Ung thư thực quản di căn giai đoạn cuối có điều trị được không?02/01/2023 - 38

Xin chào.
Các phản ứng do xạ trị Hóa trị là điều bình thường, bất kỳ ai khi tham gia vào phác đồ này cũng sẽ đều như vậy. Bạn không phải quá lo lắng đâu. Bạn có biết loại tế bào của anh ấy là gì không và anh ấy đã chuyển mấy đợt hóa chất?

   Bố tôi cũng bị ung thư biểu mô tuyến thực quản, sau xạ hóa trị thì khối u di căn xuống trung thất và phổi. Bệnh viện đã lên phác đồ hóa trị liệu giảm nhẹ bước một với cisplatin + fluorouracil 3 chu kỳ. Nghỉ ngơi kiểm tra lại, họ cho hóa trị liệu giảm nhẹ bước hai với irinotecan liều 150 mg/m2 cứ sau 14 ngày. Sau 2 lần truyền thì hạch cổ trái di căn nhỏ hơn trong khám lâm sàng. Sau khi truyền thêm 2 lần, tổng cộng lên đến 4 lần truyền thì khối hạch vùng cổ trái to lên.Bác sĩ lại cho hóa trị liệu bước ba với paclitaxel 80 mg/m2 trong các ngày 1, 8 và 15 trong chu kỳ 28 ngày với 3 chu kỳ. Bệnh tiếp tục nặng lên với sự xâm nhập của khí quản cùng với sự nén và thu hẹp của nó, cũng như tăng khối lượng hạch bạch huyết ở vùng cổ bên trái. Nguy cơ tắc nghẽn đường hô hấp rất cao nên bác sĩ đề xuất phẫu thuật mở khí quản. Họ lại đưa ra phác đồ xạ trị giảm nhẹ nhưng gia đình tôi từ chối.
   Phác đồ hóa trị với methotrexate liều 25 mg / m2 được tiếp tục đưa ra và được cho là an toàn. Nhưng chỉ sau lần truyền thứ 2, bố tôi bị ngưng thở và không thể cứu được.
  Lời khuyên của tôi dành cho các bạn là nên tránh xa xạ trị hóa trị đối với căn bệnh ung thư này. Cái giá để đánh đổi quá đắt.

Sau khi bố tôi ra đi thì tôi có tìm hiểu thêm về căn bệnh này như một cách để biết trong suốt cuộc chiến với bệnh, chúng tôi có sai sót gì không. Rất, rất nhiều sai sót.
Thực quản là cơ quan tiêu hóa đầu tiên tiếp nhận thức ăn và dinh dưỡng để nuôi sống cơ thể. Đầu thấp nhất của thực quản nối với dạ dày. Khu vực mà thực quản và dạ dày nối với nhau được gọi là ngã ba thực quản dạ dày. Khi chẳng may bị ung thư ở thực quản, việc phẫu thuật cắt bỏ khối u ở khu vực này là cực kỳ khó khăn. Nếu vẫn ăn uống được thì không nên can thiệp phẫu thuật mà hãy tìm một liệu pháp nào đó nhẹ nhàng nhất để điều trị. Bất đắc dĩ khi không còn cách nào khác hoặc phải thực hiện phẫu thuật nhằm đảm bảo việc ăn uống hoặc phục vụ cho quá trình điều trị thì mới nên thực hiện. 

Nhà tôi có người thân mới ra đi vì căn bệnh này, tất cả cũng do xạ trị hóa trị. Nói tóm lại là với căn bệnh ung thư này mà xạ trị hóa trị thì cuối cùng bệnh nhân sẽ ra đi vì tác dụng phụ của việc điều trị chứ không phải là do ung thư.

