Cần thuốc chữa ung thư tủy giai đoạn cuối?26/07/2022 - 24

   Mẹ của bạn có bị đau không? Đã phải dùng Morphine chưa?
   Mẹ tôi bây giờ cũng chỉ dùng Morphine giảm đau hàng ngày, bệnh ở giai đoạn cuối rồi. Chẳng biết mẹ còn ở bên chúng tôi được bao lâu nữa.

   Tôi rất hiểu điều này vì bố của tôi cũng đã từng ở trong những ngày cuối đời, tuy nhiên, bây giờ thì ông đã khỏe trở lại. Thông thường, khi bệnh nhân được chăm sóc giảm nhẹ, bs kê đơn các loại thuốc như morphin để giúp bệnh nhân vượt qua quá trình tử vong. Thật tốt là mẹ của bạn còn tỉnh táo và vẫn có thể nói chuyện nên có lẽ còn hơi sớm để bắt đầu cho dùng Morphine. Nếu mẹ của bạn còn ăn được mỗi bữa một bát cháo, bạn có thể tham khảo về thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu Á..Bố tôi cũng đã may mắn thoát khỏi cửa tử nhờ thuốc ở đó. Điều kỳ diệu không tự đến mà chúng ta phải đi tìm.
   Quá trình tử vong có thể tiến triển nhanh hoặc chậm. Ví dụ, một bệnh nhân có thể khỏe mạnh vào ngày hôm nay và cận kề cái chết vào ngày hôm sau. Thật khó để nói cho bạn biết khi nào cái chết sẽ đến, nhưng hãy biết rằng nó sẽ đến sớm. Bao lâu nữa? Nó thực sự phụ thuộc vào sự kiên cường của bà và sự chăm sóc của bạn. Ngoài ra, bà ấy có thể sẽ ngủ hầu hết thời gian khi thời điểm cái chết đến gần.
   Nếu mẹ bạn đồng ý đến cơ sở chăm sóc cuối đời thì đây có thể là lựa chọn tốt nhất vì bà luôn có nhân viên y tế túc trực. Khi một bệnh nhân cận kề cái chết, họ thường ngủ rất nhiều và không thực sự nhận thức được xung quanh. Bà ấy có thể phản ứng với những kích thích nhỏ, nhưng không nhiều.
   Tôi khuyến khích bạn nói chuyện với bác sĩ để thảo luận về các loại thuốc mà bà ấy có thể dùng khi cận kề cái chết. Mặc dù thường được sử dụng để giảm đau, morphin là một loại thuốc chăm sóc giảm nhẹ phổ biến được cung cấp cho bệnh nhân khi cái chết sắp xảy ra. Nó giúp bệnh nhân thư giãn, giảm khó thở và an thần. Nó làm cho cái chết dễ chịu hơn nhiều.
   Bạn nên nói chuyện với bác sĩ để có kế hoạch sẵn sàng. Điều quan trọng cần lưu ý là bà sẽ ngủ phần lớn thời gian trong ngày khi dùng morphin do tác dụng an thần của nó. Tương tự như vậy, việc sử dụng Morphin cho bệnh nhân để chăm sóc cuối đời không giết chết họ. Nó chỉ làm cho quá trình tử vong của bệnh nhân trở nên dễ dàng hơn.
   Tôi rất tiếc khi biết về tình huống của bạn. Tôi chúc bạn và gia đình những điều tốt đẹp nhất.

   Mẹ tôi qua đời vì bệnh ung thư cách đây một năm, mẹ mất tại nhà vì đó là nơi bà muốn. Tôi đã mong đợi rằng với dịch vụ chăm sóc cuối đời sẽ yên bình và không đau đớn... nhưng điều đó đã không xảy ra. Đó là sự đau buồn đối với mẹ và gia đình chúng tôi. Trong cơ sở y tế, mẹ bạn sẽ được kiểm soát cơn đau ổn định hơn và có thể vượt qua dễ dàng hơn, đồng thời bạn cũng sẽ được hỗ trợ nhiều hơn

