Những ai có thể hiến gan và hiến gan sống là gì?15/08/2017 - 0

   Nếu bạn muốn hiến một phần gan của mình cho người cần gan mới, bạn sẽ cần kiểm tra xem mình có đúng hồ sơ hay không. Chính phủ và các trung tâm cấy ghép có quy định về việc ai có thể và không thể là người hiến tặng.
   Bạn là người duy nhất có thể quyết định hiến một phần gan của mình. Bất cứ ai ép buộc bạn làm điều đó là bất hợp pháp. Bán nội tạng cũng vi phạm pháp luật.
   Các trung tâm cấy ghép luôn đảm bảo rằng những người hiến tặng của họ đang làm việc này theo ý muốn của họ và bạn sẽ cần phải ký vào một mẫu đơn đồng ý. Bạn có quyền rút lui bất cứ lúc nào.
   Bạn là thành viên gia đình hoặc bạn bè
   Nếu bạn là người cùng huyết thống, nhiều khả năng nhóm máu của bạn sẽ phù hợp với người nhận một phần gan của bạn. Tuy nhiên, một số trung tâm cấy ghép cho phép bạn hiến một phần gan của mình cho một người mà bạn không biết là ai trong danh sách chờ ghép tạng.
   Bạn đang ở trong độ tuổi phù hợp
   Hầu hết các trung tâm cấy ghép đều muốn bạn từ 18 đến 60 tuổi, mặc dù độ tuổi chính xác khác nhau. Nguyên nhân là do những người hiến tặng lớn tuổi có xu hướng gặp nhiều biến chứng hơn những người trẻ hơn. Các trung tâm cấy ghép cũng coi trẻ em và thiếu niên còn quá nhỏ để đưa ra sự đồng ý thích hợp.
   Nhóm máu của bạn phù hợp
   Bạn không cần phải có nhóm máu chính xác như người cần một lá gan mới, nhưng bạn cần có loại máu được gọi là "tương thích". Đây là cách nó hoạt động:
   Nếu bạn có nhóm máu O, bạn là một "người hiến tặng toàn cầu" và có thể hiến tặng cho bất kỳ ai (mặc dù người nhận gan Loại O chỉ có thể lấy nội tạng từ những người cũng thuộc Nhóm máu O).
   Nếu bạn thuộc loại A, bạn có thể quyên góp cho những người cũng thuộc loại A cũng như loại AB.
   Nhóm máu B có thể hiến tặng cho nhóm máu B khác và nhóm máu AB.
   Người nhóm máu AB có thể hiến tặng cho những người có cùng nhóm máu đó.
   Yếu tố Rh của bạn (cho dù nhóm máu của bạn là "dương tính" hay "tiêu cực") không đóng một vai trò nào đó.
   Bạn đang ở trong tình trạng sức khỏe thể chất tốt hơn so với tốt
   Nếu bạn muốn trở thành người hiến tặng, gan, thận và tuyến giáp của bạn cần phải hoạt động bình thường. Các trung tâm cấy ghép cũng muốn biết rằng bạn không mắc các vấn đề y tế như sau:
   - Bệnh gan, bao gồm cả viêm gan
   - Bệnh tiểu đường (hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh)
   - Bệnh tim, thận hoặc phổi
   - Bệnh đường tiêu hóa, rối loạn tự miễn dịch, bệnh thần kinh và một số rối loạn về máu
   - HIV / AIDS
   - Ung thư (hoặc đã từng mắc một số loại ung thư)
   - Huyết áp cao không kiểm soát được
   - Nhiễm trùng hiện tại hoặc lâu dài, bao gồm cả viêm gan C
   - Sử dụng rượu hoặc ma túy giải trí, bao gồm cả cần sa
   Bạn không thể là người hiến tặng nếu bạn béo phì hoặc đang mang thai. Bạn cũng có thể bị loại nếu dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc gây độc cho gan.
   Để đảm bảo bạn có đủ sức khỏe để hiến tặng, bạn sẽ phải khám sức khỏe tổng quát. Bạn cũng có thể cần phải xét nghiệm máu và nước tiểu, chụp quang tuyến vú (đối với phụ nữ trên 40 tuổi), nội soi (đối với nam giới và phụ nữ trên 50 tuổi), xét nghiệm tim và chụp X-quang.
   Bạn phải khỏe mạnh về mặt tinh thần
   Bạn sẽ cần được bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội kiểm tra để đảm bảo rằng bạn không có các vấn đề sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như lo lắng, có thể ảnh hưởng đến sự phục hồi của chính bạn. Họ sẽ hỏi bạn về hành vi khiến bạn có nguy cơ cao mắc các bệnh truyền nhiễm. Và họ sẽ muốn biết rằng bạn có một hệ thống hỗ trợ xã hội, tình cảm và tài chính tốt cho giai đoạn sau phẫu thuật.
   Bạn không thể hút thuốc
   Bỏ thuốc lá 1-2 tháng trước khi phẫu thuật có thể giúp giảm tỷ lệ mắc bệnhcủa các biến chứng. Bỏ thuốc lá ngay cả trước khi phẫu thuật có thể làm tăng lượng oxy trong cơ thể bạn. Sau 24 giờ không hút thuốc, nicotine và carbon monoxide đã dần dần bị phân hủy trong máu. Phổi của bạn bắt đầu hoạt động tốt hơn sau khoảng 2 tháng không khói thuốc.

