Bệnh thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm điều trị như thế nào?06/08/2024 - 16
-
Tham gia 03/08/2024
Tôi bị hồng cầu hình lưỡi liềm và bị thiếu máu khá nặng, phải truyền máu mỗi tháng một lần. Việc thiếu máu nhanh và những cơn đau khiến tôi nhiều lúc muốn bỏ cuộc. Thuốc Hydroxyurea thực sự không có tác dụng gì. Tôi đã tìm hiểu về liệu pháp ghép tế bào gốc nhưng nó quá đắt đỏ và mang nhiều nguy cơ. Hai liệu pháp gen cho căn bệnh này đã được FDA chấp thuận trong gần một năm nay, nhưng bác sĩ vẫn chưa thảo luận về chúng. Tò mò tại sao vẫn chưa được áp dụng? Tôi hiểu rằng quy trình này cũng như ghép tế bào gốc, nhưng kết quả có thể tốt hơn nếu không có nguy cơ đào thải. Tôi thực sự nghĩ rằng liệu pháp gen là một ý tưởng tuyệt vời, đặc biệt là đối với những bệnh nhân bị các triệu chứng nghiêm trọng và không được hưởng lợi từ phương pháp điều trị bằng Hydroxyurea.
Căn bệnh này có vẻ như bắt tôi phải nằm viện lâu. Tôi mệt mỏi vì Hydroxyurea mang nguy cơ vô sinh và ung thư + các biến chứng không lường trước/rủi ro chưa biết khác. Nếu được áp dụng, liệu pháp Gen có đắt lắm không?. Mọi người có thể tư vấn cho tôi những loại thuốc điều trị khác được không?
Xin cảm ơn và chúc các anh chị thật nhiều may mắn.

Hải Seaman
Tôi chưa từng nghe hoặc đọc về liệu pháp gen cho bệnh thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm. Hydroxyurea đúng là nhiều rủi ro hơn lợi ích. Ghép tế bào gốc cũng vậy, các bác sĩ cũng không dám chắc chắn hay đảm bảo trước được điều gì. Tuy nhiên, họ vẫn khéo léo đưa ra những trường hợp đã ghép thành công. Tất nhiên, bất cứ ai cũng mong được điều đó và bác sĩ cũng mong bệnh nhân được như vậy. Nhưng nếu thất bại thì bệnh nhân sẽ mất tất cả: Nhà cửa, sức khỏe, tính mạng….Bố tôi là người đã được ghép tế bào gốc từ người chú em của bố. Sau gần 3 năm thì ông bị thải ghép. Rất nhanh, chỉ sau 6 tháng bố tôi đã ra đi mãi mãi.
-
08/08/2024
-

Lê Hải Đăng
Tôi cho rằng cảm giác giống như lưỡi liềm cào vào thành mạch máu của mình, nó cào trong khoảng 1-2 giây nhưng vấn đề là có rất nhiều nhát cào nên mặc dù chỉ trong 1-2 giây nhưng vẫn đau. Về cơ bản, đó là cơn đau ngắn và dữ dội nhưng nhìn chung, cơn đau này có thể kéo dài trong nhiều giờ. Đơn thuốc của bác sĩ cũng có tác dụng giảm đau nhưng hiệu quả giảm dần sau một thời gian điều trị. Chỉ trong một năm mà bác sĩ đã phải thay đổi đơn thuốc tới ba lần. Hiện tại tôi cảm thấy khá ổn sau 7 tháng uống thuốc của trung tâm dược liệu châu Á. Theo phác đồ mà trung tâm đưa ra thì tôi sẽ phải điều trị liên tục trong 14 tháng. Tôi đã đi được nửa chặng đường và cảm thấy bệnh đã giảm được khoảng 40%. Hơn 5 tháng nay tôi chưa phải truyền máu lần nào.
-
29/08/2024
-

Quốc Huy
Tôi cũng có một hành trình 16 tháng điều trị ở trung tâm dược liệu châu Á. Nói chung là hành trình của tôi khá suôn sẻ và tôi đang nhận được điều rất xứng đáng hơn 6 năm nay. Tôi đã từng ghép tế bào gốc và bị thải ghép sau hơn 1 năm. Có lẽ về vậy mà thời gian điều trị ở trung tâm sẽ kéo dài hơn.
Có thể hình dung căn bệnh này là một vật thể, tôi sẽ chọn chính xác thứ mà nó được đặt tên theo, một cái liềm. Nhìn chung, với tôi, nó giống như ai đó đâm tôi bằng một con dao nóng liên tục mà không thấy đau.
-
04/09/2024
-