   Con gái tôi đã rất may mắn thoát án tử sau khi được ghép tế bào gốc và uống kết hợp 16 tháng uống thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á.
   Năm 2013, lúc đó con tôi 17 tuổi, đi khám vì đau ở khớp hông trái ngày càng tăng. Cách đây hơn một năm, con có bị chấn thương trong một vụ tai nạn giao thông khiến bị đau khớp háng bên trái. Mặc dù vào thời điểm đó con tôi đã được điều trị tại bệnh viện huyện bằng phẫu thuật.
   Bác sĩ khám lâm sàng cho thấy hạn chế cử động ở hông trái. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cho thấy tổn thương tiêu xương của xương chậu trái. Sinh thiết tổn thương xương phù hợp với chẩn đoán u tương bào hoặc đa u tủy. Sau đó, con được chuyển đến Bệnh viện Truyền máu và Huyết học, Thành phố Hồ Chí Minh. Thời điểm nhập viện, con tôi phải dùng nạng để đi lại. Không có dấu hiệu và triệu chứng xuất huyết, nhiễm trùng, lách to, gan to hoặc bệnh hạch. Không có bất thường nào được phát hiện khi khám tim mạch hoặc phổi, và các dấu hiệu sinh tồn của con là bình thường.
   Bác sĩ ở đó đưa ra chẩn đoán con mắc bệnh đa u tủy IgG lambda. Phác đồ điều trị hóa trị liệu tấn công bằng bortezomib (1,3 mg/m2 vào các ngày 1, 4, 8 và 11) và dexamethasone (40 mg vào các ngày 1–4 và các ngày 8–11) ba tuần một lần trong bốn chu kỳ, sau đó là hóa trị liệu tự thân. ghép tế bào bằng melphalan liều cao (liều 200 mg/m 2 ) sau đó củng cố bằng bortezomib và dexamethasone trong hai chu kỳ nữa.
   Điều trị bổ trợ bao gồm bisphosphonate vào đầu mỗi chu kỳ và sử dụng thuốc giảm đau. Con tôi phải dùng nạng khi đi lại và được tập vật lý trị liệu. Acyclovir và trimethoprim/sulfamethoxazole được dùng để dự phòng. 
   Khi kết thúc đợt điều trị tấn công với 4 chu kỳ bortezomib và dexamethasone, cơn đau của con đã giảm hẳn, con bắt đầu đi lại bình thường và đạt được đáp ứng một phần rất tốt đối với bệnh đa u tủy. Chụp X-quang xác nhận rằng khối lượng xương đã giảm kích thước sau khi điều trị và những phát hiện này được hỗ trợ bởi hình ảnh chụp CT. Mức độ gamma globulin tăng lên được phát hiện trước khi điều trị đã trở lại mức gần như bình thường sau khi điều trị và điện di miễn dịch cho thấy thành phần IgG lambda giảm sau khi điều trị
   Sau ghép tế bào gốc và liệu pháp củng cố với hai chu kỳ bortezomib và dexamethasone, chúng tôi đã duy trì với thuốc thảo dược của trung tâm và đơn thuốc chống đào thải. Con tôi hồi phục nhanh và có thể đi lại. Lần khám gần nhất vào tháng trước, bác sĩ đánh giá tình trạng lâm sàng ổn định.

