Vấn đề tình dục sau khi bị ung thư tinh hoàn24/11/2016 - 0

   Cả những người sống sót và các bác sĩ chuyên khoa ung thư đồng ý một cách dứt khoát rằng ung thư tinh hoàn sẽ không chấm dứt đời sống tình dục của một người đàn ông. Trên thực tế, nhiều nam giới nói rằng mối quan hệ của họ với người bạn đời lâu dài của họ được củng cố sau khi bị ung thư. Tuy nhiên, ung thư tinh hoàn và cách điều trị ung thư tinh hoàn có thể ảnh hưởng đến tình dục ở một mức độ nào đó. Loại phẫu thuật mà bạn thực hiện, cho dù bạn đã trải qua hóa trị hay xạ trị, và cảm xúc khi mắc bệnh ung thư tinh hoàn đều có thể đóng góp một phần. Nhưng có nhiều điều bạn có thể làm để giảm bớt tác động của ung thư tinh hoàn đến đời sống tình dục của mình.

   Ung thư tinh hoàn: Quan hệ tình dục sau phẫu thuật

   Phẫu thuật ung thư tinh hoàn có thể được chia thành cắt bỏ tinh hoàn (cắt bỏ một hoặc cả hai tinh hoàn ) và bóc tách hạch bạch huyết sau phúc mạc (RPLND), hoặc cắt bỏ các hạch bạch huyết ở bụng, nếu ung thư đã lan rộng.

   Derek Raghavan, MD, Giám đốc Viện Ung thư Taussig tại Phòng khám Cleveland ở Ohio, cho biết: “Phần lớn đàn ông đã phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn có thể quan hệ tình dục theo cách bình thường.

   Doug Bank, một người sống sót sau ung thư, người điều hành Trung tâm Tài nguyên Ung thư Tinh hoàn trực tuyến, cho biết: “Tôi biết những người sống sót quan hệ tình dục vào ngày sau khi phẫu thuật.” Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ đề nghị nam giới nên để cơ thể phục hồi sau chấn thương thể chất của thủ thuật trước.

   Ung thư tinh hoàn: Ảnh hưởng với tình dục của phẫu thuật

   Trong khi nhiều nam giới có thể có trải nghiệm tình dục bình thường và thỏa mãn sau khi phẫu thuật ung thư tinh hoàn, các thủ thuật có thể có tác dụng phụ về tình dục, bao gồm:

   Rối loạn cương dương. Phẫu thuật liên quan đến RPLND có nguy cơ làm hỏng các dây thần kinh đi đến dương vật và bìu, có thể dẫn đến các vấn đề về cương dương và cực khoái. Tuy nhiên, hiện nay đã có những kỹ thuật phẫu thuật cắt bỏ dây thần kinh để ngăn ngừa những vấn đề này. Cả Tiến sĩ Raghavan và Ngân hàng đều khuyên rằng nếu bạn định phẫu thuật RPLND, bạn cần một bác sĩ có kinh nghiệm trong loại phẫu thuật này.

   Các vấn đề về xuất tinh. RPLDN cũng có thể dẫn đến xuất tinh ngược, một tình trạng trong đó xuất tinh chảy ngược vào bàng quang. Mặc dù vô hại, một số nam giới lo lắng rằng đối tác của họ sẽ bỏ lỡ họ xuất tinh, đó là điều có thể được giải quyết trong quá trình tư vấn. Theo Bank, "một số [người] cho rằng cảm giác này khác biệt, nhưng đối với nhiều người, về cơ bản cảm giác giống nhau nhưng không có điểm ướt." Tuy nhiên, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ lưu ý rằng một số người nói rằng cực khoái của họ không mạnh mẽ hoặc dễ chịu.

   Ham muốn tình dục thấp. Một số nam giới cần liệu pháp thay thế testosterone để khôi phục mức độ ham muốn và chức năng tình dục, đặc biệt nếu cả hai tinh hoàn đã bị cắt bỏ hoặc nếu mức độ hormone không trở lại bình thường sau khi điều trị. Testosterone thay thế có sẵn theo một số cách, bao gồm tiêm, miếng dán hormone, gel bôi ngoài da hoặc thuốc xoa vào nướu.

Ung thư tinh hoàn: Các vấn đề về hình ảnh cơ thể

   Hình ảnh cơ thể thường bị ảnh hưởng sau khi chẩn đoán ung thư tinh hoàn . Nhiều nam giới cảm thấy mất nam tính và tình dục sau khi điều trị; tuy nhiên, đối với nhiều nam giới, những vấn đề này chỉ là tạm thời.

   Raghavan nói: “Đàn ông giả định rằng nếu họ mất một bên tinh hoàn thì họ là một nửa đàn ông - và điều đó không đúng. Raghavan nói: “Đàn ông cần biết rằng họ vẫn nam tính như trước khi bị ung thư tinh hoàn, và rất có thể họ vẫn có thể cương cứng và có con.

