Thuốc nào đặc trị ung thư tế bào vảy ở mắt?18/10/2023 - 14

   Ung thư biểu mô tế bào vảy nói chung thường rất ít khi thi căn. Khi đã có sự di căn thì tình trạng bệnh thường không nhẹ chút nào và việc điều trị cũng là cả một vấn đề. Rất tiếc là tây hiện tại thường sử dụng các phương pháp điều trị chung cho tất cả các loại ung thư. Do đó, phương pháp hóa trị đang áp dụng cho bạn cũng không phải là cách điều trị riêng biệt cho loại ung thư này. Do đó, việc không đạt được hiệu quả như mong muốn cũng là điều bình thường. Có nhiều trường hợp còn bị di căn nhiều hơn sau khi hóa trị xong.
   Di căn trong quá trình hóa trị là các ổ di căn ở da nằm giữa khối u và vùng hạch bạch huyết gần nhất. Tương tự như di căn trong quá trình điều trị được tìm thấy trong khối u ác tính, chúng biểu thị sự lan truyền di căn dọc theo các mạch bạch huyết và/hoặc dây thần kinh và sự hiện diện của chúng là một chỉ số tiên lượng kém. Nhìn chung, di căn trong quá trình hóa trị thường xảy ra nhất từ ​​nguy cơ SCC được phân tầng thành các tổn thương "nguy cơ cao" mặc dù tất cả các SCC xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch đều có khả năng lan rộng. 

Bệnh của chồng tôi cũng phát triển nặng hơn và di căn sau 6 đợt truyền hóa chất. Thị lực của anh ấy gần như mất hoàn toàn. Các đám tổn thương ở da cổ và mang tai nổi sẩn, giống sáp, màu trắng xám và không tiếp giáp với tổn thương chính ở mắt. Có một số vị trí khối u xâm lấn đến độ sâu >3,2mm và xâm lấn vào mô mỡ, cơ và xương bên dưới của chồng tôi. Nói chung ung thư biểu mô tế bào vảy ở mắt không dễ điều trị như những gì bác nghĩ nói ban đầu. Giá như chồng tôi không tham gia truyền hóa chất thì anh ấy sẽ không ra đi quá nhanh. Tôi không thể tưởng tượng được vào thì sau 9 tháng kể từ khi phát hiện bệnh, anh ấy đã rời khỏi thế giới này mãi mãi.

  Khi phát hiện bệnh khối ung thư tế bào biểu mô vảy trên mắt của tôi đã di căn phổi và hạch bạch huyết tuyến mang tai. Bác sĩ đã thực hiện cắt bỏ phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết, không can thiệp đến khối u trong mắt. Sau đó là xạ trị và họ có kê đơn thêm Retinoid. Kèm theo đó là thuốc ức chế miễn dịch. Không hiểu sao chỉ số SCC và Cyfra 21-1 vẫn không giảm. Mắt của tôi sưng to hơn, hình vòm, đau, chắc cứng. Ngoài da của vùng bị sưng nổi một số mụn như mụn cóc. Tôi đã xin dừng điều trị và chuyển sang uống thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Sau liệu trình một tháng tôi đã đi xét nghiệm lại, chỉ số SCC và Cyfra 21-1 đã giảm bớt một chút. Hình thái vùng bị sưng và cơn đau cũng giảm. Sau bảy tháng điều trị, hai chỉ số cho ung thư vảy và ung thư phổi SCC, Cyfra 21-1 đã trở về bình thường. Khối u trên mắt cũng thu nhỏ và gần như không nhận ra. Thị lực trở về bình thường. Bác sĩ cho chụp CT phổi có tiêm cản quang, các tổn thương không còn, chỉ có chút xơ nang nhưng không nghiêm trọng vì tôi thở bình thường. Tôi vẫn tiếp tục uống thuốc điều trị ở đó đủ liệu trình 14 tháng. Tôi ổn định sức khỏe và bệnh hơn 4 năm nay chưa bị tái phát.