Dương Linh Chi
Cảm ơn các bạn rất nhiều về sự hiểu biết sâu sắc và trải nghiệm với thuốc thảo dược của trung tâm đó! Những điều này thực sự hữu ích đối với tôi. Đây là vấn đề tôi phải chịu đựng và sẽ cố gắng giải quyết hàng ngày. Tốt rồi, tôi sẽ tìm hiểu đến thuốc thảo dược của trung tâm dược liệu Châu Á xem sao.
-
06/09/2024
-

Mai Hải Yến
Để ai đó có thể hiểu về cơ đau và những chịu đựng của bệnh nhân đang bị căn bệnh này. Chỉ cần dùng ngón trỏ và ngón cái và bóp chặt quanh cổ tay ở vị trí đeo đồng hồ, hãy bóp chặt nhất có thể và bạn sẽ bắt đầu nhận thấy cảm giác khó chịu đến đau đớn khi bị duy trì áp lực đó. Bây giờ hãy tưởng tượng nếu cảm giác đó tăng theo cấp số nhân và lan rộng khắp cơ thể bạn. Ít nhất thì bạn có thể buông tay. Bệnh nhân hồng cầu hình liềm thì không thể.
Đây là một cảm giác khó khăn và độc đáo để truyền đạt cho một người chưa từng trải nghiệm.
Điều thực tế nhất là mỗi bệnh nhân hồng cầu hình liềm có sự kết hợp riêng giữa các yếu tố làm giảm, kích động khiến trải nghiệm cá nhân của họ khi chịu đựng cơn đau và các biến chứng. Nói chung là có sự khác biệt rõ ràng giữa mỗi bệnh nhân, cả về các chỉ số máu. Chính vì thế mà hiện tại không có bất cứ một loại thực phẩm chức năng hoặc thực phẩm bổ sung nào cho căn bệnh này. Các loại thuốc nam thuốc bắc thuốc đông y cũng không thể điều trị. Tuy nhiên, thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á lại có thể làm được điều này vì họ xây dựng công thức riêng cho mỗi bệnh nhân khác nhau, hoạt chất chiết xuất từ thảo dược có sức mạnh tương đương với thuốc tây y. Tôi đã mất tới 6 năm vật lộn và chịu đựng mới biết đến trung tâm, cuối cùng cũng thoát khỏi căn bệnh này sau 12 tháng điều trị.
-
11/09/2024
-

Dương Linh Chi
Cảm ơn bạn đã phản hồi! Tôi rất cảm kích khi bạn dành thời gian chia sẻ kinh nghiệm và những ví dụ thực tế này. Tôi rất hiểu khi đây là cuộc đấu tranh hàng ngày của bạn. Thật tuyệt là bạn đang rất ổn. Tôi đã uống thuốc của trung tâm được gần một tuần rồi và cảm thấy cơ thể đang có sự đổi khác. Tôi vẫn ở đây để hy vọng sẽ tiếp tục học hỏi và lắng nghe được nhiều trải nghiệm quý giá hơn.
Thật sâu sắc và cũng thật đau lòng ❤️
-
12/09/2024
-

