Lịch tái khám rất quan trọng đối với tăng nhãn áp13/01/2014 - 0

   Các cuộc hẹn tái khám liên tục là rất quan trọng để quản lý bệnh tăng nhãn áp hiệu quả. Bác sĩ chăm sóc mắt của bạn sẽ xác định tần suất đánh giá tình trạng của bạn, dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn. Hầu hết bệnh nhân tăng nhãn áp yêu cầu tình trạng của họ được xem xét lại mỗi ba đến sáu tháng một lần.   

   Trong các cuộc hẹn tái khám này, chuyên gia chăm sóc mắt của bạn sẽ:

·        Kiểm tra nhãn áp (IOP) của bạn - mức IOP an toàn là khác nhau ở mỗi bệnh nhân và có thể thay đổi theo thời gian.

·        Quét dây thần kinh thị giác của bạn để tìm các dấu hiệu của tổn thương đang tiến triển, và

·        Đánh giá trường thị giác ngoại vi của bạn (thị lực bên) để theo dõi xem có bị mất chức năng thị giác nào đó mà bạn có thể không biết hay không

   Kết quả từ việc theo dõi liên tục sẽ giúp xác định liệu việc điều trị đã làm bệnh dừng lại hay bệnh vẫn đang tiến triển. Nếu phát hiện thêm tổn thương, chế độ điều trị của bạn có thể được điều chỉnh để bảo vệ thị lực của bạn.

   Tại sao các cuộc hẹn tái khám lại quan trọng?

   Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh tiến triển suốt đời. Do đó, những thay đổi đối với dây thần kinh thị giác và thị lực ngoại vi có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Nhãn áp không dao động và có thể tăng trên mức mong muốn bất cứ lúc nào. Việc tuân thủ các cuộc hẹn tái khám là rất quan trọng trong việc theo dõi những thay đổi này vì kế hoạch điều trị và quản lý có thể phải được xem xét lại để đảm bảo không xảy ra tổn thương thêm dây thần kinh thị giác. 

   Tôi nên tham dự các cuộc hẹn tái khám bao lâu một lần?

   Khoảng thời gian giữa các lần hẹn tái khám là khác nhau trong từng trường hợp. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ xác định tần suất các cuộc hẹn tái khám dựa trên trường hợp cá nhân của bạn và kết quả của cuộc hẹn ban đầu, ví dụ:

   Không tăng nhãn áp

   Kết quả cho thấy không có dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp tại thời điểm tư vấn. Tuy nhiên, một cuộc hẹn tái khám bất cứ lúc nào trong khoảng từ 3-6 tháng (hoặc sớm hơn) có thể được khuyến nghị trong một số trường hợp để xác nhận rằng bạn đã hết bệnh tăng nhãn áp. Từ đó, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đề nghị đánh giá hàng năm hoặc 2 năm để theo dõi mắt của bạn. Thay vào đó, bác sĩ đo thị lực của bạn có thể quản lý các cuộc hẹn theo dõi của bạn và chuyển bạn trở lại bác sĩ nhãn khoa nếu có bất kỳ thay đổi nào với dây thần kinh thị giác hoặc nhãn áp của bạn trong tương lai. 

   Nghi ngờ bệnh đang diễn ra

   Tương tự như chẩn đoán “Không tăng nhãn áp” khi không có dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp tại thời điểm tư vấn ban đầu. Một cuộc hẹn tái khám là cần thiết để xác nhận không có dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp và kết quả thăm khám này phù hợp với cuộc hẹn ban đầu. Trong trường hợp gia đình có tiền sử gia đình mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng phát triển bệnh tăng nhãn áp, bạn có thể được yêu cầu tham gia các cuộc hẹn tái khám thường xuyên hơn, chẳng hạn như các cuộc hẹn tái khám ngày 6-12. cách nhau hàng tháng. 

   Tăng nhãn áp góc mở nguyên phát (POAG) - Các giai đoạn sớm

   Bạn có thể bắt đầu điều trị hoặc không bắt đầu điều trị vào buổi hẹn đầu tiên. Điều trị có thể bao gồm laser, thuốc nhỏ mắt hoặc kết hợp cả hai. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu tái khám lần đầu tiên bất cứ lúc nào từ 1 đến 3 tháng hoặc sớm hơn. Tại buổi hẹn tái khám, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ xác định xem tia laser đã hoạt động chưa hoặc liệu thuốc nhỏ mắt được kê cho bạn có làm hạ nhãn áp của bạn trong phạm vi mong muốn hay không. Kế hoạch điều trị có thể thay đổi hoặc không tại lần khám này. Sau đó, bác sĩ nhãn khoa sẽ xác định tần suất cuộc hẹn tái khám của bạn trong dài hạn. Thông thường chúng sẽ cách nhau từ 6 đến 12 tháng hoặc sớm hơn. 

   Tăng nhãn áp góc mở nguyên phát (POAG) - Các giai đoạn nâng cao

   Rất có thể bạn sẽ bắt đầu điều trị vào buổi hẹn ban đầu. Phương pháp điều trị có thể là laser, thuốc nhỏ mắt hoặc kết hợp cả hai. Bạn cũng có thể mong đợi bác sĩ nhãn khoa thảo luận về phẫu thuật tăng nhãn áp về lâu dài. Tại buổi hẹn tái khám, sẽ được xác định xem kế hoạch điều trị và quản lý có hoạt động tốt hay không để duy trì nhãn áp cho bạn trong phạm vi mong muốn. Cuộc hẹn tái khám đầu tiên có thể là bất cứ lúc nào trong khoảng thời gian từ vài tuần đến 3 tháng hoặc sớm hơn. Nếu bệnh tăng nhãn áp của bạn được chẩn đoán ở giai đoạn sau, khoảng thời gian giữa các lần hẹn tái khám thường sẽ gần nhau hơn. Một khi bác sĩ nhãn khoa cảm thấy bạn đang có kế hoạch điều trị chính xác và tình trạng ổn định, bạn có thể sắp xếp các cuộc hẹn cách xa nhau hơn. 

   Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp

   Khi thăm khám ban đầu, bạn có thể được chẩn đoán là có góc hẹp. Có thể có hoặc không có tổn thương glôcôm đối với các dây thần kinh thị giác của bạn trong lần khám đầu tiên. Một khi bác sĩ nhãn khoa đã kiểm tra các góc thoát nước của mắt bạn, bạn có thể điều trị bằng tia laze (phẫu thuật cắt Iridotomy ngoại vi). Một cuộc hẹn tái khám trong vòng 6 tuần đến 3 tháng có thể được khuyến nghị để xác định xem liệu trình laser đã thành công hay chưa và bạn không còn có nguy cơ bị tăng nhãn áp dẫn đến Cơn tăng nhãn áp đóng góc được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. 

   Cơn tăng nhãn áp đóng góc cấp tính

   Bạn có thể đã trình bày tại cuộc hẹn ban đầu với áp lực mắt rất cao và các triệu chứng khác liên quan đến nó như nhức đầu và mờ hoặc giảm thị lực. Nhiều khả năng nhãn áp đã được hạ thấp bằng tia laze (Giải phẫu Irido ngoại biên). Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc nhỏ mắt và thuốc uống để hạ nhãn áp. Khoảng thời gian cho các cuộc hẹn tái khám trong trường hợp này sẽ khác nhau đối với từng trường hợp và có thể thường xuyên hơn. Điều này sẽ được xác định bởi bác sĩ nhãn khoa của bạn.