Ung thư tuyến giáp tế bào Hurthle chữa khỏi được không?28/10/2022 - 10

Loại ung thư này bệnh viện không có thuốc hoặc không có phác đồ cụ thể đâu. Tôi đã mất gần một năm mới tìm thấy giải pháp điều trị chính xác và hiệu quả cho loại thư tuyến giáp tế bào Hurthle của mình. Hiện tại theo tìm hiểu của tôi thì chỉ có duy nhất trung tâm dược liệu Châu Á chữa được căn bệnh này. 
Năm 2012, lúc đó tôi 61 tuổi nhận thấy một khối u ở cổ bên phải. Đi khám, bs siêu âm thấy một khối đặc có kích thước lớn nhất là 3,7cm x 4,5cm với sự xâm lấn mạch máu. Bs phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp phải và cắt eo. Mẫu mô là ung thư biểu mô tế bào Hurthle. Hai tuần sau, bs thực hiện phẫu thuật cắt thùy trái và đã được cắt bỏ i-ốt phóng xạ bổ trợ cho các mô tuyến giáp còn sót lại. Đến năm 2013, tôi bị tái phát tại chỗ, đã được cắt bỏ (phẫu thuật lần thứ ba), sau đó là xạ trị tia bên ngoài bổ trợ. Không may thay, tôi bị tái phát thêm ở phế quản chính bên trái. Tôi tiếp tục trải qua ca phẫu thuật cắt bỏ phổi trái (phẫu thuật lần thứ tư) vào tháng 7 năm 2014. Đến tháng 11 năm 2015, tôi lại bị tái phát trung thất và được điều trị bằng phương pháp xạ trị tia ngoài liều cao. Hai liệu trình đầu tôi đáp ứng tốt, nhưng bị tái phát tại chỗ nhiều hơn và di căn phổi vào tháng 8 năm 2015. Bs cho điều trị bằng Brivanib với Ixabepilone. Việc điều trị của tôi đã bị ngừng lại do nhiễm độc. Rất may là bác sĩ đã cấp cứu kịp thời và tôi đã vượt qua được cửa tử một lần. Ngay khi được xuất viện, tôi đã bị ám ảnh bởi những lần tái phát mà những phản ứng mà tôi đã có trong suốt quá trình điều trị vừa qua. 
Chồng tôi đã tham khảo và tìm mua được thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Tôi đã uống và rất thận trọng Lắng nghe cơ thể mình. Thật tốt là không có gì xảy ra, các phản ứng và triệu chứng của cơ thể được cải thiện dần. Kết quả chụp chiếu lại sau 3 tháng điều trị thì kích thước tối ưu đãi giảm bớt một chút. Tuy không nhiều nhưng đó là những gì tốt nhất mà tôi nhận được kể từ khi tôi bị bệnh. Tôi đã tiếp tục điều trị trong 15 tháng liên tục. Hiện tại sức khỏe của tôi vẫn ổn và chưa bao giờ tôi cảm thấy cuộc đời tuyệt vời như lúc này.

   Sau khi khám và kiểm tra rất kỹ, bác sĩ cho biết khối u của tôi là khối u tế bào Hurthle. May mắn là nó chưa di căn nên phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp sẽ đảm bảo triệt để không tái phát. Sau khi phẫu thuật xong thì bác sĩ cho biết để đảm bảo an toàn thì tôi phải điều trị thêm bằng I-ốt phóng xạ. Tôi rất lo ngại về các tác dụng phụ của nó nhưng vì tính mạng nên tôi phải chấp nhận điều trị. Sau 4 tháng, bác sĩ có kiểm tra lại thì phát hiện có khối u 2,3cm ở phổi, có di căn hạch cổ bờ dương tính.
   Sau khi có kết quả khám lại như thế này tôi đã về tìm hiểu thì trên một số tài liệu liên quan nước ngoài nói rằng: “Chỉ có khoảng 10% bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào Hurthle tuyến giáp dùng iốt phóng xạ; do đó đáp ứng với điều trị bằng iốt phóng xạ thấp hơn nhiều ở những bệnh nhân này khi so sánh với các loại ung thư biểu mô tuyến giáp khác. Vì phần lớn ung thư biểu mô tế bào Hurthle là không chứa iốt, nên rất khó phát hiện tế bào di căn xa”.
   Tôi cũng đã dừng lại các loại thuốc của bệnh viện và chuyển sang thuốc thảo dược của trung tâm dùng để châu Á. Tôi đã điều trị ở đó được 13 tháng và mới được ngưng thuốc bốn tháng nay. Tôi hồi phục sức khỏe rất tốt, khối u ở phổi tất nhiên vẫn còn nhưng chỉ là một chấm nhỏ không đo được kích thước. Ngoài ra tôi không có bất kỳ một triệu chứng khó chịu nào khác.