Hoàng Thành Được
Nói nghiêm túc thì ở độ tuổi của tôi (khoảng 30 tuổi) luôn có một thang đo mức độ đau nào đó. Để sử dụng thang đo từ 1 đến 10, tôi thường ở mức 3 trên thang đo mức độ đau, đó là một ngày tốt. Trên 5 thì gần như chắc chắn phải đến bệnh viện.
Hồng cầu hình liềm có thể là một vật thể, nó sẽ là một loại kim loại nóng. Nếu là một người, họ sẽ rất vui và thích thao túng và thích hạ gục bạn khi bạn đang phát triển. Giống như một người tàn bạo.
Về cảm giác, nó có thể giống bất cứ thứ gì. Cào cấu, đâm, đập, căng cứng quá mức, thiếu oxy, mệt mỏi. Bạn có thể đứng trên đôi chân của mình một lúc và cần xe lăn ngay sau đó. Có những lúc tôi không đủ sức để nhấc một chiếc ly.
Để hiểu rõ hơn, tôi muốn nói rằng mọi hành động trong cuộc sống của tôi cần phải dựa trên sự chú ý về cảm giác cơ thể mỗi ngày. Tôi đã gửi các kết quả xét nghiệm máu cho trung tâm dược liệu Châu Á, tuy nhiên họ từ chối và chưa nhận điều trị vì tôi đang bị khá nhiều các triệu chứng liên quan đến thuốc Hydroxyurea. Họ nói rằng khi nào tôi ổn định hơn thì nên đi xét nghiệm lại và gửi cho họ kết quả xét nghiệm mới nhất.
-
18/09/2024
-

Lê Thị Ánh Đào
Cảm ơn bạn vì điều này! Cảm ơn bạn đã dành thời gian trả lời - đây là một ví dụ thực tế. Tôi là bệnh nhân mới và hy vọng sẽ học hỏi được nhiều điều ở đây. Tôi rất ấn tượng với những chia sẻ của các bạn.
Cảm ơn vì sự nhẹ nhàng. Căn bệnh này là điều mà tôi phải lên kế hoạch và đấu tranh hàng ngày. Những ví dụ này cực kỳ hữu ích và giúp lên tiếng cho một trải nghiệm cực kỳ đau đớn. Cảm giác luôn giống như bị cắt bằng một lưỡi dao rất sắc. Tôi đang chờ các bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị nên trung tâm dược liệu Châu Á chưa nhận điều trị cho tôi. Họ nói rằng nếu tôi tạm dừng các phương pháp ở bệnh viện thì họ sẽ có phác đồ điều trị ngay. Tôi đang đứng ở ngã ba đường nên không biết phải lựa chọn thế nào. Kế hoạch của tôi là vẫn muốn điều trị kết hợp cả ở bệnh viện và cả thuốc của trung tâm.
-
24/09/2024
-

Oanh Trương
Tôi không thể tưởng tượng được việc phải trải qua điều đó hàng ngày mà không thể khiến cơn đau biến mất ngay lập tức. Cơn đau nhức và kiệt sức đó sẽ gây ra mức độ đau 6/10 trong hai giờ liên tục
Tôi đã từng rất cố gắng để học hỏi những người thực sự trải qua căn bệnh này.
Tôi được chẩn đoán khi còn nhỏ (không có độ tuổi cụ thể), hiện tôi 24 tuổi. Tôi bị bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm gây thiếu máu, mức độ thiếu máu nghiêm trọng theo độ tuổi của tôi. Về cơn đau, không thể mô tả như việc ai đó đâm liên tục vào chân hoặc bụng bạn (nơi tôi cảm thấy đau nhất). Tôi muốn xé toạc bụng mình ra để giảm đau! Bạn có thể thức dậy vào buổi sáng bình thường, và chỉ 5 phút sau, bạn có thể rơi vào cơn khủng hoảng (cơn đau không thể chịu đựng được). Tôi bị đau ở chân đến mức không thể đi lại được. Tôi không thể ngừng khóc. Tôi không thể chờ đến lúc đến bệnh viện để lấy một số loại thuốc. (Tôi đã thấy rất nhiều người nói nơi họ ở, mọi người nói rằng họ đang tìm kiếm thuốc, may mắn là tôi chưa bao giờ gặp phải điều này). Tôi quá mệt mỏi vì đau đớn đến mức dù cơn đau có nhỏ đến đâu tôi cũng cảm thấy muốn bỏ cuộc vì cơn đau hồng cầu hình liềm quá đau đớn.
Mặc dù đã ổn định bệnh được gần 1 thập kỷ và tôi mang ơn các thầy thuốc của trung tâm dược liệu Châu Á rất nhiều. Nhưng bây giờ tôi vẫn nhớ được sự phẫn nộ của căn bệnh này. Tôi vẫn còn nhiều điều phải học và lắng nghe. Các ví dụ bạn chia sẻ vẫn rất hữu ích. Trong suốt bao nhiêu năm qua tôi chưa từng tham gia bất kỳ một nhóm sức khỏe nào và cũng chưa từng chia sẻ về những gì mình đã trải qua. Tôi không thể tưởng tượng được việc phải trải qua điều này hàng ngày và không bao giờ biết khi nào thì bùng phát. Tôi rất tiếc khi các bạn cũng phải trải qua điều này.
Cảm ơn các bạn đã nâng cao nhận thức. Tôi hy vọng điều này hữu ích ❤️.
-
10/10/2024
-

