Viêm dây thần kinh thị giác là gì?11/10/2017 - 0

   Viêm dây thần kinh thị giác là một tình trạng của mắt có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em - đặc biệt là bất kỳ ai mắc bệnh tự miễn dịch hoặc tiền sử nhiễm virus khiến hệ thống miễn dịch của họ tấn công các dây thần kinh trong mắt của họ.

   Nếu các tình trạng về mắt như viêm dây thần kinh thị giác không được điều trị, chúng có thể trở nên nghiêm trọng và thậm chí có khả năng dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn trong một số trường hợp. Thị lực có nhiều khả năng bị tổn hại ở những người đang đối phó với các vấn đề y tế tiềm ẩn khác, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc lupus .

   Viêm dây thần kinh thị giác có chữa được không? Tin tốt là, có, hầu hết mọi người sẽ có thể phục hồi hoàn toàn thị lực của họ. Những thay đổi về thị giác do viêm dây thần kinh thị giác - chẳng hạn như nhìn mờ hoặc mờ - thường đạt đỉnh điểm trong vài ngày kể từ khi các triệu chứng đầu tiên trở nên đáng chú ý, nhưng sau đó bắt đầu cải thiện trong khoảng một đến ba tháng. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nhãn khoa Ấn Độ báo cáo rằng “Tiên lượng thị giác lâu dài của bệnh viêm dây thần kinh thị giác vô căn vẫn tốt. Hơn 90% bệnh nhân phục hồi thị lực 20/40 hoặc tốt hơn sau 6 tháng. ”

   Các phương pháp điều trị thông thường cho bệnh viêm dây thần kinh thị giác, chẳng hạn như tiêm steroid, có thể được khuyến nghị để giúp kiểm soát tình trạng viêm và sưng ở mắt, trong khi các biện pháp tự nhiên như chườm đá, ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi và uống thuốc bổ sung cũng có thể giúp giảm các triệu chứng và hỗ trợ phục hồi.

   Viêm dây thần kinh thị giác là gì?

Định nghĩa của viêm dây thần kinh là “tình trạng viêm của một hoặc nhiều dây thần kinh, thường gây đau, nhức, suy giảm cảm giác và mất chức năng.”

   Viêm dây thần kinh thị giác mô tả tình trạng viêm và sưng dây thần kinh thị giác của mắt, dây thần kinh truyền tín hiệu ánh sáng từ phía sau mắt đến não. Tình trạng này ảnh hưởng đến thị lực vì nó cản trở cách bạn diễn giải hình ảnh trực quan bình thường, gây ra những thay đổi về cách bạn nhìn như độ mờ, mờ, độ mờ của màu sắc và sự xuất hiện của đèn nhấp nháy.

   Một số lý do mà viêm dây thần kinh thị giác có thể phát triển là gì? Dây thần kinh thị giác có thể bị tổn thương do các nguyên nhân như: nhiễm trùng do vi khuẩn, một số loại vi rút, MS hoặc các bệnh tự miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào mô thần kinh thị giác.

   Các triệu chứng và dấu hiệu

   Viêm dây thần kinh thị giác có thể phát triển ở cả hai mắt, nhưng thường chỉ ảnh hưởng đến một mắt. Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào từng người và nguyên nhân cơ bản. Đôi khi các triệu chứng xấu đi dần dần theo thời gian khi dây thần kinh thị giác bị tổn thương nhiều hơn, trong khi đối với những người khác, các triệu chứng có thể bắt đầu đột ngột và tiến triển nhanh chóng.

   Một số triệu chứng viêm dây thần kinh thị giác phổ biến nhất bao gồm:

• Tầm nhìn bị mờ khiến nó trông như thể ai đó “tắt đèn”. Nhìn mờ được coi là triệu chứng viêm dây thần kinh thị giác phổ biến nhất. Tuy nhiên, cũng có thể dây thần kinh thị giác bị viêm mà không ảnh hưởng đến thị lực của ai đó.
• Nhìn mờ . Hầu hết mọi người sẽ bị mất khả năng nhìn của một mắt.
• Khó nhìn thấy màu sắc bình thường, chẳng hạn như nhìn thấy màu sắc xỉn / kém rực rỡ.
• Nỗi đau. Đau do viêm dây thần kinh thị giác có thể giống như đau âm ỉ, nhức nhối ở phía sau hốc mắt hoặc cảm giác khó chịu trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển mắt.
• Phản ứng bất thường của đồng tử bị ảnh hưởng khi tiếp xúc với ánh sáng chói.
• Nhìn thấy đèn nhấp nháy.
• Nhức đầu.

   Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi nhiệt độ cơ thể của bạn tăng lên, khi bạn bị căng thẳng, mệt mỏi, rất nóng, khi bạn tập thể dục hoặc khi bạn đang tắm.

   Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

   Viêm dây thần kinh thị giác là do các sợi thần kinh trong (các) mắt bị ảnh hưởng bị viêm và sưng lên. Không phải lúc nào người ta cũng biết tại sao điều này lại ảnh hưởng đến một số người nhất định, mặc dù các chuyên gia biết rằng đã từng mắc một số bệnh / tình trạng nhất định trong quá khứ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở một số người. Cho đến nay, dạng phổ biến nhất của viêm dây thần kinh thị giác là “vô căn”, có nghĩa là bệnh gây ra bởi các bệnh làm mất men của dây thần kinh, đặc biệt là bệnh đa xơ cứng (MS).

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm dây thần kinh thị giác bao gồm:

• Tiền sử nhiễm một số loại vi rút bao gồm quai bị, sởi, hoặc thậm chí cúm.
• Bị bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus, bệnh đa xơ cứng, bệnh Lyme và những bệnh khác.
• Từng bị nhiễm trùng ảnh hưởng đến mắt hoặc dây thần kinh ngoại vi, bao gồm sốt do mèo cào , nhiễm trùng não mô cầu, bệnh lao  và các bệnh khác.
• Có khả năng có các phản ứng miễn dịch tiêm chủng âm tính.
• Viêm do các bệnh như sarcoidosis , bệnh mạch máu hoặc bệnh giang mai .
• Các tình trạng sức khỏe khác như hội chứng Guillain-Barre hoặc bệnh phân loại.
• Bị chấn thương ở mắt làm tổn thương dây thần kinh thị giác.
• Bị bệnh tiểu đường.
• Hút thuốc lá.
• Sống ở độ cao lớn hơn.
• Là người da trắng.

   Tại sao viêm dây thần kinh thị giác có thể là dấu hiệu của bệnh đa xơ cứng (MS)? Theo John Hopkins Medicine, “Viêm dây thần kinh thị giác được coi là một tình trạng phổ biến ở những người bị MS, là một rối loạn thần kinh tiến triển. Khoảng 50% những người bị MS sẽ bị viêm dây thần kinh thị giác. Đó thường là dấu hiệu đầu tiên của MS ”. Lý do MS có thể dẫn đến viêm dây thần kinh thị giác là vì nó gây viêm và tổn thương các dây thần kinh trong não và tủy sống của bạn.

   Chẩn đoán viêm dây thần kinh thị giác

   Cách tốt nhất để nhận được chẩn đoán chính xác về bệnh viêm dây thần kinh thị giác là đến gặp bác sĩ nhãn khoa, một bác sĩ chuyên điều trị các bệnh về mắt.

   Làm thế nào bác sĩ nhãn khoa có thể phát hiện ra bệnh viêm dây thần kinh thị giác? Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xem cận cảnh mắt của bạn và xác định xem tầm nhìn của bạn có bị ảnh hưởng tiêu cực hay không. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán viêm dây thần kinh thị giác có thể bao gồm:

• Khám mắt bằng dụng cụ gọi là kính soi đáy mắt để xem mặt sau của mắt (xét nghiệm này được gọi là soi đáy mắt)
• Kiểm tra thị lực bằng cách sử dụng các đối tượng được đặt trong trường thị giác của bạn
• Kiểm tra để xác định xem bạn có nhìn thấy màu sắc bình thường hay không
• Kiểm tra phản ứng ánh sáng ở đồng tử để kiểm tra xem đồng tử của bạn có phản ứng bình thường với ánh sáng hay không.
• Chụp CT và / hoặc chụp MRI, và có thể là bản ghi sóng não trực quan cho thấy não của bạn đang xử lý thông tin thị giác như thế nào.
• Mục tiêu của cuộc hẹn cuối cùng là xác định xem dây thần kinh thị giác của bạn có bị sưng hay không bằng cách nhìn vào bên trong mắt, kiểm tra thị lực bên (ngoại vi), kiểm tra xem bạn có nhìn thấy màu sắc bình thường hay không và tìm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào khác. tổn thương thần kinh.