  Ung thư biểu mô tế bào Hurthle tuyến giáp thường có tiên lượng xấu hơn so với ung thư tuyến giáp dạng nang. Nó chủ yếu liên quan đến ái lực kém với việc dùng iốt phóng xạ. Có nhiều tài liệu y khoa chứng minh rằng chính iot phóng xạ lại là chất kích thích khiến cho bệnh tái phát hoặc di căn mạnh hơn.

   Vợ tôi có một khối nhìn thấy được trên cổ. Cô ấy thấy khó nuốt và khàn giọng. Khi kiểm tra thể chất, bác sĩ phát hiện thấy thùy phải tuyến giáp to và cứng. Siêu âm tuyến giáp cho thấy một nốt giảm âm 3cm với thoái hóa dạng nang ở thùy phải. Thùy trái và isthmus bình thường. Xạ hình tuyến giáp cho thấy thùy phải to ra, và nốt sần ở phần dưới của thùy này. Thùy trái không mở rộng, với sự cố định đồng nhất thấp, eo không đồng nhất. 
   Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ có kết luận khối u tế bào Hurthle. Vợ tôi được can thiệp phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp, không cắt hạch tại chỗ, không thấy sự xâm lấn của ung thư tế bào Hurthle ngoài tuyến giáp, vì vậy liệu pháp hormone đã được thay thế cho liệu pháp I-ốt phóng xạ. Sau 3 tháng khám lại thì phát hiện có nhiều hạch bạch huyết di căn màng phổi và xương thượng đòn. Kết quả này chính là lý do khiến vợ tôi quyết định rời bỏ bệnh viện về nhà tìm thuốc nam để điều trị. Vợ tôi đã uống cao xạ đen của bà lang Phiển ở Hòa Bình, Thuốc đông y của lương y Nguyễn Hữu Toàn dưới Hải Phòng, rồi thuốc bắc của thầy Kim Tuấn trong Sài Gòn. Bệnh không giảm và vẫn có chiều hướng tăng lên mỗi lần đi khám lại. Xác định thuốc của trung tâm dược liệu châu Á là biện pháp cuối cùng vì lúc đó bệnh của vợ tôi đã du khách khá nhiều. Đã gần 4 năm qua đi và hiện tại cô ấy vẫn ổn, đây chính là câu trả lời cho hiệu quả thuốc của trung tâm dược liệu châu Á.

Tôi bị ung thư tuyến giáp thể tủy đã chữa khỏi bằng thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu Á được hơn 5 năm nay. Cách đây 4 tháng em gái tôi cũng phát hiện bị ung thư tuyến giáp loại tế bào Hurthle. Em tôi không điều trị ở bệnh viện mà uống thuốc của trung tâm ngay sau khi có kết quả chẩn đoán. Mới khám lại tuần trước sau 3 tháng uống thuốc thì bệnh đã giảm được khoảng 10%. 
Theo như tôi được biết thì Trung tâm này không điều trị bệnh một cách chung chung giống thực phẩm chức năng. Họ bào chế thuốc cho từng người và cho từng loại tế bào khác nhau. Nói chung là chỉ sợ Trung tâm không nhận điều trị do tình trạng sức khỏe bệnh nhân quá yếu thôi. Nếu trung tâm đã nhận điều trị thì sẽ còn rất nhiều cơ hội hồi phục.