Lương Lan Anh
Cảm ơn bạn! Rất trân trọng 🙏🏾
Đối với tôi, bệnh hồng cầu hình liềm biểu hiện như một cơn đau nhói có thể kéo dài trong nhiều ngày và hạn chế khả năng thực sự của tôi trong việc làm bất cứ điều gì. Việc đi lại trở nên vô cùng khó khăn, và trong cơn khủng hoảng lớn gần đây nhất của tôi, tôi ở nhà một mình và phải bò đến điện thoại để nhờ anh trai đưa tôi đến phòng cấp cứu. Không có thuốc giảm đau OTC nào có thể làm dịu cơn đau này, và tôi thường chỉ cảm thấy dễ chịu nếu được tiêm thuốc giảm đau qua đường tĩnh mạch. Nó hành hạ tôi đến mức tôi không thể ngủ được và tôi thường làm ướt gối trong nước mắt khi cố gắng đối phó với cơn đau.
Tôi may mắn vì mắc bệnh thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm dạng nhẹ nên hiếm khi gặp phải khủng hoảng, nhưng khi gặp phải thì rất khủng khiếp và tôi chỉ có thể tưởng tượng nỗi đau đó sẽ lớn hơn đối với những người mắc bệnh dạng nặng hơn.
Chi phí điều trị ở trung tâm dược liệu Châu Á cũng không hề rẻ. Tôi cũng đang cố gắng xoay sở tiền bạc để có thể được điều trị ở đó.
-
14/11/2024
-