   Bạn cần phải có lá gan kích thước phù hợp
   Nhiều trung tâm cấy ghép thích thực hiện cấy ghép người cho sống giữa hai người có kích thước gần bằng nhau (theo chiều cao và cân nặng), mặc dù đây không phải là một quy tắc khó và nhanh.
   Hiến gan sống.
   Nếu bạn cần một lá gan mới vì bạn bị tổn thương gan nặng do viêm gan C, gan nhiễm mỡ hoặc một số vấn đề về gan khác, bác sĩ có thể đề nghị ghép gan từ người hiến tặng còn sống. Bạn sẽ không phải đợi cho đến khi một lá gan sẵn sàng cho bạn từ một người hiến tặng đã chết. Thay vào đó, bạn nhận được cơ quan mới của mình từ một người khỏe mạnh, đang sống - thậm chí có thể là người mà bạn biết.
   Có một cách quan trọng khác mà phẫu thuật cho người sống khác với phương pháp cấy ghép truyền thống. Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật chỉ cắt bỏ một phần gan của người hiến tặng. Khi được đưa vào cơ thể bạn, nó có thể phát triển hết cỡ trong vòng 6 đến 8 tuần. Gan của người hiến tặng cũng phát triển trở lại trong cùng một khoảng thời gian.
   Ưu điểm
   - Có một số lý do chính khiến bạn muốn loại hình cấy ghép này thay vì lấy gan từ người hiến tặng đã chết:
   - Thời gian chờ đợi ngắn hơn rất nhiều.
   - Phục hồi nhanh hơn.
   Việc cấy ghép đôi khi có thể được thực hiện đủ sớm ở bệnh của bạn để bạn có thể tránh được bệnh gan nghiêm trọng. Và khi bạn khỏe mạnh hơn, việc phẫu thuật sẽ dễ dàng hơn.
   Cơ thể của bạn ít có khả năng từ chối lá gan mới của bạn, đặc biệt nếu người hiến tặng là người thân của bạn.
   Gan mới thường tồn tại lâu hơn.
   Bạn có thể lên lịch phẫu thuật vào thời gian phù hợp cho bạn và người hiến tặng.
   Cơ hội sống sót của bạn tốt hơn, một phần là do lá gan được hiến tặng đến từ người khỏe mạnh. Tỷ lệ thành công của bạn cũng cao hơn vì gan được cấy ghép trong vòng vài phút sau khi được lấy ra từ người hiến tặng, thay vì vài giờ sau đó.
   Nếu bạn là người hiến một phần gan, bạn sẽ cảm thấy hài lòng khi biết mình đã cứu sống một ai đó. Và sức khỏe của chính bạn sẽ không bị ảnh hưởng. Bạn sẽ sống lâu và tốt như bạn sẽ có mà không cần phẫu thuật.
   Cách thức hoạt động của phẫu thuật
   Nếu bạn nhận được một lá gan mới, bạn và người hiến tặng thường đến bệnh viện kiểm tra vào buổi chiều hoặc buổi tối trước khi phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ cho bạn biết liệu bạn có thể ăn hoặc uống những gì và trong bao lâu trước khi phẫu thuật.
   Bạn và người hiến tặng sẽ được phẫu thuật cùng lúc trong các phòng mổ cạnh nhau. Mỗi người sẽ có đội phẫu thuật của riêng mình.
   Trong một phòng, một bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ phần gan khỏe mạnh của người hiến tặng. Trong phòng thứ hai, một bác sĩ phẫu thuật khác loại bỏ lá gan bị bệnh của bạn.
   Cho dù bạn đang nhận được lá gan mới hay bạn là người hiến tặng, bạn không phải lo lắng về cảm giác đau đớn trong khi phẫu thuật. Bạn sẽ được gây mê toàn thân trong suốt quá trình, có nghĩa là bạn sẽ ngủ.
   Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết cắt lớn trên bụng của bạn. Nếu bạn là người hiến tặng, các bác sĩ thường sẽ cắt bỏ túi mật của bạn trước vì nó được gắn vào bên phải gan của bạn. Bước tiếp theo là ngắt kết nối gan khỏi các tĩnh mạch và động mạch cung cấp máu cho gan.
   Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ chia lá gan thành hai. Nếu cấy ghép cho người lớn, họ thường sẽ loại bỏ phần bên phải của gan vì nó lớn hơn bên trái. Đôi khi phần bên trái được sử dụng nếu người sẽ lấy nó nặng dưới 132 pound.
   Nếu đó là cấy ghép của một đứa trẻ, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần bên trái nhỏ hơn.
   Các bác sĩ đưa ngay mảnh gan lành vào phòng mổ cùng người được lấy lá gan mới. Đầu tiên, chúng gắn các mạch máu, sau đó chúng kết nối các ống dẫn mật. Cuối cùng, các bác sĩ khâu hoặc ghim vết cắt đã đóng lại và có thể đặt vào ống dẫn lưu để loại bỏ các chất dịch không mong muốn. Ngay sau khi nó ở đúng vị trí, lá gan mới của bạn bắt đầu phát triển trở lại.