   Chồng tôi bị béo phì, có tiền sử tăng huyết áp. Năm anh ấy 55 tuổi bị đột quỵ nhẹ và có biểu hiện đau lưng dữ dội, vận động chi dưới khó dần và yếu cảm giác trong hơn 4 tháng. Bác sĩ xương khớp đã phẫu thuật giảm áp một khối u ở đốt sống T7. Mô bệnh học cho thấy biến thể nang di căn hoặc ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú. Chồng tôi đau dữ dội và mất hoàn toàn chức năng vận động và cảm giác ở chi dưới. Kiểm tra tuyến giáp cho thấy các nốt có thể sờ thấy. Chụp CT cổ cho thấy các nốt vôi hóa được xác định rõ ở cả hai thùy tuyến giáp, lớn nhất ở phần giữa của thùy phải có kích thước 3,3 x 1,6 x 1,9cm với rất ít mạch máu ngoại vi. Bác sĩ đã cho dùng oxycodone, pregabalin, paracetamol và dexamethasone IV. 
   Xạ trị giảm nhẹ được thực hiện bằng phương pháp xạ trị chùm tia ngoài nhắm mục tiêu T7 với liều 30 Gy trong 10 phân đoạn/10 ngày. Chồng tôi bị nhiễm trùng đường tiết niệu, tăng huyết áp và táo bón. Sau 20 ngày, anh ấy đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp.  Xạ trị sau phẫu thuật ở 150 mCi I-131 đã được đưa ra. Chụp cắt lớp toàn thân sau cắt bỏ cho thấy một khối u duy nhất ở cạnh tuyến giáp bên phải với sự định vị mạnh ở bên trái cột sống ở mức T6-T7, cho thấy di căn tuyến giáp hoạt động. Ức chế TSH đã được áp dụng trong 3 tháng nhưng không có sự cải thiện. Anh ấy xin bác sĩ về nhà nghỉ một thời gian cho lại sức. Tôi đã đặt mua thuốc của trung tâm dược liệu châu Á cho anh nhìn thấy luôn. Thật tuyệt là sự cải thiện trông thấy rất rõ trong tháng đầu tiên. Anh ấy bắt đầu lấy lại được khả năng kiểm soát bàng quang và ruột, cũng như cải thiện sức mạnh vận động và cảm giác. Sau 8 tháng điều trị, chồng tôi có kết hợp với vật lý trị liệu nên đến nay anh ấy đã có thể chống gậy và đi lại được. 

   Mẹ tôi 64 tuổi bị nổi một khối u ở vùng trước cổ đã 15 năm, lúc đầu cục u nhỏ như viên bi nhưng dần dần lớn dần lên. Mẹ không có biểu hiện đau, cảm giác căng tức kéo dài trong 6 tháng và tăng lên từ 2 tuần trước khi nhập viện. Có biểu hiện tim đập nhanh, đập thình thịch, mệt mỏi, dễ đuối sức nhưng không ra mồ hôi nhiều. Giọng nói bị khàn, nhưng không thấy đau khi nuốt.
   Khám thực thể có khối lồi tuyến giáp di động khi nuốt và có nhiều hạch to lan tỏa kích thước 12×5×3cm lan rộng ra phía trước. 
  Chụp CT-Scan đầu và cổ đã được thực hiện và cho thấy hai khối đặc chia thùy lớn với bờ rõ và bắt thuốc không đồng nhất bắt nguồn từ thùy tuyến giáp phải và trái, kéo dài đến khoang ngực trên. Các khối chứa vôi hóa và các thành phần hoại tử nổi bật ở trung tâm. Khối tuyến giáp bên trái nằm ở trên cao hơn, do đó chỉ một phần nhỏ của nó chiếm lỗ trên lồng ngực. Khối tuyến giáp trái đẩy tĩnh mạch cảnh trong trái và động mạch cảnh chung trái sang bên mà không có bất kỳ hẹp hoặc thâm nhiễm lòng mạch rõ ràng nào. Sự lan rộng vượt trội của khối tuyến giáp đến tam giác dưới hàm bên trái, tuy nhiên không quan sát thấy sự xâm lấn của tuyến nước bọt. 
   Một phần khí quản và thực quản ở mức cổ tương ứng được đẩy sang bên phải với sự thông thoáng lòng khí quản được bảo tồn. Không quan sát thấy sự mở rộng hạch bạch huyết đáng kể ở vùng cổ. Sự mở rộng khối lượng tuyến giáp bên phải được đánh giá thêm bằng cách sử dụng CT-Scan ngực. 
   Động mạch cánh tay đầu và động mạch dưới đòn trái bị khối u đẩy sang bên mà không gây hẹp đáng kể và tĩnh mạch chủ trên cũng thông. Khối này chèn ép lòng khí quản ở mức trên carina, gây hẹp đáng kể. Không có hạch trung thất đáng kể hoặc nốt phổi đáng ngờ nào được tìm thấy, nhưng tràn dịch màng phổi đã được quan sát thấy đặc biệt ở nửa ngực bên phải. Kiểm tra sinh thiết là ung thư tế bào Hurthle.
   Ca đại phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và phẫu thuật bóc tách cổ chọn lọc được thực hiện. Khối nang có kích thước 12,5 × 7,5 × 4 cm được lấy từ tuyến giáp bên phải và khối nang có kích thước 9,5 × 5 × 6,5 cm từ tuyến giáp bên trái. Khối lan rộng vào trung thất và được loại bỏ hoàn toàn. Phẫu thuật cắt đông lạnh các hạch bạch huyết cấp độ IV nghi ngờ ác tính và bóc tách cổ bên và trung tâm được thực hiện.
   Mẹ tôi mất tới 12 ngày hồi phục hậu phẫu mới được xuất viện. Mẹ tôi sức khỏe quá yếu nên bác sĩ cho về dưỡng bệnh và đi khám lại mỗi tháng một lần. Thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á được kết hợp trong thời gian này và hiệu quả mang lại ngoài sự mong đợi. Trong suốt hơn 5 năm qua chưa có bất kỳ một dấu hiệu tái phát nào xuất hiện. Điều này cho thấy quá trình phẫu thuật đã rất sạch sẽ và thuốc của trung tâm đặc ngăn chặn được sự tái phát hoàn hảo. 

