Ung thư xương hàm di căn điều trị như thế nào?09/04/2024 - 25

   Ung thư hàm rất hiếm và thường được coi là một dạng ung thư đầu cổ hay cụ thể hơn là ung thư miệng. Thuốc lá, nhai trầu, sử dụng rượu, vệ sinh răng miệng kém và dinh dưỡng kém là những yếu tố nguy cơ phát triển các loại ung thư này.
   Tùy thuộc vào mức độ tiến triển của ung thư, việc điều trị bao gồm phẫu thuật, xạ trị và có thể cả hóa trị. Phẫu thuật tái tạo, phục hình (cấy ghép nha khoa) và phục hồi chức năng có thể giúp giải quyết những thách thức của phẫu thuật hàm nếu cắt bỏ một phần đáng kể của hàm.
   Phát hiện sớm là quan trọng, nhưng có thể có ít triệu chứng trong giai đoạn đầu của ung thư hàm. Tiên lượng thường phụ thuộc vào mức độ của bệnh ung thư và vị trí của nó.
   Tôi thấy rằng trường hợp bệnh của mẹ bạn chưa phải là nặng nên vẫn còn cơ hội điều trị. Bạn nên liên hệ đến trung tâm dược liệu Châu Á để tham khảo về thuốc thảo dược ở đó nhé. Đây là trang web của họ:
   Họ sẽ có công thức riêng cho từng bệnh nhân và cho từng loại tế bào ung thư khác nhau. Bố tôi cũng bị một loại ung thư hiếm gặp ở xương hàm trên. Đó là ung thư biểu mô nguyên bào men răng, tên tiếng anh là Ameloblastic carcinoma. Bệnh viện cũng không có thuốc điều trị nên chúng tôi cũng đành đưa bố về để uống thuốc nam. Rất may là thuốc của trung tâm trên đã cứu sống bố tôi đến nay đã được hơn 3 năm.
   Hy vọng mẹ của bạn sẽ sớm được điều trị và nhanh khỏi bệnh.

  Vợ tôi cũng bị ung thư biểu mô tế bào vảy hàm dưới. Bệnh chưa di căn xa nhưng đã lan rộng ở sàn miệng. Cô ấy rất sợ xạ trị và hóa trị sẽ làm cho việc ăn uống bị hạn chế và phải đặt ống thông dạ dày nên đã xin về điều trị bằng thuốc nam. Chỉ số tế bào ung thư SCC trước khi uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á là 198 ng/ml. Đến nay, sau 4 tháng điều trị bằng thuốc thảo dược của trung tâm thì SCC chỉ còn 142 ng/ml. Các tổn thương chảy máu ở sàn miệng và nứu răng đã giảm rất nhiều. Đặc biệt là cảm giác đau đã về mức có thể không cần đến thuốc giảm đau.

  Chồng tôi bị bệnh năm 44 tuổi. Trong suốt 5 tháng, phần nướu răng của anh ấy bị phì đại, hay bị chảy máu khi đánh răng. Đi khám thì bác sĩ nói là bị viêm nứu và viêm chân răng. Tổn thương dần dần tăng kích thước và anh ấy thỉnh thoảng bị đau. Khi đi viện khám, bác sĩ kiểm tra có tổn thương rời rạc và có cuống ở mặt môi trong khi lan tỏa về phía lưỡi. Tổn thương có dạng ban đỏ và kích thước khoảng 1,5 cm × 0,7 cm × 0,4 cm ở môi và 2 cm × 0,4 cm × 0,5 cm theo lưỡi. Các hạch bạch huyết dưới cằm và dưới hàm có thể sờ thấy được ở cả hai bên. X quang cho thấy mất xương theo chiều ngang đến 1/3 cổ đối với các răng trước hàm dưới và mất lớp màng cứng. Bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn tổn thương ở mặt má và mặt lưỡi, đã sinh thiết và kết luận là tế bào ung thư sarcoma sợi. Cho ba đợt xạ trị kết hợp với hóa trị không có kết quả. Chúng tôi đã quyết định chuyển sang thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á, bệnh của anh ấy đã được kiểm soát tốt, ăn uống bình thường nên cân nặng và sức khỏe được hồi phục tốt. Năm nay chồng tôi 52 tuổi, bệnh tái phát 1 lần từ 2 năm trước và đã điều trị lại bằng thuốc của trung tâm.