   Tôi cũng bị mờ mắt trong suốt quá trình hóa trị. Tầm nhìn của tôi bị mờ trong quá trình hóa trị đến nỗi tôi không thể đọc hoặc lái xe. Nó khá hơn một chút trong tuần nghỉ của tôi - tôi có thể lái xe nhưng không thể đọc được quá vài phút. Sau hơn 1 tháng hoàn thành phác đồ hóa chất, tình hình của tôi trở nên tốt hơn. 
   Tôi đã thảo luận điều này với bác sĩ chuyên khoa ung thư và hóa ra là một số trường hợp nhìn mờ là bình thường với hóa trị. Tuy nhiên, tôi đã gặp phải tình trạng mất thị lực và thị lực mờ đến mức tôi thực sự hầu như không thể nhìn thấy gì vào một số thời điểm, nhưng chủ yếu là do Compazine mà tôi đã dùng để chống buồn nôn. Đôi khi tôi dùng tới 40mg mỗi ngày, và nó cũng khiến tôi cực kỳ chóng mặt và mất thăng bằng, tôi nghĩ điều này cũng góp phần làm cho thị lực bị mờ.
   Căn bệnh của tôi không giữ được quá lâu, chỉ chưa đầy một năm sau khi chuyển hóa chất thì bệnh đã tái phát trở lại. Nó lan rộng quanh dây thần kinh và xâm lấn vào mạch máu. Bác sĩ tư vấn phác đồ điều trị bằng phẫu thuật Mohs, sau đó sẽ tiếp tục xạ trị. Tôi vẫn lưu ý với phác đồ mà bác sĩ đưa ra. Nhưng tôi đã chuyển sang dùng thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á. 14 tháng uống thuốc điều trị ở đó là một quãng thời gian khá dài so với truyền hóa chất trước kia. Nhưng tôi đã nhận được những điều tuyệt vời nhất và thực sự rất xứng đáng với thời gian cũng như chi phí mà tôi đã bỏ ra. Tất cả các vấn đề như: Mắt đỏ, kích ứng quanh mắt. cảm giác có vật gì đó trong mắt và khối u màu trắng trên bề mặt mắt đã biến mất hoàn toàn.
   Lưu ý: Nếu bạn đang dùng bất cứ thứ gì để chống buồn nôn, hãy xem xét cẩn thận. Tất cả chúng đều là những loại thuốc khá nghiêm trọng với một số tác dụng phụ gây nên sự suy nhược, mặc dù chúng có thể ảnh hưởng đến mỗi người theo những cách khác nhau.

   Cả hóa trị và miếng dán buồn nôn đã gây ra rất nhiều vấn đề về thị lực cũng như thần kinh cho tôi. Tôi đã trải qua một điều gì đó tương tự và hơi bối rối. Tôi tin rằng đó là thời điểm vừa kết thúc chu kỳ hóa trị thứ 2 trong số 6 chu kỳ. Tôi thấy tự nhiên bị chứng đau nửa đầu kèm theo mất một phần thị lực. Đã gọi và nhắn tin cho y tá vào giữa đêm vì lo lắng về cơn đột quỵ nhỏ hoặc điều gì đó sẽ xảy ra. Sau đó tôi thấy những thay đổi về hào quang xuất hiện trong một khoảng thời gian khá cấp tính. Tôi tin đó là miếng dán scopolamine. Mặc dù vậy, thị lực của tôi kể từ khi hóa trị ngày càng tệ hơn. Tôi cũng có lịch sử bị viêm màng bồ đào kèm theo (HLA b27+). Đó là những gì đã xảy ra từ gần 7 năm trước. Trung tâm dược liệu Châu Á đã mang đến cho tôi một món quà vô giá: Đôi mắt và mạng sống.
   Gửi đến bạn Nguyễn Trọng Nghĩa lời chúc tốt đẹp và hy vọng rằng bệnh ung thư cũng như thị lực của bạn sẽ sớm cải thiện 💪🏼