   Ông nội tôi 78 tuổi bị nhiệt miệng, viêm họng và tình trạng khó nuốt sụt cân. Khi nội soi đường tiêu hóa trên, bác sĩ phát hiện có một khối bất thường trong lòng thực quản ở phần xa thực quản. 
   Việc chẩn đoán rất khó thực hiện với sinh thiết bề mặt do những thay đổi mô học rất không đặc hiệu và đòi hỏi sự nghi ngờ lâm sàng rất cao. Bác sĩ cho làm sinh thiết niêm mạc sâu để chẩn đoán chính xác khối u. Kết luận là ung thư biểu mô mụn cóc thực quản. Kiểm tra khác có thâm nhiễm màng ngoài tim, bác sĩ đề nghị đặt stent thực quản để hóa xạ trị nhưng ông không đồng ý. Ông nhất quyết về uống thuốc lá nam như lá và hoa đu đủ đực, lá lược vàng, cây xạ đen, bán chi liên, bạch hoa xà, nấm lim xanh. Sau 20 ngày uống thuốc thì hạch hai bên cổ nổi lên nên ông dừng lại. 
   Chúng tôi có tìm hiểu và được biết về trung tâm dược liệu Châu Á có điều trị căn bệnh này nên đã liên hệ. Lúc đó ông tôi còn ăn được cháo loãng mỗi ngày từ 6 đến 8 bữa nên Trung tâm đã nhận điều trị. Thuốc của họ gửi cho ông tôi gồm có 10 loại đều làm thành viên nang. Chúng tôi rút vỏ thuốc lấy bột thuốc hòa với nước cho ông uống. Sau hơn 3 tháng đi nội soi lại thì bác sĩ cho biết đám u xù ở thực quản đã giảm. Thực tế là ông cũng đã ăn được cháo đặc và nuốt tốt hơn. 

   Mẹ tôi bị ung thư biểu mô sùi mào gà ở thực quản. Bác sĩ nói rằng khối u của mẹ tôi chưa di căn đến đâu nên phẫu thuật là lựa chọn tốt nhất. Mẹ tôi vẫn ăn được cơm mềm nên gia đình cũng khá do dự. Tự mẹ tìm hiểu đến chùa Long Hương ở xã Long Tân, huyện Nhơn Trạch, Đồng Nai có chữa ung thư bằng thực dưỡng gạo Lứt muối Mè. Vậy là mẹ nhất quyết lặn lội vào đó ăn ở để điều trị. Được gần 3 tháng sau thì mẹ kêu mệt, thực tế là mẹ gần như bị suy kiệt, sút mất 8kg và chỉ ăn được cháo xay. Chúng tôi đưa mẹ lên bv ung bứu Sài Gòn, bác sĩ nội soi kiểm tra thấy có một khối sùi ở lòng thực quản chiếm 8cm đoạn xa thực quản và khối u rắn có kích thước lớn nhất khoảng 5 cm xâm nhập thành dạ dày. Bác sĩ cho biết có sự dày lên của thành đồng tâm giảm âm dường như là một quá trình viêm hoặc ung thư hạch cổ. Bệnh viện đã lắc đầu, chúng tôi đưa mẹ về nhà ở Ninh Bình. Tôi cũng có cầm hồ sơ bệnh án đến trung tâm dược liệu Châu Á ở Thanh Hóa. Sau khi xem bệnh án và biết tình trạng sức khỏe của mẹ tôi, họ đã từ chối điều trị.

   Chồng tôi 43 tuổi cảm thấy khó nuốt tiến triển trong 2 tuần cả đồ rắn và chất lỏng. Trong khoảng thời gian này, anh ấy bị trào ngược tiêu hóa sau hầu hết các bữa ăn, bị giảm từ 5 đến 6 cân. Anh không nôn ra máu nhưng ho có đờm dai dẳng, nặng nhất là về đêm, cũng như ớn lạnh và sốt, đổ mồ hôi ban đêm, cảm giác đau họng nhẹ và khàn giọng. Anh ấy uống rượu nhiều năm rồi.
   Nội soi thực quản có một khối polypoid chia thùy có kích thước khoảng 5cm được tạo ra bởi sự xen kẽ của các khối u biểu mô và trung bì, có tổn thương bị loét và dấu hiệu xâm lấn. Sinh thiết là ung thư biểu mô tuyến. Bác sĩ chưa thông báo về cách điều trị, hai hôm nay chồng tôi bị nôn trớ sau ăn và khó chịu sau xương ức.
   Theo các anh chị là tôi nên cho chồng tôi uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á luôn có được không?

