Thuốc nào chữa ung thư biểu mô tế bào vảy âm hộ di căn?16/09/2019 - 13

   Tôi rất tiếc. Xin chưa vừa tới bạn và mong rằng bạn sẽ sớm vượt qua được nỗi mất mát này. Tôi không phải là bệnh nhân nhưng tôi là người con đang chăm sóc mẹ cũng bị căn bệnh này. Mẹ của tôi mới có kết luận về chụp CT, mặc dù chưa có kết quả sinh thiết nhưng bác sĩ cũng đã cho biết đây là loại tế bào ung thư biểu mô tế bào vảy. Tôi thực sự rất cố gắng để lạc quan nhưng sau khi đọc chia sẻ của bạn tôi đã cảm thấy mình như đang bị suy sụp.

   Đây đúng là căn bệnh ung thư rất phổ biến, nhưng bạn phải hiểu rằng nó là căn bệnh ung thư chứ không phải là một căn bệnh mãn tính nào khác. Ung thư rất khó chữa chứ không hề đơn giản như bác sĩ nói. Cùng bị một loại ung thư nhưng ở mỗi bệnh nhân lại có tình trạng bệnh và sức khỏe khác nhau nên kết quả điều trị chắc chắn sẽ không giống nhau. Đừng bao giờ thấy một người nào đó đã điều trị khỏi hoặc ổn định bệnh ở đâu đó mà mình lại chạy đến. Chính các thầy thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã nói với tôi rằng không có phương pháp điều trị ung thư nào là tốt nhất. Vì vậy chúng ta hãy tìm một phương pháp điều trị phù hợp và an toàn nhất. Chỉ đạt được điều đó thì bệnh nhân mới có nhiều cơ hội phía trước. Nếu mạo hiểm về một phương pháp nào đó với tỷ lệ an toàn thấp thì chẳng may không thành công, thì bệnh nhân cũng sẽ không còn cơ hội với các phương pháp điều trị khác. Đó chính là một điều đáng tiếc và cái giá phải trả cực kỳ đắt đỏ. 
   Lời khuyên của tôi ở đây là bạn hãy chờ cho đến khi có đầy đủ các kết quả chẩn đoán bệnh. Nên làm thêm xét nghiệm về chỉ số SCC, đây là chỉ số đại diện cho ung thư biểu mô tế bào vảy ở trong máu. Làm xét nghiệm chỉ số này rất đơn giản và rẻ tiền mà có thể theo dõi được tình trạng bệnh rất chính xác. Sau đó bạn chụp lại tất cả các kết quả rồi gửi cho trung tâm dược liệu châu Á. Nếu họ cảm thấy điều trị được thì họ sẽ nhận và nếu không thì họ sẽ từ chối ngay. Chỉ số SCC của tôi trước khi uống thuốc bên trung tâm dược liệu châu Á là  293ng/mL. Chỉ số này đã giảm dần sau mỗi liệu trình điều trị ở đó và sau 15 tháng điều trị liên tục thì hiện nay SCC vẫn duy trì ở mức <2ng/mL. Các khối u cũng đã teo nhỏ và trở thành như các vết sẹo. Tôi điều trị ở đó cho đến nay đã được 11 năm và đã bị tái phát 3 lần. Cả ba lần tôi đều quay trở lại trung tâm để điều trị và thật sự rất hạnh phúc vì vẫn có thể đáp ứng được thuốc ở đó. Căn bệnh này sẽ không khỏi hoàn toàn nên tôi chấp nhận sống chung với nó. Tôi cũng chấp nhận bệnh tái phát nhưng chỉ hy vọng thời gian tái phát sẽ kéo dãn nhiều hơn về sau này.

