Những nghiên cứu mới về điều trị ung thư thận17/05/2016 - 0

   Ước tính gần đây nhất của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về ung thư thận ở Hoa Kỳ vào năm 2020 là:

• Khoảng 73.750 trường hợp ung thư thận mới (45.520 ở nam và 28.230 ở nữ) sẽ được chẩn đoán.
• Khoảng 14.830 người (9.860 nam và 4.970 nữ) sẽ chết vì căn bệnh này

   Những con số này bao gồm tất cả các loại ung thư thận và bể thận.

   Hầu hết những người bị ung thư thận đều lớn tuổi. Độ tuổi trung bình của mọi người khi họ được chẩn đoán là 64 với hầu hết mọi người được chẩn đoán trong độ tuổi từ 65 đến 74. Ung thư thận rất hiếm gặp ở những người dưới 45 tuổi.

   Ung thư thận phổ biến hơn ở nam giới gấp đôi so với phụ nữ và nó phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi và người Mỹ bản địa da đỏ / Alaska.

   Nguy cơ ung thư thận suốt đời

   Ung thư thận nằm trong 10 bệnh ung thư phổ biến nhất ở cả nam và nữ. Nhìn chung, nguy cơ suốt đời phát triển ung thư thận ở nam giới là khoảng 1 trên 46 (2,02%). Nguy cơ suốt đời đối với phụ nữ là khoảng 1 trên 82 (1,02%). Một số yếu tố (được mô tả trong Yếu tố nguy cơ ung thư thận ) cũng ảnh hưởng đến nguy cơ của một người.

   Các ca mới và tỷ lệ tử vong

   Vì những lý do chưa hoàn toàn rõ ràng, tỷ lệ ung thư thận mới đã gia tăng kể từ những năm 1990, mặc dù điều này dường như đã chững lại trong vài năm qua. Một phần của sự gia tăng này có lẽ là do việc sử dụng các xét nghiệm hình ảnh mới hơn như chụp CT, phương pháp này đã phát hiện ra một số bệnh ung thư mà có thể chưa bao giờ được tìm thấy. Tỷ lệ tử vong vì những bệnh ung thư này vẫn ổn định trong nhiều năm.

   Nghiên cứu Ung thư Thận có gì mới?

   Nghiên cứu về nguyên nhân , phát hiện , chẩn đoán và điều trị ung thư thận (ung thư biểu mô tế bào thận) đang được thực hiện tại nhiều trung tâm y tế, bệnh viện đại học và các cơ sở khác trên toàn quốc.

   Các lựa chọn điều trị cho ung thư biểu mô tế bào thận không rõ tế bào

   Loại ung thư biểu mô tế bào thận (RCC) phổ biến nhất được gọi là tế bào rõ. Khoảng 20% là các kiểu phụ khác nhau và được gọi là RCC tế bào không rõ ràng. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy họ không đáp ứng tốt với các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu và dường như có kết quả kém hơn. Nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để tìm ra cách hoạt động của từng loại tế bào phụ RCC không rõ ràng với hy vọng thông tin này sẽ giúp hướng dẫn các phương pháp điều trị tốt hơn cho loại ung thư thận này.

   Liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch

   Vì hóa trị liệu không hiệu quả lắm đối với bệnh ung thư thận giai đoạn cuối, nên các kết hợp thuốc trị liệu miễn dịch, kết hợp liệu pháp miễn dịch với liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp nhắm mục tiêu hiện nay thường là lựa chọn hàng đầu để điều trị ung thư thận không thể cắt bỏ bằng phẫu thuật hoặc đã di căn ra bên ngoài thận. Nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để xem những người bị ung thư thận nào sẽ được hưởng lợi nhiều nhất từ liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch hoặc kết hợp. 

   Liệu pháp bổ trợ tân sinh

   Việc sử dụng thuốc nhắm mục tiêu trước khi phẫu thuật (được gọi là liệu pháp bổ trợ tân sinh ) cũng đang được nghiên cứu để xem liệu nó có làm thu nhỏ các khối u lớn, cồng kềnh để cho phép phẫu thuật ít rộng hơn, ngăn ngừa ung thư lây lan và hy vọng cải thiện tỷ lệ chữa khỏi hay không. Điều này cũng có thể giúp mọi người giữ được nhiều chức năng thận bình thường hơn.

   Liệu pháp bổ trợ

   Việc sử dụng thuốc nhắm mục tiêu sau phẫu thuật (được gọi là liệu pháp bổ trợ ) cũng đang được nghiên cứu để giảm khả năng ung thư tái phát ở những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao. Cho đến nay, sunitinib (Sutent) là loại thuốc nhắm mục tiêu duy nhất được chấp thuận cho điều này, nhưng nó dường như không giúp mọi người sống lâu hơn. 

   Cùng với việc tìm ra các loại thuốc mới và xem xét cách tốt nhất để kết hợp và sắp xếp các loại thuốc hiện có, một lĩnh vực nghiên cứu chính là tìm ra những cách tốt hơn để lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho mỗi người. Các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm những yếu tố nào có thể làm cho bệnh ung thư của một người có nhiều khả năng đáp ứng với một loại thuốc nhất định. Điều này có thể làm tăng cơ hội được một liệu pháp giúp đỡ và giảm khả năng một người nhận được một phương pháp điều trị không có khả năng giúp họ (và vẫn có thể có tác dụng phụ).

   Dự đoán phản ứng với điều trị

   Một tác dụng phụ phổ biến của liệu pháp nhắm mục tiêu là huyết áp cao. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người phát triển huyết áp cao trong khi dùng sunitinib phản ứng tốt hơn với việc điều trị so với những người có huyết áp vẫn bình thường. Nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để cố gắng tìm ra những yếu tố khác được thấy trong quá trình điều trị liệu pháp nhắm mục tiêu có thể giúp dự đoán bệnh ung thư của ai đang đáp ứng hoặc không đáp ứng để có thể điều chỉnh nếu cần.