   Cách đây 6 năm, con gái tôi 15 tuổi cảm thấy khó nuốt tăng dần trong khoảng thời gian một tháng. Vấn đề bắt đầu với việc khó nuốt thức ăn đặc và cảm giác thức ăn bị “mắc kẹt” ở vùng sau xương ức. Ban đầu, con có thể nuốt được khi uống thêm nước lọc. Tuy nhiên, chỉ trong vòng bốn tuần, con thậm chí không thể nuốt được nước súp. Hạn chế ăn uống dẫn đến giảm cân. Có một số khó chịu ở ngực, tuy nhiên, việc nuốt không đau.
   Chụp x quang thực quản - dạ dày cho thấy một khối loét dài khoảng 7cm nằm ở phần dưới thực quản. Kiểm tra nội soi trên có một khối u dạng nấm ở một phần ba dưới của thực quản làm tắc nghẽn lòng. Sinh thiết là ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa cao. CT scan ngực và bụng không phát hiện di căn xa, có tăng khả năng tâm nhĩ trái bị tổn thương, nhưng siêu âm tim cho thấy tim bình thường. 
   Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một khối u lớn dài khoảng 7 cm ở ngã ba giữa và 1/3 dưới của thực quản, sau đó là xạ trị. Chín tháng sau phẫu thuật và xạ trị, con tôi tái xuất hiện với tình trạng khó nuốt ngày càng tăng. Một khối u khác nổi lên ở ngã ba thực quản dạ dày. Khối u đã dính vào màng ngoài tim, tuy nhiên, không có sự xâm lấn thực sự của màng ngoài tim. Một hạch bạch huyết ở vùng lân cận của khối u phía sau, kết dính lỏng lẻo với các cấu trúc xung quanh. Bác sĩ đưa ra các bước phẫu thuật tiếp theo nhưng nó khá phức tạp, Chúng tôi đã quyết định tạm dừng để tìm thuốc nam cho con uống. Thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã được chúng tôi lựa chọn, hơn một năm duy trì điều trị liên tục thì đến nay đã được gần 4 năm, con tôi đã hồi phục hoàn toàn. Với các kết quả kiểm tra định kỳ gần đây nhất bác sĩ cho biết không có bằng chứng về tái phát tại hoặc bệnh di căn. 

   Vợ tôi 49 tuổi có tiền sử bệnh suy giáp và rối loạn lo âu lan tỏa nhiều năm. Cô ấy bị ho mãn tính kéo dài hơn 3 tháng, đã uống nhiều đợt thuốc kháng sinh nhưng tình trạng ho vẫn tiếp tục trầm trọng hơn, thường bị ho dữ dội trong đêm. Không bị các tình trạng sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi, đau ngực, ợ chua, buồn nôn, khó nuốt ngoại trừ tiếng thở khò khè hai bên phổi rải rác ở thùy trước và thùy sau. Chụp CT ngực cho thấy sự dày lên bất thường rõ rệt của thực quản ngực ở đoạn gần, giữa và đoạn xa thực quản đáng ngờ là u thực quản. Bs cho nội soi thực quản dạ dày tá tràng thấy một khối 22cm dễ vỡ như nấm. Ngoài ra còn có nhiều khối thực quản xuất hiện riêng biệt. Sinh thiết là ung thư biểu mô tuyến xâm lấn. 
   Vì lý do trong họ hàng đã có người từng bị ung thư thực quản nên cô ấy không đồng ý phẫu thuật và xạ trị. Sau khi tìm hiểu nhiều địa chỉ và nhiều loại thuốc điều trị ung thư thì gia đình chúng tôi đã chọn thuốc của trung tâm đường được châu Á. Sau 6 tháng uống thuốc đi nội soi lại thì kích thước các khối u đã giảm được khoảng hơn 30%. Tình trạng ho lúc đó cũng gần như hết hoàn toàn. Vợ tôi uống thuốc của Trung tâm tổng cộng là 14 tháng thì ngưng. Hơn 5 năm nay cô ấy vẫn ổn định bình thường. Thuốc của họ có tới 9 - 10 loại nhưng làm thành viên dễ uống, đặc biệt là vợ tôi hay bị tình trạng kích thích thần kinh tiêu hóa rất dễ bị đi ngoài khi uống thuốc nam. Nhưng với thuốc này thì không có vấn đề gì xảy ra.