   Chồng tôi 58 tuổi với tiền sử hút thuốc từ năm 20 tuổi, được chuyển đến phòng khám hô hấp với tình trạng khó thở do khoảng không khí vùng phổi trên bên phải không thuyên giảm, che khuất trên X-quang ngực. Bác sĩ cho điều trị nhiễm trùng đường hô hấp dưới bằng thuốc kháng sinh. Mối quan tâm chính của bác sĩ vào thời điểm đó là loại trừ khối u phổi nguyên phát.
   Anh ấy có biểu hiện lâm sàng tốt, không bị ho hoặc đờm nào, kể cả ho ra máu hoặc bất kỳ cơn sốt nào. Anh ấy cũng không chán ăn, không bị giảm cân. Triệu chứng duy nhất là những cơn đau nhức ở ngực và lưng. Vào thời điểm đó, các cuộc điều tra sâu hơn bao gồm xét nghiệm máu và chụp CT ngực đã được thực hiện. Tất cả các xét nghiệm máu, bao gồm số lượng bạch cầu, dấu hiệu viêm, chức năng thận, chức năng gan và nồng độ canxi huyết thanh đều nằm trong giới hạn bình thường.
   CT ngực cho thấy tổn thương xương sườn, tổn thương tụy và nhiều tổn thương gan. Tổn thương ở xương sườn được cho là bóng mờ của khoang khí trên phim X-quang ngực trước đó. Chẩn đoán sơ bộ của bs tại thời điểm đó là khối u ác tính di căn, có thể là nguyên phát từ tuyến tụy. Điều này đã được đánh giá thêm với một bản chụp MR tuyến tụy cho thấy u máu ở gan, một khối u nhú nhầy trong ống và nhiều tổn thương xương, liên quan đến xương sườn, xương chậu, đốt sống ngực và thắt lưng. Tại thời điểm này, cả khối u phổi nguyên phát và khối u ác tính tuyến tụy di căn đều đã được loại trừ, và nghi ngờ của bs là bệnh di căn xương với nguyên nhân chưa xác định.
   Các nghiên cứu sâu hơn về máu đã được thực hiện bao gồm các dấu hiệu khối u và điện di protein huyết thanh. Các dấu hiệu khối u đều nằm trong giới hạn bình thường, tuy nhiên, điện di protein huyết thanh cho thấy dải đơn dòng với ưu thế IgG. Nồng độ IgG huyết thanh tăng lên ở mức 35,5 g/L (giá trị bình thường: 7–16 g/L). Do đó, chẩn đoán đa u tủy rất bị nghi ngờ. Chồng tôi được giới thiệu đến các bác sĩ huyết học và sinh thiết trephine tủy xương được thực hiện cho thấy sự gia tăng số lượng tế bào plasma tương thích với ung thư tủy.
   Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) sau đó cho thấy sự hấp thu bất thường ở nhiều đốt sống, một số xương sườn, với sự hấp thu lớn nhất ở xương sườn thứ ba bên phải, xương bả vai, xương cánh tay, xương đòn, xương ức, xương chậu và xương đùi. Phác đồ hóa trị được sử dụng là sự kết hợp của cyclophosphamide, thalidomide và dexamethasone. Tuy nhiên, bác sĩ cho biết là không hy vọng nhiều. Cũng vì thế mà tôi đã cho anh ấy kết hợp với thuốc của Trung tâm dược liệu châu á. Kết quả điều trị rất bất ngờ với cả gia đình và với các bác sĩ. Họ cũng không biết là tôi cho anh ấy kết hợp như vậy.
   Hơn 5 năm nay anh ấy vẫn rất ổn, thỉnh thoảng bị ho nhẹ nhưng không bị tức ngực khó thở. Vẫn đạp xe thể dục vào buổi sáng và buổi chiều.

   Chào Hà Vũ
   Mẹ tôi đã gần 80 tuổi và được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tủy vào tháng 2 năm ngoái. Mẹ có năm tổn thương khác nhau ở cột sống, xương sườn và xương bả vai. Mẹ không được điều trị gì ngoài đơn thuốc giảm đau kèm theo tiên lượng sống là dưới 6 tháng. Tôi không biết điều gì sẽ xảy ra, nhưng tôi nghĩ chúng ta đang đi cùng một hướng. Tôi đã đặt mua thuốc của trung tâm cho mẹ uống và hiện tại mẹ vẫn khỏe, không còn dùng thuốc giảm đau. Quan trong hơn là mẹ đã vượt qua thời gian tiên lượng của bác sĩ rất nhiều. Tôi đang gửi cho bạn một số rung cảm tốt đẹp và hy vọng rằng bạn và mẹ đang ổn. Tôi hy vọng bạn và mẹ bạn đang làm những điều tốt nhất có thể, gửi tình yêu và sự ấm áp đến cả hai bạn ❤️. 
   Hãy nhớ chăm sóc bản thân.

   Thật không may, mẹ tôi đã mất được hơn 2 tháng. Tôi không thể nói bệnh u tủy của mẹ đã tiến triển nhanh đến mức nào. Chỉ sau hơn 3 tháng thôi các bạn ạ. Mẹ tôi suy sụp nhanh đến mức khó tin và tôi vẫn cảm thấy đầu óc mình quay cuồng khi cố gắng hiểu chuyện gì đã xảy ra.
   Hãy chăm sóc bản thân và mẹ của bạn, tôi thực sự mong những điều tốt đẹp nhất cho cả hai người và tôi xin lỗi vì không có thông điệp tích cực nào hơn dành cho bạn.