   Tháng 1 năm 2007, vợ tôi đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp trái với cắt bỏ bán phần của bên đối diện cho một nốt bướu cổ. Đến tháng 3 năm 2007, ca phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp bên phải đã được hoàn thành và nạo hạch khoang bạch huyết cổ. Đến tháng 4/2007 được điều trị bằng i-ốt phóng xạ. Thời gian theo dõi 4 năm không phát hiện triệu chứng lâm sàng hay các dấu hiệu khác của khối u tái phát. Vào tháng 6 năm 2011, xét nghiệm thấy nồng độ TG tăng lên 13,0 µg/L. Chụp PET-CT đã phát hiện một khối trung thất và các hạch bạch huyết ở ngực bị phì đại. Theo đó, liệu pháp i-ốt phóng xạ được lặp lại vào tháng 8 năm 2011. Ngay sau đó, nồng độ TG được kích thích lại tăng lên 43,9 µg/L. Hơn nữa, PET-CT cho thấy sự hấp thu chất đánh dấu khu trú giữa thực quản và động mạch chủ ngực, được hiểu là di căn bạch huyết. Do đó, nạo hạch vùng và cắt màng ngoài tim đã được thực hiện vào tháng 1 năm 2012 thông qua phẫu thuật mở ngực bên. Tuy nhiên, nồng độ TG liên tục tăng. Vào tháng 8 năm 2012, bác sĩ quyết định thực hiện chụp cộng hưởng từ tim, cho thấy một khối có cuống nằm trong vách ngăn tâm nhĩ phải. Vào tháng 11 năm 2012, một khối di căn đã được phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn tâm nhĩ phải thông qua miếng dán nhựa màng ngoài tim. Chỉ 6 tháng sau thủ thuật, nồng độ TG chưa được kích thích vẫn tăng ở mức 48,3 µg/L. Chụp PET-MRI cho thấy một di căn xa hơn nằm trong thân tụy. Do đó, bs đã thực hiện phẫu thuật cắt tụy đoạn xa vào tháng 6 năm 2013. Sau đó, một giai đoạn theo dõi không có biến cố khác kéo dài 2 năm đã diễn ra. Vào tháng 8 năm 2016, PET-MRI đã được thực hiện do nồng độ TG huyết thanh chưa được kích thích mới tăng lên, cho thấy di căn trong phổi phải và cơ delta bên phải.
    Do sự tái phát và phẫu thuật quá nhiều lần nên vợ tôi đã buông xuôi và không muốn điều trị tiếp. Thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã được thay thế, cho đến nay cô ấy vẫn ổn. Chúng tôi có chung một suy nghĩ là ước gì biết đến trung tâm sớm hơn thì chắc chắn sức khỏe của cô ấy đã khác. 
   Hiện tại, tình trạng chung của cô ấy cũng như chất lượng cuộc sống rất tốt. 