   Con tôi 23 tuổi đang là sinh viên của Học viện quân sự, có thể chất khỏe mạnh. Ba tháng trước con thấy thường xuyên xảy ra cơn đau thượng vị, chịu đựng đau trong 30p đến 1 giờ thì nó tự nhiên biến mất. Con đã từng uống Omeprazole 40mg/viên nhưng triệu chứng đau không đỡ. Cách đây 2 tháng con tôi phải nhập viện vì cơn đau đau vùng thượng vị dữ dội có tính chất xuyên thấu, không bị nôn hay tiêu chảy. Da xanh xao và trông yếu ớt với vẻ nhợt nhạt quanh miệng. Nội soi thực quản thấy khối u ở đoạn 3 xa của thực quản. Khối u to không đưa ống nội soi vào được nữa nên thể hình dung phần dạ dày tá tràng như thế nào. Chụp CT ngực và toàn bộ bụng thấy tổn thương phổi và tổn thương dày thành dạ dày.
   Con tôi thiếu máu nhiều nên được truyền máu liên tục. Bệnh viện đưa ra giải pháp thực hiện tạo ống thông dạ dày sau đó phẫu thuật bỏ qua khối thực quản. Tuy nhiên,tình trạng của con xấu đi khá nhanh khi viêm phổi và tổn thương phổi gây ra biến chứng. Bác sĩ đã đặt nội khí quản do con bị suy hô hấp và đã được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt. Sau 4 hôm thì con tôi mất vì huyết khối phổi.  
   Điều mà cả gia đình chúng tôi đau lòng nhất đó là sự nhận định của bác sĩ về tình trạng phổi của con tôi khá nhẹ nhàng, trong khi đó khối u thực quản mới là vấn đề nghiêm trọng nhất. Nhưng cuối cùng thì con tôi lại ra đi vì cái tình trạng “nhẹ nhàng” đó.

Xin hỏi, có khi nào điều trị một loại ung thư bằng phương pháp xạ trị, nhưng sau đó bệnh nhân lại phát triển một loại ung thư khác và nguyên nhân là do phương pháp xạ trị trước đó không?.

Kết quả nội soi thực quản của tôi cũng có một khối lớn, lồi ra ngoài và loét được bao phủ bởi dịch tiết màu trắng ở một phần ba dưới của thực quản, chỗ nối dạ dày thực quản và tâm vị. Có bằng chứng của bệnh lý hạch xung quanh với sự giãn nhẹ và có khả năng là sự phá vỡ một phần của đoạn thực quản đoạn xa.

Bác sĩ cho điều trị bằng hóa xạ trị đồng thời với AUC 2 của carboplatin hàng tuần và paclitaxel 50 mg/m2. Sau 2 đợt truyền, tôi bị phản ứng nặng với đau bụng, loét tiêu hóa, mất vị giác, co giật, chuột rút và đau người, chỉ có thể nuốt đá viên. Chuyển sang dùng thuốc của trung tâm dược liệu châu á hơn 1 tháng, khả năng nuốt chất lỏng đã được cải thiện. Sau 3 tháng kiểm tra lại thì bác sĩ có ghi nhận khối u co lại đáng kể. Sau hơn 4 tháng điều trị bằng thuốc của trung tâm, tôi đã có thể nuốt thức ăn mềm. Kiểm tra lại sau 9 tháng điều trị, khối u co lại ở mức tối thiểu. 