   Xin hỏi, có ai biết về cách điều trị căn bệnh ung thư biểu mô tế bào răng (Ameloblastic carcinoma) không?. Đã có ai bị căn bệnh này và đã điều trị ở trung tâm dược liệu châu á rồi, xin hỏi hiệu quả điều trị thế nào?. 
   Tôi mới phát hiện bị căn bệnh này. Bác sĩ cũng nói rằng Căn bệnh của tôi rất hiếm gặp và bệnh viện không có phác đồ điều trị. Thông tin về căn bệnh này ở trên mạng internet cũng rất ít. Có một tài liệu y khoa nói rằng ung thư biểu mô tế bào răng là một khối u ác tính cực kỳ hiếm gặp, chỉ có một vài trường hợp được báo cáo. Nó được đặc trưng bởi một khối u hỗn hợp thực sự cho thấy tế bào học ác tính của cả thành phần biểu mô và trung mô. Nó được cho là phát sinh từ các tổn thương có sẵn như u nguyên bào tạo men, u xơ nguyên bào tạo men.
   Tôi chưa thấy bị đau nhiều và hầu như chỉ là cảm giác mỏi hàm. Mong sớm nhận được phản hồi của các bạn.

Vợ tôi cũng đang uống thuốc của trung tâm dược liệu châu á tháng thứ 7. Cô ấy đã chiến đấu với ung thư biểu mô tế bào vảy trong niêm mạc khoang miệng hàm dưới di căn hầu họng rất tốt. Chỉ số SCC mới xét nghiệm là 213 ng/ml, trước khi điều trị thì SCC là 339 ng/ml. Cô ấy cũng đã lấy lại được cân nặng của mình vì ăn uống đã trở lại bình thường.

   Mẹ tôi cũng từng bị một loại ung thư ở hàm dưới rất hiếm, đó là ung thư biểu mô tế bào vảy trong xương nguyên phát. Mẹ đi khám vì thấy đau và sưng xương ở bên trái hàm dưới. Vết sưng tấy này đã tăng dần trong khoảng thời gian ba tháng. Bác sĩ khám trong miệng cho thấy sự giãn nở mềm lan tỏa liên quan đến mặt ngoài của gờ xương ổ răng ở vùng răng hàm dưới bên trái với niêm mạc phía trên còn nguyên vẹn. Không có đường rò hoặc xoang được chú ý tại thời điểm kiểm tra. Dị cảm được thấy ở phía bên trái của môi dưới mà không sờ thấy hạch cổ. Bác sĩ đã chụp X quang toàn cảnh và chụp cắt lớp vi tính (CT) của hàm dưới, kết quả có sự hiện diện của một tổn thương dạng nang lan rộng 2,7 × 1,9 × 3,8cm ở hàm dưới bên trái với phạm vi phía sau ngay phía trước góc hàm dưới. Hơn nữa, răng hàm dưới thứ ba bên trái của mẹ tôi bị ảnh hưởng được nhìn thấy vượt trội hơn so với tổn thương dạng nang với một phần tổn thương nằm quanh thân răng đó. Dựa trên các đặc điểm X quang ở trên, chẩn đoán sơ bộ về u nang thân răng và u nang rễ đã được đề xuất. Nhưng sau đó, bệnh viện kết luận là ung thư biểu mô tế bào vảy trong xương nguyên phát. Hay còn gọi là ung thư biểu mô nội xương nguyên phát: Là loại ung thư biểu mô tế bào vảy phát triển ở xương chứ không phải ở mô miệng. Rất tiếc là việc tìm ra chính xác căn bệnh của mẹ nhưng bệnh viện lại không có phác đồ điều trị. Sau đó mẹ tôi đã trải qua hơn hai tháng với các loại thuốc nam và thực phẩm chức năng nhưng không có hiệu quả. Chúng tôi cũng đã tìm đến thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Mẹ tôi đã điều trị được hơn 6 năm nhưng đã phải trải qua 3 lần tái phát bệnh. Đây là một căn bệnh cực kỳ hiếm và tây y chưa có thuốc chữa nên cho dù việc tái phát đã xảy ra nhiều lần, chỉ cần mẹ tôi vẫn còn sống và vẫn còn thuốc chữa đã là một sự may mắn rất lớn.