   Tôi luôn bị ruồi bay trong suốt quá trình hóa trị, tôi nghĩ rằng đó là tác dụng phụ của thuốc benadryl và dextramethasone. Tôi bắt đầu thấy những tia sáng chói này ở tầm nhìn ngoại vi. Điều này xảy ra ở cả hai mắt tới 20 lần một ngày hoặc lâu hơn. Tôi đã đi khám bác sĩ nhãn khoa 4 tuần một lần để đảm bảo rằng tôi không bị bong võng mạc. Khi đã hoàn thành hóa trị và những tia sáng đã giảm đi khá nhiều đến mức tôi nghĩ chúng gần như biến mất nên tôi khá chắc chắn rằng nó liên quan đến hóa trị. Bong võng mạc là nỗi sợ hãi lớn của tôi. 
   Sau gần 1 năm, tôi thấy có những tia sáng lóe lên ở tầm nhìn ngoại vi, mắt bị đỏ và bắt đầu sưng kèm theo đau, ngứa, nóng rát, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng, nhìn đôi và giảm thị lực. Bác sĩ đã kiểm tra lại và cho biết bệnh đang tái phát. Nhưng tôi lại không muốn tiếp tục điều trị ở bệnh viện. Tôi đã đặt mua và điều trị bằng thuốc đông y của lương y Nguyễn Hữu Toàn ở Hải Phòng nhưng không có hiệu quả. Tôi tiếp tục chuyển sang uống Fucoidan Umi no Shizuku dạng nước thêm một tháng, sau đó duy trì 13 tháng điều trị bằng thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Tất cả các triệu chứng liên quan đến bệnh đã hết hoàn toàn. Căn bệnh của tôi trong hơn 4 năm nay chưa tái phát lại lần nào.

   Vợ tôi bị bệnh năm 40 tuổi. Tôi phải đưa cô ấy đi cấp cứu vì có tiền sử tổn thương biểu mô kết mạc mắt trái từ sáu tháng trước, được theo dõi nhãn khoa ung thư với tình trạng tổn thương phát triển nhanh và tiến triển trong hai tháng qua, nhiễm trùng quá mức, thủng nhãn cầu do khối u và hở màng bồ đào. Hình ảnh chụp CT và siêu âm cổ ã xác định nhiễm trùng mô mềm có nguy cơ viêm màng não cao, có liên quan đến xương mà không có tổn thương nội sọ. Ba ngày sau khi nhập viện, bác sĩ đã thực hiện cắt bỏ nhãn cầu, tại đó sự hiện diện của ung thư biểu mô tế bào vảy ở kết mạc đã được xác nhận. Liệu pháp kháng sinh để điều trị nhiễm trùng mô mềm đã được hoàn tất (piperacillin/tazobactam 4,5g mỗi 8 giờ trong 8 ngày).
   Quy trình phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ hai tuần sau khi nhập viện tại phòng cấp cứu, theo khuyến cáo của bác sĩ gây mê. Kháng sinh dự phòng (cephalosporin thế hệ đầu tiên) được sử dụng theo giao thức của bệnh viện. Ở tư thế nằm ngửa, với phần cổ ngửa quá mức, thông qua phẫu thuật cắt xương hàm trên với biên độ đại thể là 5mm cộng với cắt bỏ tuyến mang tai nông và cắt bỏ hạch bạch huyết trên móng (mức I, II và III) của cổ trái. Sau đó, việc tái tạo được thực hiện bằng vạt động mạch quay tự do cẳng tay trái bằng phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo (cung cấp động mạch: động mạch mặt, dẫn lưu tĩnh mạch: tĩnh mạch cảnh trong). Cẳng tay được phủ bằng một mảnh da ghép lấy từ đùi. Thật tuyệt là không có biến chứng nào xảy ra sau ca đại phẫu đó.
   Vì đây là căn bệnh có tỷ lệ tái phát cao nên bác sĩ khuyên phải theo dõi và đi kiểm tra lại theo đúng lịch hẹn. Tôi đã đặt mua thuốc của trung tâm dược liệu châu Á cho vợ tôi uống để ngăn chặn sự tái phát. Hiệu quả đạt được là trong suốt 7 năm nay bệnh của cô ấy vẫn ổn định. Chỉ có vấn đề là do đã mất đi một bên mắt nên cô ấy đã không còn tự tin với mọi người. Cô ấy còn tránh soi gương và có đôi lúc như bị trầm cảm nhẹ. Dù sao thì vợ tôi vẫn sống khỏe mạnh và vẫn nhìn cuộc sống bằng một bên mắt - đó mới là điều quan trọng nhất. 