   Những kết quả ban đầu khi mới phát hiện bệnh của anh trai tôi, trên kết quả nội soi cho thấy những thay đổi rải rác ở niêm mạc vừa và nặng với các mảng trắng, hiện tượng sừng hóa ở 1/3 trên và giữa của thực quản và viêm lan tỏa kèm theo sung huyết, ban đỏ và dễ vỡ trên toàn bộ thực quản. Bệnh lý ở cả hai khu vực cho thấy niêm mạc vảy với sự xói mòn khu trú với các khuẩn lạc vi khuẩn. Giải phẫu bệnh cho thấy niêm mạc có vảy bị viêm cấp tính và viêm thực quản do nấm Candida. Nhưng kết luận giải phẫu bệnh cuối cùng lại là một loại tế bào hiếm - Ung thư Sarcoma mô mềm. Rất nhiều phác đồ với những quy trình phức tạp được bác sĩ đưa ra. Chúng tôi rất ghi nhận sự tận tâm của các bác sĩ nhưng hiệu quả thì không chắc chắn trong khi những phản ứng xấu thì rất nhiều. Anh tôi còn quá trẻ (39 tuổi) và mới có em bé, chúng tôi muốn tìm đến nhiều phương pháp khác nữa để đảm bảo anh ấy có thêm nhiều cơ hội hơn. Điểm dừng và cũng là lựa chọn đầu tiên của gia đình là thuốc của trung tâm dược liệu châu Á. Rất tuyệt là anh ấy đã có được sự đáp ứng tốt sau một liệu trình 15 ngày, đó là sự khởi đầu tốt cho cả một chặng đường tìm lại sự sống. Đến nay anh ấy đã 45 tuổi với sức khỏe bình thường và đã có em bé thứ 2 được vài tháng tuổi.

Vợ tôi bị ung thư hắc tố Melanoma thực quản xâm lấn. Bác sĩ cho hóa trị liệu toàn thân (FOLFOX). Cô ấy có đáp ứng lâm sàng ban đầu tốt nhưng bệnh tiến triển nặng hơn sau 1 tháng. Kiểm tra PET/CT ghi nhận tình trạng tăng chuyển hóa dai dẳng và dày thành ở đoạn xa thực quản, chứng khó nuốt tăng lên và một vùng hẹp khiến dụng cụ nội soi không thể đi qua được ở 1/3 dưới của thực quản. Bác sĩ đã cho xét nghiệm toàn bộ trình tự bộ gen bao gồm cả phân tích proteomic. Có một đột biến soma trong PIK3CA, E542K, khiến cô ấy đủ điều kiện sử dụng thuốc ức chế PI3K Taselisib. Tuy nhiên, tình trạng sức khỏe của cô ấy xấu đi nhanh chóng. Vợ tôi ra đi vì bệnh tiến triển sau 9 tháng có chẩn đoán bệnh.

  Hơn ba năm trước, bố tôi thấy khô miệng và khó nuốt, khi ấy ông 75 tuổi. Bác sĩ chẩn đoán là ung thư biểu mô thực quản. Bác sĩ cho hóa trị liệu trước và phẫu thuật sau. Sau hai đợt hóa trị liệu với cisplatin và 5-fluorouracil, không phẫu thuật cắt bỏ được khối u trong thực quản, chỉ bóc tách hạch bạch huyết qua nội soi lồng ngực. Kết quả mô bệnh học cho thấy sự pha trộn của ung thư biểu mô tế bào vảy đáy và tế bào sarcomatous trục chính. Một vùng chuyển tiếp giữa cả hai thành phần cũng được phát hiện. Khi xơ hóa được xác định xung quanh cả hai thành phần, các phát hiện chỉ ra rằng cả ung thư biểu mô và ung thư sarcomat đều không đáp ứng với hóa trị liệu, có dấu hiệu di căn não. Chẩn đoán giải phẫu bệnh cuối cùng là carcinosarcoma thực quản với ung thư biểu mô tế bào vảy đáy. Bác sĩ tiếp tục đưa ra phác đồ nhắm mục tiêu để điều trị, tuy nhiên là gia đình không chấp nhận. Theo các bác sĩ thì đây là một ca bệnh đặc biệt bị cùng lúc hai loại tế bào ung thư hiếm. Cũng do đó mà bác sĩ rất bối rối thì chúng tôi hỏi về hiệu quả điều trị. 
   Sau thất bại của hóa trị, Bố tôi có theo điều trị thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu châu Á. Chỉ số CEA, SCC và NSE được xét nghiệm lại sau 2 liệu trình uống thuốc đều giảm tốt. Đến nay bố tôi vẫn ổn, ở tuổi đời gần 79 còn minh mẫn và đi lại được là điều ngoài sự mong đợi.