   Nếu hình ảnh cơ thể là một mối quan tâm, cấy ghép tinh hoàn có thể giúp nâng cao lòng tự trọng, nhưng sẽ không ảnh hưởng gì về mặt thể chất.

   “Có những người đàn ông thực sự mất một tinh hoàn, thực sự khiến họ khó chịu; Bank nói. "Những người đàn ông trẻ hơn, độc thân thường quan tâm hơn; vấn đề không quá nhiều về tình dục mà nó là về cảm giác khác biệt và như thể họ sẽ không bao giờ có được bạn tình nữa." Tuy nhiên, Bank chỉ ra rằng nhiều đối tác nữ “không thực sự quan tâm, miễn là nó thực hiện đúng chức năng của mình”. Tuy nhiên, ông nói thêm, "đối với những người đồng tính nam, cấy ghép tinh hoàn có thể quan trọng hơn nhiều đối với họ và bạn tình của họ."

   Ung thư tinh hoàn: Quan hệ tình dục sau hóa trị và xạ trị

   Sau khi hóa trị, hầu hết nam giới bị mất ham muốn tình dục và khả năng cương cứng, nhưng chức năng thường trở lại bình thường trong vòng một hoặc hai tuần. Ngoài ra, mặc dù điều này không được chứng minh là có hại, nhưng dấu vết của thuốc hóa trị có thể được tìm thấy trong tinh trùng trong vài tuần đầu tiên sau khi điều trị. Do đó, Raghavan khuyên bạn nên sử dụng bao cao su để ngăn chặn bất kỳ sự lây truyền các dấu vết ma túy này cho bạn tình.

   Hầu hết thời gian, xạ trị không được làm thay đổi khả năng cương cứng hoặc cực khoái. Nhưng nếu nó được chiếu vào vùng xương chậu, bức xạ có khả năng làm hỏng các dây thần kinh và động mạch quan trọng, dẫn đến việc cương cứng mềm hơn. Ngoài ra, bức xạ có thể làm giảm nồng độ testosterone ban đầu, nhưng chúng có thể trở lại bình thường trong vòng sáu tháng điều trị. Nếu các vấn đề vẫn tiếp tục, thay thế testosterone có thể hữu ích.

   Ung thư tinh hoàn: Lo ngại về khả năng sinh sản

   Nhiều nam giới lo lắng rằng với một tinh hoàn họ sẽ không thể làm cha. Vô sinh sau khi hóa trị hoặc xạ trị xảy ra khoảng một nửa thời gian, nhưng Raghavan nói, “Tôi đã điều trị cho những người bằng hóa trị cho bệnh ung thư di căn [ung thư đã di căn], và hai đến ba năm sau số lượng tinh trùng của họ đã trở lại. Trên thực tế, tôi cảnh báo mọi người rằng trong vòng 6 đến 12 tháng, họ nên kiểm tra số lượng tinh trùng, bởi vì tôi đã có những bệnh nhân đã tẩm bổ cho phụ nữ nghĩ rằng họ được bảo vệ khi thực sự tinh trùng của họ đã trở lại. ” Tuy nhiên, Raghavan nói, “Tôi nghĩ rằng tốt hơn hết là nên cắt ống tinh trùng trước khi điều trị,” để đề phòng.

   Ung thư tinh hoàn: Tình dục và tâm hồn

   Vì lý do cả về thể chất và tâm lý, mọi người mất hứng thú với tình dục trong thời gian chẩn đoán, điều trị và phục hồi ung thư là điều bình thường. Nhưng Raghavan nói, "Nếu họ vẫn không thể cương cứng, hoặc nếu có vấn đề, đó có thể là [vấn đề] tâm lý còn sót lại sau chấn thương của những gì họ đã trải qua." Trên thực tế, rối loạn cương dương sau ung thư tinh hoàn không liên quan đến mất tinh hoàn, mức testosterone, loại phương pháp điều trị hoặc ham muốn tình dục, nhưng nó có liên quan đến các vấn đề cảm xúc. Bởi vì tổn thương tinh thần của bệnh ung thư có thể ảnh hưởng đáng kể đến chức năng tình dục sau này của một người đàn ông, điều quan trọng là nam giới nhận được thông tin và hỗ trợ trong suốt quá trình điều trị và phục hồi để giúp giảm bớt lo lắng không cần thiết.

   Mặc dù có nguy cơ mắc các tác dụng phụ liên quan đến tình dục liên quan đến ung thư tinh hoàn, nhưng lợi ích của việc điều trị vượt xa nguy cơ không điều trị ung thư hoặc không điều trị theo cách tốt nhất. Đừng để những lo lắng về hình ảnh cơ thể hoặc tác động tình dục ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Nếu có tác dụng phụ từ việc điều trị, có nhiều điều bạn có thể làm để cải thiện khả năng tình dục của mình.