Ung thư thực quản di căn giai đoạn cuối có điều trị được không?02/01/2023 - 38

   Con gái tôi năm 12 tuổi xuất hiện chứng khó nuốt và nôn nhiều lần sau bữa ăn từ 3 tháng trước, ban đầu là thức ăn đặc, dần dần tăng dần sang chế độ ăn bán rắn và bé không thể nuốt kể cả chất lỏng kể từ 2 tuần trước khi đi có kết luận chẩn đoán. đến bệnh viện. Con bị sút 6kg trong 3 tháng qua, gầy gò và xanh xao. 
   Nội soi đường tiêu hóa trên cho thấy một sự phát triển lớn theo chu vi ở đầu dưới bắt đầu từ 28 cm tính từ răng cửa với sự thu hẹp rõ rệt của lòng dạ dày. Sinh thiết từ sự phát triển cho thấy ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa vừa phải. Chụp CT có cản quang ở ngực và bụng cho thấy có sự dày lên bất thường của niêm mạc (20 mm) ở phần dưới của thực quản liên quan đến chỗ nối dạ dày thực quản (Chiều dài của đoạn liên quan là 6 cm). 
   Vào thời điểm đầu tiên đến bệnh viện, con không thể uống bất cứ thứ gì và không thể đặt ống Ryle để cho ăn do tắc nghẽn hoàn toàn lòng thực quản do sự phát triển, vì vậy chúng tôi đồng ý để bác sĩ đặt ống thông hỗng tràng cho ăn. Nhưng chúng tôi từ chối can thiệp phẫu thuật nên nên bác sĩ cho hóa xạ trị đồng thời.
   Phác đồ xạ trị bằng chùm tia bên ngoài đồng thời với cisplatin 30 mg/m2 hàng tuần với sự chăm sóc hỗ trợ tốt nhất. Con gái tôi dung nạp điều trị rất tốt với tỷ lệ đáp ứng ban đầu tốt và bắt đầu uống chất lỏng sau 5 đợt điều trị và bắt đầu ăn thức ăn bán rắn sau 8 đợt. Lần tái khám đầu tiên sau 1 tháng điều trị, con vẫn ổn ngoại trừ đau nhẹ từng cơn ở thành ngực và tăng được 5 kg. Tất cả các xét nghiệm máu định kỳ và khám sức khỏe tổng quát đều trong giới hạn bình thường. Ống thông hỗng tràng nuôi ăn đã được rút ra sau 1 tháng hoàn thành hóa xạ trị. Sau khi hoàn thành xạ trị sau 3 tháng, bác sĩ kiểm tra bằng nội soi đường tiêu hóa trên và chụp CT ngực và bụng không cho thấy bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh còn sót lại hoặc di căn. Theo dõi liên tục trong 6 tháng, con vẫn không có triệu chứng và không có dấu hiệu của bất kỳ bệnh tái phát hay di căn nào. Sau hơn 1 năm, bệnh tái phát và di căn phổi, não. Hóa trị được thực hiện nhưng con tôi bị sốc nên đã ra đi trong quá trình điều trị.