   Bố tôi 63 tuổi có tiền sử ung thư biểu mô tế bào đáy ở giữa ngực, lưng phải, má trái và trán, tất cả đều là tình trạng sau cắt bỏ, đã đến bệnh viện để đánh giá tình trạng đau và tê ở nhánh nhãn cầu phải. Bắt đầu từ 1,5 năm trước, bố tôi thấy bị tê ở trán phải và đau từng cơn. Quá trình kiểm tra của ông vào thời điểm đó bao gồm đánh giá thần kinh và chụp MRI não, không phát hiện ra tổn thương hoặc giải thích về các triệu chứng. Các triệu chứng của ông tiến triển trong năm tiếp theo bao gồm nhìn mờ thoáng qua và đau trán phải thường xuyên hơn, khiến ông phải đi khám bác sĩ nhãn khoa. Vào thời điểm đó, kết quả khám là bình thường và một lần nữa không có lời giải thích nào về các triệu chứng của ông được đưa ra. Hai tháng sau, tôi đưa ông đi cấp cứu vì tình trạng tê và đau dai dẳng ở trán phải cũng như tình trạng sụp mí mắt phải và nhìn đôi mới xuất hiện. Chụp MRI não lại và phát hiện ra một khối u mới ở hốc mắt kích thước 1,5 cm, giới hạn rõ ở trên hốc mắt.
   Bác sĩ khám lại cho biết anh ấy có thị lực được điều chỉnh tốt nhất là 20/25, không có khuyết tật đồng tử hướng tâm và thị lực màu nguyên vẹn ở cả hai mắt. Anh ấy bị hạn chế ở việc đưa mắt phải lên trên, lồi mắt phải 5mm và một khối tròn chắc có thể sờ thấy kích thước 10 x 10 mm ở hốc mắt phải trên giữa với tình trạng tê ở vùng V1 phải trên trán phải.           
   Một tuần sau, chồng tôi đã trải qua phẫu thuật cắt hốc mắt thông qua đường tiếp cận nếp gấp mí mắt trên. Sinh thiết rạch của tổn thương là tế bào vảy sừng hóa xâm lấn. Chồng tôi được dùng thuốc giảm dần prednisone và thuốc mỡ kháng sinh steroid tại chỗ. Anh ấy hồi phục tốt trong thời gian hậu phẫu ngay lập tức với thị lực được điều chỉnh tốt nhất ổn định và không có khuyết tật đồng tử hướng tâm.
   Do lo ngại về bệnh còn sót lại ở mức vi thể, quyết định đã được các bác sĩ đưa ra là bắt đầu hóa trị bổ trợ và xạ trị để giảm nguy cơ tái phát tại chỗ. Chồng tôi được truyền cisplatin 40 mg/m2 7 lần mỗi tuần và xạ trị đồng thời với tổng liều là 57,6 Gy trong 32 lần. Xạ trị điều biến cường độ được sử dụng để đảm bảo liều lượng thích hợp cho thể tích mục tiêu trong khi giảm thiểu liều bức xạ đến các cơ quan xung quanh có nguy cơ, bao gồm nhãn cầu, ốc tai, dây thần kinh thị giác và hệ thần kinh trung ương. Tôi cũng đã cho anh ấy uống thêm thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á để giảm thiểu tác dụng phụ của hóa chất cũng như đẩy nhanh hiệu quả điều trị. Thật tốt là chúng tôi đã đi đúng hướng và chồng tôi cũng đã khỏi bệnh được gần 5 năm nay. 