Tony Thăng
Giống như lấy móng vuốt từ tay Freddy Krugwr và cào sâu vào bên trong phần cơ thể bị đau của bạn, đau đớn, lên xuống liên tục cho đến khi nó quyết định dừng lại. Đau đớn kinh khủng và mặc dù chúng ta không trông giống như đang đau đớn vì chúng ta phải đối mặt với nỗi đau này trong suốt cuộc đời, nhưng chúng ta thực sự đang đau đớn. Đó là một căn bệnh cô đơn mà không ai ngoài một số thành viên trong gia đình hiểu. Người duy nhất từng hiểu tôi và ở đó vì tôi là mẹ tôi. Chị gái tôi luôn khiến tôi cảm thấy như mình là gánh nặng vì căn bệnh của mình và phải lấy thuốc hoặc kiểm tra tôi hoặc gì đó. Nếu tôi có bạn gái, tôi sẽ sợ rằng cô ấy sẽ chán ngấy việc tôi phải chịu đau đớn và cách phá băng mà tôi có thể truyền lại cho con của chúng tôi sẽ là kết thúc của nó.
Không có từ nào có thể thực sự diễn tả được cảm giác của mỗi người mang căn bệnh này khi nói đến cơn đau của họ, ví dụ như của tôi là phần lưng dưới và cả hai chân. Khi bị đau, tôi không thể đi lại và trông giống như một con nai mới sinh đang cố gắng tập đi những bước đầu tiên. và đó chỉ là khía cạnh cá nhân. Khi nói đến bác sĩ, bạn bị coi là kẻ nói dối, kẻ giả tạo, kẻ mắc chứng sợ bệnh tật và nghiện ma túy. bởi vì "ôi trông bạn không ốm", "bạn nói mạch lạc, bạn không ốm", "sao bạn dám cố gắng tập trung vào thứ gì KHÁC ngoài cơn đau, để quên đi cơn đau, bạn GIẢ VỜ để được dùng thuốc giảm đau"
Thật tệ. Nhưng bạn cứ tiếp tục, ít nhất là đối với tôi. Tôi biết ơn tổ tiên tôi có mẹ tôi, người không bao giờ khiến tôi cảm thấy mình là gánh nặng như những người thân trong gia đình, người mà dù tôi có cảm thấy thế nào cũng không bao giờ nghĩ rằng tôi đang giả vờ, người đã mang đến cho tôi thuốc của trung tâm dược liệu châu á để cứu lại cuộc đời tôi.
-
26/11/2024
-
- Ung thư tủy xương di căn có cách điều trị không?
- Cần tư vấn trước khi ghép tế bào gốc cho bệnh đa u tủy?
- Ghép tế bào gốc có chữa được bệnh đa u tủy không?
- Cách chữa đa u tủy bằng thuốc nam hiệu quả nhất?
- Cần thuốc đặc trị bệnh đa u tủy?
- Đa u tủy tái phát giai đoạn cuối có chữa được không?
- Bệnh đa u tủy kháng thuốc điều trị như thế nào?
- Bệnh đa u tủy tái phát điều trị như thế nào?
- Thiếu máu do đa u tủy có nên bổ sung thêm sắt không?
- Hỏi thuốc chữa đa u tủy ở Trung tâm dược liệu Châu Á?
- Chữa bệnh đa u tủy bằng Fucoidan?
- Cách điều trị tốt nhất cho bệnh đa u tủy?
- Có nên điều trị đa u tủy bằng xạ trị hóa trị?
- Đa hồng cầu thứ phát có chữa khỏi được không?
- Thuốc nào đặc trị bệnh đa hồng cầu nguyên phát?
- Có nên điều trị suy tủy bằng ghép tế bào gốc?
- Suy tủy xương nên điều trị bằng cách nào?
- Bệnh tủy xương với số lượng bạch cầu thấp?
- Ghép tế bào gốc điều trị bệnh hồng cầu lưỡi liềm?
- Chồng 30 tuổi bị bệnh hồng cầu lưỡi liềm cần thuốc chữa?
- Thuốc đặc trị bệnh hồng cầu hình liềm?
- Thuốc nào đặc trị bệnh thiếu máu bất sản?
- Bị bệnh thiếu máu không tái tạo điều trị như thế nào?
- Tôi bị hội chứng loạn sản tủy không biết phải điều trị thế nào?
- Cần tư vấn cách điều trị hội chứng tăng sinh tủy ác tính?
- Giảm tế bào máu ngoại vi ở bệnh xơ gan?
- Bệnh thiếu máu đẳng sắc cần giúp đỡ?
- Thiếu máu do tan máu bẩm sinh Thalassemia cần hỗ trợ?
- Cách điều trị khỏi bệnh tủy xương gây thiếu máu?
- Bị giảm 2 dòng tế bào máu hồng cầu và tiểu cầu?
- Tăng bạch cầu giảm hai dòng tế bào máu và cách điều trị?
- Rối loạn tế bào máu có điều trị khỏi không?
- Thiếu máu 3 dòng máu ngoại vi điều trị như thế nào?
- Hội chứng rối loạn sinh tủy và cách chữa trị?
- Bệnh suy tủy xương cần tránh những điều gì?
- Cách điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối?
- Thiếu máu bất sản vô căn và thuốc đặc trị?
- Con tôi bị giảm tiểu cầu vô căn cần thuốc chữa?
- Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch có khỏi được không?
- Cách điều trị giảm 3 dòng tế bào máu bằng thảo dược?
