Hỏi về thuốc chữa u tế bào đảo tụy Somatostatinomas?03/09/2022 - 18

Mẹ tôi cũng phát hiện bị bệnh này từ 3 tháng trước nhưng bệnh viện không có thuốc điều trị. Mẹ bị đường huyết cao, sỏi mật, vàng da, mắt, sút cân, tiêu chảy kéo dài. Mẹ tôi chẳng ngăn được gì nên cũng không uống được thuốc. Hiện tại hàng ngày chỉ truyền đạm sữa là chính. Thế bác sĩ nói loại ung thư Somatostatinoma tuyến tụy là một khối u hiếm gặp nên phương pháp điều trị rất khó khăn. 

   Somatostatinoma là một khối u hiếm gặp thường phát sinh ở tuyến tụy hoặc tá tràng và có tỷ lệ mắc là 1 trên 40 triệu. U tụy somatostatin được mô tả lần đầu tiên vào năm 1977 bởi Larsson etal. Các biểu hiện lâm sàng của hội chứng somatostatinoma, chẳng hạn như đái tháo đường, sỏi mật và phân mỡ, là do somatostatin ức chế các hormone đường tiêu hóa khác. Chẩn đoán xác định trước phẫu thuật thường khó khăn vì sự hiếm gặp của khối u này và các biểu hiện lâm sàng đa dạng. 

   Bệnh viện không có phương pháp nào điều trị bệnh này đâu bạn ơi. Bạn liên hệ đến địa chỉ này: https://maithanh.asia/bt/934--thuoc-dac-tri-benh-ung-thu.html. Nếu họ nhận điều trị thì chắc chắn mẹ của bạn sẽ có cơ hội hồi phục.
   Mẹ tôi khi đi siêu âm theo dõi một khối u nang buồng trứng thì cũng phát hiện một khối ở đầu tụy Mẹ không có triệu chứng nhưng bà có tiền sử nhồi máu não, nhưng không có bệnh đi kèm nào khác kể cả đái tháo đường. Các kết quả xét nghiệm nồng độ hormone huyết thanh (gastrin, insulin, calcitonin, prolactin và hormone tuyến cận giáp) và số lượng tế bào máu, sinh hóa máu đều nằm trong giới hạn bình thường. Riêng chỉ số CA 19-9 lại tăng lên tới 834UI/ml, trong khi mức bình thường là < 37 UI/ml. Chụp CT cho thấy một khối mật độ thấp có đường kính 37 mm ở đầu tụy và hạch to ở mặt trước của đầu tụy và mặt sau của phần nằm ngang của tá tràng. Bệnh viện không có chỉ định điều trị nào đưa ra. Họ cho mẹ tôi về nhà, nếu có triệu chứng nghiêm trọng thì sẽ điều trị giảm nhẹ. Mẹ tôi uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á đã được hơn 8 tháng. Chỉ số CA 19-9 giờ chỉ còn 217UI/m, Khối u ở đầu tụy hiện tại là 8 mm, còn các hạch đã biến mất. 

Anh trai tôi cũng có kết luận bị ung thư tế bào đảo tụy Somatostatinomas. Khối u ở đầu tụy là 68 mm và ở gan là 34 mm. Chụp cộng hưởng từ mật tụy cho thấy phần giữa của ống mật chủ bị dịch chuyển sang trái bởi khối u ở đầu tụy. Không có sự giãn nở của ống mật hoặc ống tụy chính. Chỉ số CA19-9 là 97, AFP là 265. Anh tôi cũng uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á được năm tháng rồi, CA19-9 xuống còn 58, AFP còn 173. Kết quả chụp lại sau 3 tháng điều trị cho thấy khối u ở đầu tụy là 51 mm và khối u ở gan là 20. Chúng tôi đang đợi anh uống hết tháng thuốc thứ sáu sẽ đi chụp lại CT để theo dõi kích thước khối u.

   Đây là kết quả khám bệnh của mẹ tôi trước khi uống thuốc của trung tâm dược liệu châu Á: Một khối giảm âm có kích thước 37×30 mm ở đầu tụy và hai khối giảm âm có kích thước 25×15 mm mỗi khối tiếp giáp với đầu tụy. Chụp mạch chọn lọc cho thấy hai khối u giàu mạch máu ở đầu tụy được cung cấp bởi động mạch dạ dày tá tràng và khối u thứ ba được cung cấp bởi động mạch tụy-tá tràng dưới. Kiểm tra mô học của một mẫu sinh thiết của khối đầu tụy thu được bằng EUS-FNA bằng cách sử dụng kim 22-gauge cho thấy sự tăng sinh của các tế bào đa giác đồng nhất với nhân tròn tăng sắc tố và tế bào chất hạt mịn ưa eosin được sắp xếp trong các tổ, phiến phế nang. Nhuộm hóa mô miễn dịch cho thấy nhiều tế bào khối u dương tính với somatostatin, synaptophysin và chromogranin A, nhưng âm tính với glucagon, CD38, CD56 và polypeptide tuyến tụy. Chẩn đoán Cuối cùng là ung thư somatostatinoma của tuyến tụy di căn hạch bạch huyết. 
   Không thể phẫu thuật, cũng không xạ trị hóa trị. Sau 13 tháng chỉ dùng thuốc của trung tâm dược liệu châu Á, Kết quả Chụp MRI tháng trước đã không còn thấy gì về các u và hạch trên cơ thể. CA19-9 sau 6 tháng điều trị đã trở về ngưỡng bình thường và cho đến nay vẫn ổn.