   Mẹ tôi 70 tuổi thường phàn nàn về sự phát triển màu nâu ở bên phải mắt được 2 tháng. Sự tăng trưởng này ngày càng tăng về quy mô và mẹ cũng phàn nàn về cảm giác có vật thể lạ nhìn thấy trong mắt. Có sự tăng trưởng ở vùng kẽ mắt ở kết mạc hành mũi mở rộng 4mm vào rìa và giác mạc. Trên kính hiển vi sinh học đèn khe, bác sĩ thấy một khối màu trắng hồng, nhô cao, đường kính 25mm ở vùng mũi khía cạnh kết mạc nhãn cầu của sung huyết kết mạc mắt phải được ghi nhận gần tổn thương. Mắt trái vẫn bình thường. không có hạch to và khám toàn thân trong giới hạn bình thường. Kết quả chụp CT và MRI toàn thân cho thấy bệnh đãi căn hệ thần kinh trung ương, gan và hạch bạch huyết bẹn.
   Tất cả các bước kiểm tra thông thường đều trong giới hạn bình thường. Bác sĩ đã lấy mô đi xét nghiệm sinh thiết và đó ung thư biểu mô tế bào vảy. Do mẹ tôi tuổi đã cao nên bác sĩ không can thiệp và cũng không điều trị. Họ cũng tiên lượng thời gian sống của mẹ tôi sẽ không quá 6 tháng. Còn nước còn tát, thuốc của Trung tâm dược liệu Châu Á đã giúp mẹ tôi cải thiện bệnh từng chút và sau 14 tháng điều gì thì bệnh đã giảm ở mức tối thiểu. Nếu mẹ tôi không ra đi do cơn đột quỵ 3 năm sau đó thì chắc chắn mẹ tôi vẫn còn rất ổn cho đến bây giờ. 

   Mẹ tôi năm 60 tuổi cũng thấy có một khối màu trắng ở mắt phải và giảm thị lực trong suốt 3 tháng không cải thiện. Bác sĩ khám có thấy khối u đo được là 15mm × 12mm nằm chủ yếu ở góc phần tư thời gian của nhãn cầu, nằm trên rìa và liên quan đến góc phần tư thái dương của giác mạc. Khối u mềm, có hình bầu dục và có bề mặt sền sệt. Bác sĩ thấy xung huyết kết mạc và các mạch máu nuôi dưỡng khối u. Thị lực ở mắt phải của mẹ là 18/6 và ở mắt trái 6/9. Việc cắt bỏ khối u được thực hiện dọc theo với kết mạc khỏe mạnh một cách tự do nhất có thể. Phẫu thuật cắt bỏ giác mạc bề ngoài đã được thực hiện.
   Sau mổ, mẹ tôi được nhỏ mắt mitomycin C (MMC) 0,04%. nhỏ bốn lần một ngày cùng với thuốc nhỏ mắt kháng sinh, không steroid, thuốc nhỏ mắt chống viêm và thuốc nhỏ bôi trơn mắt 4 lần một ngày. Thuốc nhỏ mắt MMC 0,04% được nhỏ bốn lần một ngày trong 14 lần liên tiếp. Ngày tiếp theo là 7 ngày nghỉ MMC liên tục. Chu trình điều trị (14 ngày dùng MMC và 7 ngày nghỉ) được lặp lại trong 3 chu kỳ. Kết quả sinh thiết là ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa vừa. Ngay khi có kết quả sinh thiết, tôi đã gửi cho trung tâm để họ bào chế thuốc đúng với loại tế bào ung thư của mẹ tôi. Kết quả điều trị sau đó rất tốt và sự cải thiện về thị lực cũng chuyển biến rất tích cực. Năm nay mẹ tôi đã 66 tuổi, sức khỏe của mẹ vẫn rất bình thường và bệnh chưa tái phát trở lại lần nào.

   Xin thông báo một tin vui với các bạn rằng tôi đã uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á được 2 tháng và bắt đầu sang tháng thứ 3. Thị lực của tôi cơ bản là đã hồi phục được khoảng 70% so với lúc chưa bị bệnh. Một điều tôi cũng khá thích đó là từ khi uống thêm thuốc của trung tâm thì các tác dụng phụ của hóa chất đã không còn nhiều. Có lẽ chính điều này cũng đã giúp cơ thể của tôi hồi phục nhanh hơn và thị lực do đó cũng bớt ảnh hưởng hơn.