫn lưu.
• Đối với những người bị chứng đau dây thần kinh thị giác, có thể được hưởng lợi từ thuốc làm giảm nhãn áp.
• Đối với những người bị teo dây thần kinh thị giác, hiện tại không có phương pháp điều trị nào được chứng minh là có thể đảo ngược những tổn thương gây ra. Các biện pháp điều trị và phòng ngừa để giảm viêm và tăng áp lực chất lỏng có thể hữu ích.
• Đối với những người đang đối phó với bệnh viêm dây thần kinh thị giác, điều trị có thể bằng cách sử dụng steroid để ngăn chặn tình trạng tồi tệ hơn. Bác sĩ David Kaufman nói về nghiên cứu của mình về việc tìm kiếm phương pháp điều trị viêm dây thần kinh thị giác trong một bài Ted Talk khá rộng rãi.

   Dù tình trạng có thể là gì, bệnh nhân có bất kỳ trường hợp tổn thương dây thần kinh thị giác nào cũng nên theo dõi các cuộc kiểm tra trường thị giác nối tiếp, phân tích sợi thần kinh thị giác và kiểm tra nhãn áp lặp lại.

   Sửa chữa hư hỏng dây thần kinh quang học

   Đã có rất nhiều nghiên cứu về việc tìm cách sửa chữa tổn thương cho dây thần kinh thị giác nhưng cho đến nay vẫn chưa có kết quả chính xác nào được đưa ra. Các nhà khoa học đang liên tục nghiên cứu các loài động vật như ếch và cá, có khả năng chữa lành hoàn toàn tổn thương dây thần kinh thị giác, với hy vọng tìm ra điều gì có thể giúp chúng làm được điều đó.

   Tuy nhiên, một nghiên cứu đột phá về việc sử dụng kẽm chelated đã cho kết quả khả quan với các thử nghiệm trên chuột. Nếu được chứng minh là có hiệu quả tương tự ở người, phương pháp điều trị như vậy có thể có lợi rất nhiều cho những bệnh nhân bị chấn thương dây thần kinh thị giác, bệnh tăng nhãn áp và có lẽ cả các loại tổn thương sợi thần kinh (sợi trục) khác.

   Cách đối phó với Thiệt hại dây thần kinh thị giác

   Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang sống với tổn thương dây thần kinh thị giác, có vô số cách bạn có thể lựa chọn để làm cho cuộc sống của mình dễ dàng hơn. Sử dụng thấu kính điều chỉnh, áp dụng phong cách sống lành mạnh và kết hợp tập thể dục thích hợp và thực phẩm lành mạnh sẽ giúp ích rất nhiều. Các thiết bị hỗ trợ thị lực kém như IrisVision đã được chứng minh là loại bỏ rất nhiều rào cản và cho phép bệnh nhân làm những điều mà họ từng nghĩ rằng họ không thể.