   Chồng tôi bị ung thư sarcoma xương hàm (Osteosarcoma). Như bác sĩ cho biết, căn bệnh này cực kỳ hiếm gặp và nó chỉ chiếm 1% trong tất cả các bệnh ung thư đầu và cổ. Căn bệnh này có một số đặc điểm riêng biệt như di căn hiếm gặp và tái phát tại chỗ khó kiểm soát, điển hình dẫn đến tử vong cho bệnh nhân. Thời điểm đi khám, hàm dưới của anh ấy sưng tấy và đau mỗi khi nói và nhai. Thỉnh thoảng thấy ngứa ra và có một vài vết loét dưới chân răng. Bệnh viện cũng kê đơn thuốc giảm đau cho anh ấy nhưng chồng tôi không uống. Anh ấy dùng tinh dầu cần sa y tế mua ở nước ngoài. Loại này giúp anh ấy giải quyết cơn đau một cách nhẹ nhàng và ngủ tốt hơn trong 3 tháng đầu. Anh ấy cũng đang điều trị bằng thuốc của trung tâm dược liệu châu Á được 11 tháng. Hiện tại thì các triệu chứng đã biến mất và chỉ còn một số tổn thương nhỏ nhìn thấy. Theo các thầy thuốc của trung tâm thì liệu trình điều trị của chồng tôi sẽ là 15 tháng. Hi vọng bệnh sẽ hết trước khi kết thúc điều trị.

   Mẹ tôi 57 tuổi, cách đây 8 năm bị sưng tấy ở bên phải hàm, sau đó bị lung lay của răng hàm dưới bên phải và được nhổ 1 tuần sau đó, vết sưng tấy tăng nhanh về kích thước. Ban đầu nó không đau và mẹ dường như vẫn ổn cho đến 6 tháng trước khi đi khám, khi đó mẹ thấy bị đau nhức toàn thân, đau đầu gối và lưng. Bác sĩ dựa trên phép đo mật độ xương bằng phép đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA), chẩn đoán mẹ tôi mắc bệnh loãng xương và được kê đơn Risedronate Natri 35 mg trong 12 tuần, mẹ chỉ dùng trong 7 tuần và cũng được kê đơn thuốc canxi.
   Sau đó, mẹ thấy có một vết sưng lan tỏa đơn độc ở phần dưới bên phải của khuôn mặt Răng số 46 và 47 bị mất và ổ răng đã lành lại. Bác sĩ quan sát thấy sự tắc nghẽn tiền đình má không đau kèm theo sự giãn nở của vỏ não. Một chẩn đoán tạm thời về u nang còn sót lại đã được thực hiện, với chẩn đoán phân biệt là u nguyên bào tạo men và khối u nang sừng. Chụp X quang toàn cảnh cho thấy một tổn thương tiêu xương lớn không đều ở thân phải của hàm dưới kéo dài từ vùng 45 đến 48; phía trên từ đỉnh phế nang đến vỏ não dưới. Tổn thương có bờ rõ ràng, không xơ cứng và cấu trúc bên trong hoàn toàn thấu quang. Mất lớp màng cứng ở đỉnh 44 và 45, cũng như mất liên tục ở bờ dưới xương hàm dưới, gợi ý gãy xương bệnh lý. Sinh thiết và chọc hút tủy xương cho thấy hơn 70% tế bào plasma ác tính và nguyên bào plasma, qua đó xác nhận chẩn đoán bệnh đa u tủy hàm. 
   Mẹ tôi được hóa trị bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm Bortezomib 2 mg và tiêm dexamethasone 40 mg mỗi tuần một lần trong 12 tuần. Mẹ tôi đã hoàn thành việc điều trị này và đã có tiến triển tốt. Nhưng hơn 4 tháng sau thì các triệu chứng đã phát triển trở lại và bệnh cũng tái phát lan rộng hơn. Lần này bác sĩ tiên lượng sự sống của mẹ tôi sẽ không thể quá một năm và cũng không có phác đồ điều trị. Mẹ tôi uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á ổn định bệnh được hơn 2 năm và bệnh tiếp tục tái phát trở lại. Lần tái phát đó Bệnh nặng hơn rất nhiều nên trung tâm cũng ngừng điều trị. Hơn 3 tháng sau thì mẹ tôi ra đi. 