   Bố tôi phát hiện bệnh năm 55 tuổi, kết luận bị đa u tủy và tiên lượng chưa xác định được mức độ nghiêm trọng. Cả bác sĩ ở bv tỉnh và bv K đều rất bối rối.
   Bố tôi có những triệu của sự mệt mỏi khi gắng sức. Kết quả xét nghiệm Hemoglobin của ông là thấp ở mức 10,6g/dl, với MCV là 92. Nồng độ ferritin, vitamin B12 và axit folic trong huyết thanh bình thường. Số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối là 1,3 x 10 3 /ul và tiểu cầu là 117 x 10 9 /uL. Điện di protein huyết thanh được thực hiện cho thấy protein IgA đơn dòng là 1,5 g/dL. Một cuộc khảo sát về xương cho thấy các tổn thương tiêu xương tiềm ẩn ở hộp sọ và xương cánh tay hai bên, và sinh thiết tủy xương cho thấy 30% có liên quan đến các tế bào plasma xuất hiện bất thường, được xác nhận bằng nhuộm hóa mô miễn dịch CD138+.
   Khi có kết luân, chúng tôi mong muốn biết thêm về tiên lượng của ông và cơ hội đáp ứng với điều trị. Bác sĩ luôn giải thích rằng phải chờ một vài kết quả xét nghiệm bổ sung. Phác đồ là thuốc Bortezomib dường như có cải thiện nhưng không ổn. Sau đó bác sĩ chuyển sang thuốc điều hòa miễn dịch Lenalidomide, tuy nhiên hiệu quả cũng không được cải thiện. Bệnh viện đã cho bố tôi về nghỉ và theo dõi 1 tháng. Trong thời gian đó, bố tôi đã uống thuốc thảo dược của trung tâm, rất bất ngờ là kết quả lại chuyển biến tốt nên gia đình cho bố tiếp tục. Bố tôi đã ổn cho đến nay được hơn 3 năm.

   Cảm ơn các bạn đã mang đến nhiều thông tin đầy tích cực! Rất vui được biết có nhiều bạn đã thuyên giảm. Tôi được biết rằng đây là căn bệnh ung thư suốt đời và không có khả năng thuyên giảm hoàn toàn hoặc khỏi bệnh. Em trai tôi mới 31 tuổi và theo như bác sĩ thì cơ hội của em ấy sẽ phụ thuộc vào việc dùng Revlamid cho đến hết đời. Gia đình đã đặt mua thuốc thảo dược của trung tâm cho em ấy uống. Chắc 2 ngày nữa sẽ nhận được thuốc thôi.

   Đối với tôi, tất cả những gì các bạn chia sẻ đều có vẻ đúng... và vâng, chồng tôi đã 40 tuổi khi được chẩn đoán và chúng tôi được biết rằng anh ấy nằm trong số 2% những người mắc bệnh này ở độ tuổi 40. Bác sĩ nói rằng bệnh không nặng lắm. Thật tuyệt khi anh ấy nhận được phác đồ điều trị sau một tháng! Chúng tôi được thông báo là phác đồ điều trị còn ít nhất 2 tháng nữa, nhưng chỉ số kappa của anh ấy đã tăng lên vào tháng trước... chúng tôi vẫn chưa biết liệu mình có nên lo lắng hay không.

   Bố tôi năm nay 65 tuổi, ông được chẩn đoán bệnh cách đây 4 năm. Chồng bạn còn trẻ! Nhưng điều đó không có nghĩa là anh ta không thể mắc bệnh hoặc không được chẩn đoán. Bố tôi có thể sẽ phải dùng Revlimid (liều thấp trong suốt quãng đời còn lại của ông). Người ta phát hiện ra vì anh bị đau lưng đã lâu. Ông ấy có một khối u ở cột sống và anh ấy đã phải phẫu thuật. Ông đang “được thuyên giảm”. Spike M của ông là 0. Bố tôi không chọn cấy ghép tế bào gốc, mặc dù ông đã “thu thập” tế bào gốc của mình để đề phòng. Ông không còn làm việc nữa và có chất lượng cuộc sống khá tốt khi theo đuổi sở thích và đam mê của mình. Đó là một cú sốc và sự điều chỉnh lớn lúc đầu. Có những ngày ông vẫn không khỏe vì tác dụng phụ của hóa trị, nhưng tôi rất biết ơn vì tình hình không trở nên tồi tệ hơn nhờ thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á.