   Xin chào. Xạ trị điều biến thể tích (VMAT) là một trong những kỹ thuật xạ trị tốt nhất hiện nay cho các khối u vùng đầu mặt cổ. Mức độ chính xác của kỹ thuật này gần như tuyệt đối, có thể kiểm tra được vị trí bướu cần xạ trị một cách chính xác qua mỗi lần xạ bằng hệ thống chụp hình cắt lớp ngay trên bàn máy xạ, còn gọi là xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh.
   Kỹ thuật xạ trị VMAT điều biến thể tích cung tròn có thể cung cấp liều xạ trị toàn bộ não với việc bảo tồn hồi hải mã đồng thời tích hợp liều xạ trị vào nhân di căn để đạt được liều xạ tương đương xạ phẫu cho các khối u não. Việc áp dụng phương pháp điều trị này cho ung thư ở phần âm hộ có vẻ như rất hiếm. Ở miền Bắc có bệnh viện Vinmec Central Park đang sử dụng phương pháp điều trị này bạn nhé. Bạn nên liên hệ đến đó xem thế nào. 

   Có vợ tôi. Cô ấy đã điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy âm hộ bằng phương pháp kỹ thuật xạ trị VMAT điều biến thể tích tại bệnh viện Vinmec Central Park. Khi đó bệnh của vợ tôi mới ở giai đoạn 2. Âm hộ của cô ấy có tổn thương da lớn và không có di căn hạch. Bác sĩ cho biết việc phẫu thuật cắt bỏ sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng tiết niệu và hình dạng âm hộ nên xạ trị triệt để đã được áp dụng. Để đảm bảo liều chiếu cho hiệu quả điều trị triệt để và tránh chiếu liều cao tới các cơ quan bình thường, kỹ thuật xạ trị điều chỉnh cường độ thể tích đã được lựa chọn. Sau khi điều trị, hình dáng âm hộ của vợ tôi trở lại bình thường và khối u đã thuyên giảm hoàn toàn mà không cần phẫu thuật hoặc hóa trị thêm. Điểm mà cô ấy và bản thân tôi cũng hài lòng nhất là không có các tác dụng phụ độc hại như chuyện hóa chất. Cô ấy được theo dõi Trong vòng 2 năm và không thấy tái phát cục bộ. Nhưng sang năm thứ ba thì bệnh đã tái phát và di căn xa ở gan và thận. Chúng tôi đã quay trở lại bệnh viện và bác sĩ có chỉ định phẫu thuật, Không thể điều trị lại bằng phương pháp cũ. Khi ấy chỉ số SCC cũng tăng lên 317ng/mL, bác sĩ nói rằng đây là mức tăng khủng khiếp nhất mà ông ấy từng thấy. Chúng tôi không muốn hóa trị nên đã xin về nhà để nghỉ một thời gian. Trong một tháng chỉ uống đơn thuốc 10 loại thuốc của trung tâm dược liệu châu Á và uống thêm một số loại thuốc bổ của bệnh viện kê đơn. SCC xuống còn 291ng/mL, đó là một sự khởi đầu cực kỳ tốt và ngoài sự mong đợi. Đó cũng là niềm hi vọng lớn lao để chúng tôi tự tin bước tiếp. Cho đến nay chúng tôi biết rằng cô ấy đã đi đúng hướng và sức khỏe hiện tại của cô ấy vẫn tốt hơn bao giờ hết.