Ung thư tuyến giáp tế bào Hurthle là căn bệnh rất khó điều trị. Nếu có thể phẫu thuật được thì bệnh nhân nên thực hiện phẫu thuật. Nhưng sau khi phẫu thuật xong thì nên cân nhắc về việc có nên điều trị bằng Iốt phóng xạ hay không. Với kinh nghiệm cá nhân tôi thì chắc chắn một điều i ốt phóng xạ không có tác dụng. Thậm chí nó còn làm cho tình trạng sức khỏe và bệnh càng nghiêm trọng hơn.
Bố tôi 63 tuổi, có một nhân tuyến giáp lành tính trong 7 năm không can thiệp và không điều trị, chỉ theo dõi. Hai năm trước ông cảm thấy khó chịu và khó thở. Đi đến bệnh viện Nội Tiết khám thì được bác sĩ. chọc hút bằng kim nhỏ, cho thấy phát hiện tế bào phù hợp với ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú. Bác sĩ đã phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp. Xét nghiệm giải phẫu bệnh từ mẫu bệnh phẩm khối u thì lại có kết luận ung thư biểu mô tế bào Hurthle của tuyến giáp. Sau đó bác sĩ cho điều trị bằng iốt phóng xạ và điều trị bằng levothyroxine ức chế. Quét iốt-131 toàn bộ cơ thể sau điều trị cho thấy tàn dư mô tuyến giáp giới hạn ở cổ trước. Bốn tháng sau khi điều trị bằng i-ốt phóng xạ, mức độ thyroglobulin tăng cao. Chụp CT có nhiều hạch bạch huyết ở phổi và sau phúc mạc. Tệ hơn nữa là cả ở màng phổi và ổ bụng đều có dịch. Bác sĩ cho về theo dõi khi nào dịch nhiều lên gây khó chịu thì quay lại bệnh viện để hút dịch. May mắn là sau hơn 4 tháng uống thuốc của trung tâm dược liệu châu Á, khám lại thì không còn thấy dịch ở hai vị trí đó nữa. Hạch bạch huyết cũng có giảm bớt. Bố tôi đang tiếp tục dùng thuốc của trung tâm tháng thứ 14. Thầy thuốc nói rằng nếu kết quả lần này vẫn sạch sẽ như kết quả khám của tháng thứ 12 thì sẽ ngưng điều trị.

Bình thường, một bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp thường chỉ có một loại tế bào ung thư trong khối u đó. Nhưng trường hợp của vợ tôi thì rất đặc biệt khi có hai loại tế bào ung thư trong cơ thể một lúc. Đó là ung thư biểu mô tế bào nhú và u tuyến tế bào Hurthle.
Cách đây 2 năm, vợ tôi phải đi khám trong tình trạng sưng cổ đã lâu, đặc biệt bên trái sưng nhiều hơn và bắt đầu gây khó thở. Do chèn ép khí quản và được chẩn đoán là bướu giáp đa nhân nên đã tiến hành phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Các bác sĩ đã mất gần 1 tháng để đưa ra 3 kết quả sinh thiết, giải phẫu bệnh mà không biết kết quả nào là chính xác. Kiểm tra mô bệnh học cho thấy một khối u va chạm tuyến giáp với ung thư biểu mô tế bào nhú ở bên phải và u tuyến tế bào Hurthle ở bên trái. Do hiếm gặp, các bác sĩ đã gặp khó khăn trong chẩn đoán và việc điều trị là không thể. Tuy nhiên, các thầy thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã biến điều không thể thành có thể. Thực tế là chúng tôi không có kiến thức nên không cần biết nó là tế bào gì. Chúng tôi chỉ cần bệnh của vợ tôi được điều trị giảm bớt và nếu có thể kết bạn để đó là phúc lớn của gia đình tôi. Hiện tại sức khỏe của vợ tôi và chất lượng sống của cô ấy tốt hơn bao giờ hết.