   Bà ngoại tôi 71 bị khó nuốt, đau vùng thượng vị và mệt mỏi, có tiền sử tăng huyết áp và suy thận. Kết quả X quang ngực cho thấy sự mở rộng của trung thất trên do hạch to điểm giao. Nội soi thấy khối u 1/3 giữa của thực quản với vết loét cũ của hang vị.
   Chụp CT lồng ngực có một khối u phía trước khối trung thất lan rộng dài 9 cm dưới Carena bao quanh động mạch chủ con với hạch trung thất. Chụp CT bụng có nhiều hạch cạnh động mạch chủ và giảm mật độ bất thường trong lá lách. Xạ hình xương thấy đám mờ trong khớp háng trái và ở vai trái. Chẩn đoán ung thư nguyên bào nuôi Choriocarcinoma di căn của thực quản. Bệnh viện điều trị bằng hóa chất nhưng sẽ dùng liều nhẹ do bà bị suy thận. Liều Cisplatin 60 mg/m2 từ ngày 1 và etoposide 80 mg/m2 từ ngày 1 đến ngày 3, cứ sau ba tuần ba đợt, nội soi thực quản cho thấy độ cứng còn lại chỉ hơn 3 cm. Chụp CT cho thấy phản ứng một phần, giảm kích thước khối u và hạch 75%.
   Hóa trị được tiếp tục với sáu đợt nhưng bà phàn nàn về sự mệt mỏi chung với cơn đau kéo dài, liên quan đến di căn xương lan tỏa. Nội soi thấy tái phát tại chỗ với hẹp 1/3 giữa thực quản. Có lẽ do sự tái phát này mà bà ăn uống khó khăn hơn. Tuy nhiên là sau ba tháng uống thuốc của trung tâm dược liệu châu á thì bà bắt đầu ăn uống tốt hơn. Chúng tôi chưa đi kiểm tra lại nhưng thể trạng của bà đang hồi phục tốt.

   Tôi 55 tuổi, trong 3 tháng tôi cảm thấy mệt mỏi sút cân và đau xương ức. Tôi có triệu chứng khó nuốt tăng dần. Đã từng phẫu thuật cắt dạ dày bán phần vì thủng loét. Tôi là một người nghiện rượu và đã hút thuốc khoảng 25 năm. Tôi làm công nhân trong một nhà máy hóa chất nên bị nhiễm dioxin A. Kiểm tra X-quang ngực thấy một trung thất mở rộng và nội soi thực quản một khối chia thùy cách răng cửa 24 đến 30 cm bị loét và thâm nhiễm.  Sinh thiết kết luận là ung thư tế bào vảy dựa trên sự xâm nhập của biểu mô và mô liên kết dưới biểu mô bởi một khối u ác tính tế bào nhỏ với ít tế bào chất, tăng nhân không rõ ràng. Siêu âm nội soi thấy khối u có liên quan đến hạch bạch huyết lớn cạnh khí quản phải và trái. CT bụng có di căn gan và di căn trên thận hai bên. Nhiều điểm nóng được phát hiện bằng xạ hình xương. 
   Tôi đã trải qua 3 đợt xạ trị não và điều trị hóa chất: Cisplatin 100 mg/m2 từ ngày 1 và Etoposide 100 mg/m2 từ ngày 1 đến ngày 3, ba tuần một lần. Chụp CT lồng ngực thấy khối u và các hạch bạch huyết tăng lên. Tổn thương phù nề nặng hơn sau khi thực hiện nội soi. Xạ hình xương cho thấy tổn thương dai dẳng tương ứng trong gan và xương. Tôi bị sút 7kg, bác sĩ quyết định ngừng hóa trị. Một tháng sau ở nhà uống thuốc nam, tôi bị lú lẫn tạm thời khoảng hơn 1 ngày thì trở lại bình thường. Chụp CTscan não cho thấy nhiều nốt di căn, bác sĩ bảo là không có sự liên quan giữa liệu pháp corticosteroid và xạ trị não trước đây. 
   Hiện giờ tôi đang điều trị bằng thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á tháng thứ 8. Các kết quả khám lại ở tháng điều trị thứ sáu cho thấy bệnh đã cải thiện rất nhiều. Đặc biệt là trong hơn 5 tháng qua tôi không còn dấu hiệu lú lẫn nữa.

   Thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á rất tuyệt vời, đã cứu chồng tôi thoát khỏi một loại tế bào ác tính rất hiếm ở thực quản trong khi các bác sĩ ở hai bệnh viện ung bứu đã bó tay.
   Lúc bị bệnh, chồng tôi 67. Anh ấy có cảm giác khó chịu ở giữa ngực dai dẳng trong nửa năm qua. Cảm giác áp lực ngực sau xương ức mà chỉ sau khi có lượng thức ăn ăn vào. Chồng tôi không uống rượu bia, không hút thuốc. Nội soi ở bv tỉnh có một khối loét và một vết hẹp ở 1/3 xa thực quản, bác sĩ nghi ngờ bệnh ác tính nên chuyển lên bv K.
   Bv K kiểm tra siêu âm nội soi thấy một khối có chiều dài 5 cm, độ dày 16–18 mm và là một khối có chu vi một phần nằm trong vùng dưới niêm mạc xâm lấn lớp đệm cơ và trung tâm của nó cách chỗ nối dạ dày thực quản 0,5 cm. Sinh thiết là ung thư biểu mô biệt hóa kém của mô học tế bào thần kinh nội tiết tế bào lớn. Kết luận chẩn đoán là khối u thần kinh nội tiết tế bào lớn giai đoạn 3A biệt hóa kém.
   Bệnh viện điều trị Carboplatin hàng tuần và Paclitaxel 50 mg, cùng với xạ trị trước khi phẫu thuật cắt bỏ. Anh ấy đã trải qua bốn đợt hóa trị và bảy đợt xạ trị. Tuy nhiên, hạch bạch huyết cơ hoành tiếp tục di căn và khối u xâm lấn ra ngoài lớp đệm cơ. 
   Chúng tôi đã xin hồ sơ sang Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu của bv Bạch Mai để xin ý kiến điều trị. Các bác sĩ ở đó cũng tiên lượng xấu nên tôi đã quyết định xin anh ấy về nhà điều trị bằng thuốc nam và thuốc bổ. Rất may là sau khi tham gia vào một nhóm ung thư trên Facebook thì được một số người giới thiệu cho trung tâm dược liệu châu Á. Chỉ sau 3 liệu trình (1,5 tháng) uống thuốc của Trung Tâm đã thấy rất rõ ràng về hiệu quả và sự thuyên giảm bệnh. Điều trị liên tục trong 15 tháng, kết quả khám lại cuối cùng không còn nhìn thấy sự tồn tại của tế bào ác tính. 

   Chồng tôi 65 tuổi bị bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, nghiện thuốc lá nặng. Trong suốt 3 tháng anh ấy luôn phàn nàn về chứng khó nuốt. Dược sĩ kê cho thuốc kháng sinh kháng viêm nhưng không đỡ. Đi viện khám. bác sĩ nội soi thấy một khối ở chỗ nối thực quản dạ dày. Sinh thiết được lấy từ tổn thương cho thấy ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa phải. Đối với phần còn lại của thực quản, dạ dày và tá tràng, chúng có vẻ bình thường. Vì không có di căn rõ ràng nên kế hoạch điều trị là hóa trị liệu trước, sau đó là cắt bỏ thực quản. Phác đồ FLOT (Docetaxel, oxaliplatin, leucovorin, và 5-fluorouracil) và sau khi kết thúc điều trị, Bác sĩ cho chụp PET/CT kiểm tra lại và thật không may, ung thư đã di căn đến tuyến thượng thận cũng như một chất lắng đọng mới nằm ở thân đốt sống ngực thứ bảy.
   Trong thời gian này, anh ấy thấy đau mắt trái, nhức đầu, nôn mửa, giảm thị lực và sợ ánh sáng. Khi khám mắt trái, thị lực là 6/9. Anh ấy bị sung huyết mắt, phù giác mạc nặng, xuất huyết giác mạc, kết tủa keratic, nhìn đáy mắt mờ, phản ứng nhú chậm chạp, sưng mí mắt trái với kết mạc hóa học và mờ giác mạc, đồng tử không phản ứng với ánh sáng.
   Bác sĩ cho uống thuốc hạ nhãn áp và Diamox đầy đủ mà vẫn đau mắt trái dữ dội và không ngủ được. Khám chuyên khoa có chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp viêm tân mạch trái và viêm màng bồ đào, nghi ngờ di căn mống mắt. Chụp MRI quỹ đạo cho thấy di căn quỹ đạo trái. Các hốc mắt cho thấy khối tăng cường quỹ đạo bên ngoài quỹ đạo trái được nhìn thấy không thể tách rời khỏi cơ thẳng bên liên quan đến sự tăng cường dày lên bất thường của dây thần kinh quỹ đạo trái, cũng có một lồi mắt tinh tế được ghi nhận ở quỹ đạo bên trái. Bác sĩ kết luận di căn mắt bắt nguồn từ bệnh ung thư thực quản.
   Với tất cả sự tiến triển và di căn đó, quyết định bác sĩ đưa ra là điều trị bằng liệu pháp giảm nhẹ, nhưng chồng tôi xin về. Con trai tôi đã tìm mua thuốc của trung tâm dược liệu châu Á cho anh ấy uống. Hơn 5 năm nay sức khỏe của anh ấy vẫn ổn định. Các tổn thương ở mắt và trong cơ thể vẫn còn nhưng ở mức giảm thiểu. Riêng về mất thì không thể cải thiện được thị lực. Mỗi năm có khám lại 3 lần và bác sĩ vẫn kết luận là lành tính.