  Mẹ tôi bị ung thư biểu mô tế bào sáng ở hàm trên. Mẹ bị bệnh cách đây gần 4 năm (55 tuổi) với khối u kéo dài từ răng nanh đến vùng răng hàm trên vòm hàm trên bên trái. Là khối u xâm lấn cục bộ với khả năng di căn. Bác sĩ đã rất thận trọng để phân biệt với các khối u tế bào sáng nguyên phát và di căn khác ở vùng miệng và hàm mặt. Mẹ ôi bị sưng tấy không đau ở vùng hàm trên bên trái trong 4 tháng. Khi kiểm tra, bác sĩ quan sát thấy một vết sưng tấy có bề mặt nhẵn, có màu niêm mạc, đường kính 3cm, cùng với sự giãn nở của tấm vỏ ngoài má. Các răng hàm nhỏ hơi dịch chuyển và quan sát thấy một vết loét ở vùng kẽ răng ở mặt khẩu cái. Khi sờ nắn, vết sưng tấy không đau, không dao động và chắc chắn. Răng vùng 24 và 25 không mềm nhưng di động. Các hạch bạch huyết cổ hai bên sờ thấy được. chẩn đoán tạm thời về khối u tạo xương trong xương, sinh thiết vết mổ được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Cuối cùng, chẩn đoán là ung thư biểu mô tế bào sáng đã được thực hiện và mẹ đã được phẫu thuật cắt bỏ triệt để khối u với biên độ phẫu thuật rộng. Chẩn đoán mô bệnh học sau phẫu thuật phù hợp với kết quả sinh thiết vết mổ. Mẹ tôi hồi phục bình thường nên sớm được ra viện. Bác sĩ cũng nói rằng căn bệnh của mẹ tôi có xu hướng tái phát và di căn rộng nên phải cẩn thận theo dõi triệu chứng. Chúng tôi cũng rất lo sợ về điều này nên đã đặt mua thuốc thảo dược của trung tâm cho mẹ uống để phòng ngừa tái phát. Thật tuyệt là cho tới nay mẹ tôi vẫn và không có dấu hiệu nào bất thường ở vị trí bị bệnh.

  Khối u ở hàm dưới của bệnh nhân nhà tôi là ung thư biểu mô tế bào răng. Bệnh viện không thực hiện phẫu thuật mà đã cho hóa trị. Bệnh nhân nhà tôi đáp ứng điều trị rất tốt nhưng bệnh tái phát thường xuyên và di căn ở các vùng như niêm mạc hầu họng, gốc lưỡi. Bệnh đã tái phát 3 lần và đều được hóa trị. Tuy nhiên, lần tái phát thứ ba cách đây 2 năm thì bị kháng hóa chất nên bv không điều trị được nữa. Cũng rất may mắn cơ thể của anh ấy vẫn đáp ứng được với thuốc của trung tâm dược liệu châu Á. Anh ấy đã hồi phục rất tốt và hy hiệu quả của lần điều trị này sẽ được kéo dài.

   Cháu gái 21 tuổi của tôi mới có kết luận bị ung thư Sarcoma tạo men ở hàm dưới. Cháu gái tôi có lối sống rất lành mạnh lên đây là một cú sốc rất lớn đối với gia đình. Kết luận sinh thiết đã có hơn hai tuần nhưng hiện tại bệnh viện vẫn chưa đưa ra phác đồ điều trị. Chúng tôi thực sự rất lo lắng và căng thẳng. Gia đình đang xin tổng hợp các Kết quả khám bệnh của cháu để gửi cho trung tâm dược liệu châu Á. Hi vọng trung tâm sẽ có thuốc đặc trị cho căn bệnh của cháu gái tôi.

  Tôi đã bị ung thư hàm trên bởi một loại tế bào ác tính cực kỳ hiếm gặp. Bác sĩ cũng nói rằng có thể trong cả một đời làm nghề cũng chưa chắc đã gặp được một trường hợp như tôi. Sau ba lần sinh thiết và gửi sang Singapore để làm xét nghiệm giải phẫu bệnh. Kết luận là ung thư biểu mô tế bào ma (Ghost cell odontogenic carcinoma). Đây là một khối u biểu mô gây bệnh do răng ác tính hiếm gặp với các đặc điểm của u nang gây vôi hóa răng có thể phát sinh dưới dạng khối u mới hoặc từ một khối u nang gây vôi hóa hiện có trước đó hoặc khối u tế bào ma gây ngà răng sau nhiều lần điều trị và tái phát. Tôi rất hiểu và thông cảm khi bác sĩ nói lời chia buồn và động viên tôi vì không có phác đồ điều trị. Tôi đã không còn gì để mất nên sẵn sàng sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị nào và tôi tham khảo được. Hiện tại tôi đang uống viên Fucoidan, Tinh dầu thông đỏ, Tokyo Ress1000 và thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Phác đồ kết hợp này tôi đã duy trì được hơn 6 tháng và chưa đi khám lại. Nhưng các triệu chứng và tổn thương nhìn thấy để cải thiện được khá nhiều. Tôi nghĩ rằng mình đang đi đúng hướng.