   Chị gái tôi cũng bị ung thư biểu mô vảy âm hộ năm 53 tuổi. Chị có vùng tổn thương âm hộ lớn, khó cắt, bác sĩ ở bv 108 khuyên không nên phẫu thuật vì tỷ lệ tái phát sau đó sẽ rất cao. Sau khi họ điều trị bằng phương pháp xạ trị VMAT, tổn thương về cơ bản đã thuyên giảm và sinh thiết đạt tiêu chuẩn thuyên giảm hoàn toàn mà không cần phẫu thuật thêm. Chị ấy cũng không có tác dụng phụ rõ ràng của xạ trị.
   Chị tôi trước đó đã bị ung thư biểu mô tế bào đáy mũi và kích thước của tổn thương âm không có. Hai năm sau áp dụng phương pháp xạ trị VMAT, bệnh tái phát trở lại cả hai bên có mảng loét hình dạng không đều từ môi lớn bên đến môi bé trong, kích thước khoảng 6cmX5cm bên phải và 5cmX3cm bên trái, đáy loét đỏ bừng và có chút dịch đặc màu vàng bao phủ bề mặt. Vùng da xung quanh đỏ và sưng tấy, có thể nhìn thấy một sẩn màu nâu sẫm ở phía bên phải, ở giữa phía dưới mép ngoài của tổn thương. Môi bé dường như được bao phủ bởi nhiều rêu mủ. Có thể sờ thấy một số hạch bạch huyết ở cả hai bên háng và không to lên. Bác sĩ tiến hành kiểm tra mô bệnh học của các tổn thương loét: tăng sản biểu bì không đều và thâm nhiễm vào lớp hạ bì, hình thành các khối tế bào vảy, nhân không đồng nhất có thể nhìn thấy, thâm nhiễm tế bào lympho ở lớp hạ bì bề mặt. Kết luận là: Ung thư biểu mô tế bào vảy basaloid liên quan đến HPV dương tính với PD-L1 ở âm hộ. 
  Chị tôi đã rất chán nản và suy sụp nên từ chối tất cả mọi phương pháp điều trị mà bác sĩ đưa ra. Thì tôi cũng đã buông xuôi trong khoảng một tháng, không động đến bất kỳ một loại thuốc nào. Nhưng rất may mắn vào ngày đi khám lại theo lịch hẹn của bệnh viện, chị tôi đã được gặp một bệnh nhân cũng bị căn bệnh này, chị ấy đã cải thiện rất nhiều cả về sức khỏe cũng như bệnh tật sau khi uống thuốc của trung tâm dược liệu châu Á. Bất ngờ là chị đã có lại động lực sống rất mạnh mẽ. Chị đã giấu gia đình và tự mình đi xe khách đến trung tâm dược liệu Châu Á để liên hệ mua thuốc. Chúng tôi rất vui vì đây là hành trình đầy hạnh phúc và may mắn không chỉ của chị tôi mà còn của cả đại gia đình. Đã được gần 6 năm rồi, chị tôi chưa bị tái phát lại lần nào và vẫn ổn định về sức khỏe. 

   Bệnh nhân là mẹ tôi 72 tuổi cũng đã được điều trị bằng phác đồ xạ trị VMAT. Tuy nhiên phác đồ này lại không hợp với mẹ tôi. Bác sĩ đã tiêm đầy đủ liệu trình VMAT:45Gy/1.8Gy/25f, và 1 tháng sau bổ sung thêm liệu trình xạ trị chùm tia điện tử trên da cục bộ:24Gy/2.0Gy/12f bằng máy xạ trị: ELEKTA Infinity ở bv Pháp Việt (FV Hospital). Sau khi xạ trị triệt để, không cảm thấy đỡ hơn mà còn bị đau ngứa, nổi dát như bị bỏng và viêm loét sưng tấy. Quay trở lại bệnh viện thì bác sĩ chỉ kê đơn cho thuốc bôi và cho về. Tôi đã mua thêm thuốc bổ từ nấm linh chi và nhân sâm của Hàn Quốc cho mẹ uống ở nhà. Ngoài ra mẹ còn uống thêm thuốc của trung tâm dược liệu châu Á. Theo dõi trong hơn một tháng thì thấy các mảng và vết loét ở môi lớn hai bên giảm và mỏng đi đáng kể. Sau 3 tháng, các mảng bám và vết loét về cơ bản đã lành và không có tổn thương mới nào xuất hiện. Mẹ tôi duy trì uống thuốc điều trị ở đó trong 14 tháng liên tục. Tình trạng sức khỏe và bệnh của mẹ tôi đã kiểm soát tốt, hơn 3 năm sau đó thì mẹ tôi bị đột quỵ và phải nằm một chỗ cho đến nay cũng đã gần 8 năm rồi. Bệnh ung thư chưa tái phát trở lại lần nào.

   Tôi cũng đang ở trong hoàn cảnh tương tự và phải chứng kiến người thân tiều tụy đi mỗi ngày. Những gì bạn nói là rất đúng. Tôi rất tiếc về sự mất mát của gia đình bạn.