Hà Sơn Lê
Tôi rất tiếc cho sự mất mát của bạn. Hãy mạnh mẽ và chăm sóc bản thân nhé, tôi nghĩ đó là điều mà bố của bạn mong muốn nhất ở bạn lúc này.
Này bạn Dương Linh Chi. Tôi cũng đang ở trong tình trạng tương tự. Bạn có thể cho tôi thêm thông tin về hai liệu pháp gen đó được không?
Dương Linh Chi
Đây bạn nhé: Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Exagamglogene autotemcel (exa-cel) và Lovotibeglogene autotemcel (lovo-cel) để điều trị bệnh hồng cầu hình liềm (SCD) ở những bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên. Đây là liệu pháp gen dựa trên tế bào đầu tiên được chấp thuận là phương pháp điều trị SCD.
Hà Sơn Lê
Cảm ơn bạn.
Là người bệnh đã phải chiến đấu và chịu đựng trong hơn 1 năm nay. Quan điểm của tôi về bệnh hồng cầu hình liềm là tình trạng hoàn toàn bình thường trong một khoảnh khắc, sau đó khoảnh khắc tiếp theo, bạn cảm thấy đau khi hít vào. Cảm thấy hoàn toàn bình thường khi nằm xuống ngủ, và thức dậy với đầu gối đau nhức, hoặc hông đau nhức. Phần tệ nhất là, bạn nghĩ rằng điều đó là bình thường. Bạn chưa bao giờ thực sự biết những người "bình thường" trải nghiệm cuộc sống như thế nào vì cơn đau ngẫu nhiên và đa dạng chỉ là một phần trong sự tồn tại của bạn.
Tôi biết rất rõ bạn đang có một cuộc khủng hoảng (biến chứng) sắp xảy ra và không thể làm gì ngoài việc chuẩn bị cho những đợt sóng đó ập đến. Biết rằng không ai, kể cả các chuyên gia y tế mà bạn tìm đến để được giúp đỡ, có thể lấy đi điều này khỏi bạn hoặc làm cho nó tốt hơn. Biết rằng bạn bè và gia đình không mắc bệnh không hiểu những gì bạn đang trải qua, và họ sẽ không hiểu cho dù họ có muốn đến mức nào. Đây là căn bệnh mang đến sự cô đơn.
Tôi nhận ra rằng căn bệnh này được diễn đạt rất kỳ lạ và thật tốt khi bạn đã ở đây. Tôi rất hiểu vì đây là điều bạn phải chịu đựng hàng ngày. Nhưng hy vọng bạn sẽ học hỏi được nhiều điều từ những trải nghiệm của những người bệnh khác.
Dương Linh Chi
Xin cảm ơn. Tôi cũng thấy mình học hỏi được nhiều điều sau khi tham gia diễn đàn này. Tôi luôn tự hỏi rằng đây có phải là lý do tại sao bệnh nhân hồng cầu hình liềm có thể nói cơn đau của họ là 10/10 và sau đó cười và nhảy múa 5 phút sau không?. Tôi thực sự hỏi vì nó khiến các bác sĩ nghi ngờ khi tôi khiếu nại về cơn đau với họ.
Lê Phước Thịnh
Bệnh hồng cầu hình liềm rất thực tế, mọi người đối phó với nó theo nhiều cách khác nhau.
Là một người sinh con tự nhiên trong thời gian bị bệnh, không dùng thuốc điều trị của bệnh viện ngoài thuốc giảm đau, đã phải đối mặt với Bệnh thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm trong khoảng 11 năm, tôi luôn phải bật cười khi phụ nữ cứ nói mãi về việc sinh nở đau đớn không thể chịu đựng được như thế nào. Thành thật mà nói, nó thậm chí còn không thể so sánh với một chiếc răng bị áp xe. Với tôi, cơn đau do bệnh này được coi là một trong những cơn đau tồi tệ nhất mà con người có thể trải qua. Cả ung thư (mặc dù hoàn toàn khủng khiếp, không phải là tầm thường hóa mà chỉ nêu ra một sự thật) và sinh nở đều không nằm trong "danh sách" nên có thể những người bị bệnh đã quá quen với việc phải chịu đựng cơn đau dữ dội đến mức nó không ảnh hưởng đến họ theo cùng một cách như những người khác. Nói cách khác, chúng không thể so sánh được.
Nếu dùng thuốc giảm đau để ngăn chặn tín hiệu đau lên não một cách tạm thời. Bạn có thể tham khảo về thuốc của trung tâm này https://pharmace.asia/bt/934--thuoc-dac-tri-benh-ung-thu.html.
Đây là thuốc thảo dược nên không giảm đau như tây y. Tôi cảm nhận cơn đau sẽ đi cùng với mức độ bệnh, có nghĩa là bệnh giảm kéo theo cơn đau giảm và nó rất bền vững. Tuyệt vời hơn nữa là các chỉ số máu của tôi đã cải thiện tốt và điều này đã giúp tôi không phải trở lại bệnh viện để truyền máu. Hơn 10 năm qua bệnh của tôi vẫn chưa tái phát và tôi vẫn có một chất lượng sống như mong muốn.