Bệnh nhân nhà tôi đang uống thuốc của trung tâm này tháng thứ 3. Chưa đến ngày đi chụp CT lại nên chưa biết kích thước khối u có giảm hay không. Nhưng chỉ số xét nghiệm về tế bào ung thư ở tuyến tụy và ở dạ dày đại tràng đã giảm khá tốt. Điều ấn tượng nhất với thuốc của trung tâm này là họ bào chế cho mỗi người khác nhau dựa trên chỉ số ung thư và kích thước khối u. Sau mỗi liệu trình 15 ngày thì phải đi xét nghiệm một lần và họ sẽ điều chỉnh lại thuốc theo kết quả xét nghiệm mới nhất. Thuốc gồm có 10 loại nhưng được làm thành viên nên rất dễ uống.

Bệnh nhân nhà tôi sau khi phẫu thuật cắt bỏ tụy-tá tràng bảo tồn môn vị. Hạch phúc mạc và hạch di căn gan không can thiệp được. Tuyến tụy được cắt ngang phía trên tĩnh mạch cửa, và phẫu thuật cắt bỏ tụy-tá tràng bảo tồn môn vị với bóc tách hạch bạch huyết đã được thực hiện, tiếp theo là phẫu thuật nối gan hỗng tràng và nối tá tràng hỗng tràng. 
Phác đồ tiếp theo là: Hóa trị (FOLFIRINOX) + Hóa trị (Gemcitabine hoặc Capecitabine) – xạ trị + Hóa trị (Gemcitabine). Nhưng rồi cũng nhanh chóng phải dừng lại sau hai đợt chuyển do phản ứng. Về nhà uống thuốc nam được hơn 3 tháng thì bệnh nhân mất.

Qua kiểm tra giải phẫu bệnh của bố tôi, mẫu bệnh phẩm được cắt ở đầu tuyến tụy cho thấy các tổn thương dạng nốt không rõ ràng ở đầu tụy và thành tá tràng, bao gồm sự tăng sinh của các tế bào đa giác đồng nhất với nhân tròn tăng sắc tố và tế bào chất dạng hạt bạch cầu ái toan được sắp xếp theo mô hình phế nang hoặc dạng tấm lồng vào nhau với các vùng hoại tử. Chẩn đoán là ung thư biểu mô nội tiết biệt hóa tốt có kích thước 22 × 15 mm. Hai hạch bạch huyết liền kề với tuyến tụy chứa các tế bào khối u di căn. 
Bác sĩ có kế hoạch cho truyền hóa chất Capecitabine + Xạ trị, Nhưng không hiểu sao sau đó lại thôi và cho bố tôi về. Hiện giờ Bố tôi đang uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á được 11 ngày, Chưa biết chỉ số tế bào có giảm được không nhưng ông cũng nói rằng thấy bụng dạ rất êm và ăn uống không thấy buồn nôn nữa. Cảm giác đau quặn bụng và đầy hơi cũng bớt.

Mẹ tôi là một tượng đài về nghị lực sống và sự Mẫu Mực. Bà là người có tinh thần thép, cả cuộc đời bà luôn vượt qua mọi khó khăn và thử thách của cuộc sống để chèo lái gia đình với bốn người vợ và người cha ốm yếu của chúng tôi. 
Tôi luôn nghĩ ở hiền thì sẽ gặp lành, nhưng tới khi mẹ tôi bị bệnh thì tôi mới hiểu cuộc đời không phải như vậy. Cú sốc lớn nhất của cuộc đời tôi khi nghe bác sĩ nói mẹ bị loại ung thư somatostatinomas ở đầu tuyến tụy. Một căn bệnh mà tỷ lệ xuất hiện chỉ xảy ra ở 1 trong 40 triệu người. Chúng tôi đã đưa mẹ đi rất nhiều các bệnh viện lớn, gặp rất nhiều các giáo sư giỏi đầu ngành Ung Bướu nhưng không ai giúp được mẹ. Thật đau đớn là mẹ tôi đã ra đi rất nhanh mặc dù bà đã cố gắng sống trọn và chiến đấu.