   Năm 2016, lúc đó gia đình tôi đang ở Hồng Kông. Mẹ tôi bị sưng vòm miệng bên phải trong 2 tháng và kích thước này tăng dần, kèm theo đau răng từng đợt và thỉnh thoảng bị sưng mặt nhưng không có thay đổi gì trên da. Sưng tấy lan tỏa, chắc và không đau, gây mất nếp gấp mũi má bên phải. Há miệng không bị hạn chế và không sờ thấy hạch cổ. Không có thay đổi về thần kinh cảm giác ở vùng dưới ổ mắt bên phải. Đi bệnh viện, bác sĩ khám trong miệng cho thấy một khối không đều ở vùng răng trước hàm trên kéo dài từ vùng răng 11 đến vùng 15 và từ trong khẩu cái đi qua đường giữa vào vòm miệng trái, với niêm mạc phía trên không bị loét. Chụp cắt lớp cho thấy một tổn thương thấu quang của hàm trên bên phải kéo dài đến xoang hàm trên bên phải với sự tiêu chân răng rõ rệt. Chụp cắt lớp vi tính có cản quang cho thấy một tổn thương thâm nhiễm ở hàm trên bên phải với sự phá hủy xương rõ ràng liên quan đến khẩu cái cứng bên phải và cuốn mũi dưới bên phải. Bản đồ khối u cho thấy một khối giãn nở làm thủng cả xương má và xương vòm miệng.
   Cuộc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hàm trên bên phải và tái tạo bằng vạt xương mác tự do có mạch máu được thực hiện dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị trong phẫu thuật (BrainLAB, AG, Feldkirchen, Đức). Khoảng 1,5 cm bờ phẫu thuật đã được cắt bỏ, được hướng dẫn bởi hệ thống định vị trong ca phẫu thuật, để đảm bảo bờ phẫu thuật rõ ràng. Vạt sợi mạch máu tự do cùng bên được thu hoạch đồng thời với việc cắt bỏ khối u. Phẫu thuật cổ không được thực hiện vì kết quả lâm sàng và X quang âm tính ở vùng cổ. Sinh thiết phần đông lạnh trong phẫu thuật từ mép phẫu thuật là ung thư biểu mô răng xơ cứng.
   Quá trình phục hồi sau phẫu thuật diễn ra suôn sẻ và mẹ tôi được theo dõi ung thư miệng theo tiêu chuẩn. Khi đánh giá một và sáu tháng sau phẫu thuật, mẹ tôi hài lòng với ngoại hình và chức năng sau phẫu thuật của mình. Chụp CT cho thấy sự cố kết xương rất tốt của mảnh ghép nhưng lại có sự tái phát và di căn rõ ràng được ghi nhận trên X quang. 
   Bác sĩ nói rằng tình trạng đó là không tốt nhưng rất tiếc lại không có phác đồ điều trị tiếp theo. Mẹ tôi đã xin trở về Việt Nam để được gần gũi với ông bà cô bác trong những ngày cuối đời. Chúng tôi cũng đã theo về để chăm sóc mẹ. Được người bạn ở Việt Nam giới thiệu cho trung tâm dược liệu châu á. Chúng tôi cũng đã thử cho mẹ điều trị ở đó trong 3 tháng. Mẹ cảm nhận không có triệu chứng gì khó chịu tăng lên nên vẫn tiếp tục uống thuốc. Sau 9 tháng điều trị đi chụp lại thì các tổn thương ở xương hàm đã mờ đi rất nhiều. Mẹ tôi vẫn tiếp tục uống thuốc ở đó thêm 6 tháng và sức khỏe của mẹ ổn định cho tới nay. 

Bạn ơi bố mình cũng đang bị K xương hàm đã đi căn. Hiện bố. Mình đang rất đau đớn. Bạn cho mình địa chỉ để mình cho bố đi chữa với. Mình cám ơn