Bác sĩ ở Khoa Y học hạt nhân - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 kiểm tra nội soi thực quản cho vợ tôi thấy sự xói mòn theo chu vi của niêm mạc thực quản cách răng cửa 28-40 cm. Không thể đưa tiếp ống nội soi vào do hẹp ở 37-40cm. Chụp thực quản cho thấy hẹp trơn phần dưới thực quản, thành thực quản dưới ngực dày lên nhẹ nhưng không sưng hạch bạch huyết trong khoang ngực hoặc bụng. Mặc dù tổn thương được nghi ngờ là một khối u ác tính của thực quản, xét nghiệm giải phẫu bệnh các mẫu sinh thiết từ bốn vị trí khác nhau đã dẫn đến chẩn đoán viêm thực quản. Nhưng vì không thấy trào ngược thực quản dạ dày bất thường hoặc rối loạn chức năng vận động thực quản, nên bác sĩ cho theo dõi tổn thương bằng nội soi đường tiêu hóa trên 3 tháng một lần.
Sau 3 tháng đầu tiên kiểm tra lại thì có các tổn thương dạng polyp và nhiễm nấm ở thực quản. Thuốc kháng nấm đã được sử dụng trong 1 tháng nhưng các tổn thương không thay đổi. Các tổn thương dạng polyp đã tăng kích thước hơn nữa. Bác sĩ lấy mẫu sinh thiết và chẩn đoán là rất nghi ngờ ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa tốt. Chụp thực quản thấy hẹp không đều. Vì tình trạng của vợ tôi xấu đi nhanh chóng do tình trạng khó nuốt và sụt cân ngày càng trầm trọng. Bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật cắt thực quản qua nội soi lồng ngực với bóc tách hạch bạch huyết và tái tạo bằng ống thông dạ dày qua đường trung thất sau. Quá trình hậu phẫu diễn ra bình thường và vợ tôi được xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 28. Không xạ trị hóa trị. Sau 2 tháng kiểm tra lại thì thấy một tổn thương nhô ra màu trắng với bề mặt không đều ở dạ dày tăng sừng hóa khu trú với hình chóp. Có thêm một chùm hạch phát triển xâm lấn tĩnh mạch gan và bạch huyết. Chẩn đoán là ung thư biểu mô mụn cóc. 
Kết luận chuẩn đoán đã đưa ra nhưng không có phương pháp điều trị. Bác sĩ tiên lượng bệnh của vợ tôi rất xấu, họ khuyên đưa cô ấy về nhà theo dõi và bổ sung dinh dưỡng, nếu có các triệu chứng bất thường thì sẽ thực hiện điều trị giảm nhẹ. Tuy nhiên là cô ấy không thấy có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào nặng hơn, ngược lại thì bệnh của cô ấy đã giảm dần nhờ thuốc của trung tâm dược liệu châu Á.